Около 90 лет назад смена пола считалась еретической и «лечилась» электрохимиотерапией. Сегодня это не человеческая мода, а официальное заболевание, включенное в международную классификацию болезней.
Первая завершенная операция по смене пола. Рига, 1972 год
Быть первым — это не только честно, но и очень опасно. Особенно это касается наркотиков.
5 апреля 1972 года была завершена первая в мире операция по полному изменению пола. У физически полноценной женщины, которая с раннего детства считала себя мужчиной, был удален пенис, удалены матка и влагалище. Эта операция проводилась в Советском Союзе. Это стало возможным благодаря отличной оценке состояния пациента и мужеству хирурга Виктора Кернбертса. Великий врач был наказан за этот «акт против социалистической системы», и подобные вмешательства были запрещены на 17 лет.
Москвичка Инна
В 1968 году, когда началась история, четыре вмешательства по смене пола по всему миру привели к появлению гермафродитизма. Например, женщине, считавшей себя мужчиной, усилиями пластических хирургов был сделан пенис, но при этом она сохранила женскую репродуктивную систему и теоретически могла забеременеть. Первой женщиной, испытавшей полное преображение, была 30-летняя Московита.
Ей дали и форму Афродиты Милосской, и настоящее человеческое сердце. После третьей попытки самоубийства от несчастной любви ИННА решила разобраться с известным биологом-экспериментатором профессором Демичевым. Весь Советский Союз увидел выпуск новостей о собаке, вторую голову которой он успешно пришил. Успех этих экспериментов дал одной девушке надежду на то, что однажды он сможет, наконец, перестать играть роль другого.
Однако Демичев не был врачом и не имел права манипулировать людьми. Он позвонил Виктору Калнберзу, директору Рижского научно-исследовательского института зерноведения и ортопедии, и сказал: «Вот идет милая женщина с инженерным образованием. Она хочет сменить пол и стать мужчиной. Вы успешный пластический хирург. Ты можешь это сделать, помоги мне». Калмбертс создавал новые пенисы для людей, потерявших их после несчастных случаев или ампутации, но просьба Инны смутила его.
Изучив литературу, Калнберс понял, что операция технически возможна. Однако то, что не было сделано, хуже того, что было сделано. Матка и влагалище все равно должны быть удалены. У здоровых женщин это можно было сделать только по жизненно важным показателям. Была назначена психиатрическая экспертиза пациента. Профессор Григорий Ротштейн пришел к выводу, что гормоны и гипноз бессильны. Если пациент не был физически (физически) мужчиной, он рано или поздно совершил бы самоубийство. В 1969 году Ротштейн умер — его здоровье «пошатнулось во время врачебного дела» — и не увидел полного преображения Инны. Понимая, что ему могут помочь в Риге, пациентка сказала, что там она не выживет.
Провал врача-сердцееда
Однако, когда Инна впервые попала на операционный стол, врачи не имели дела с ее красивым телом. Заместитель директора Леопольд Озолин сказал: «Вы не можете превратить такую женщину в мужчину, потому что она все еще может доставить столько удовольствия». Затем он провел «психотерапию» Озолина, и операция была отменена.
Озолин был одним из самых привлекательных кардиологов, а действительно хороших клиник не было. Для таких специалистов каждая женщина, подвергшаяся нападению, уже является покорной. Любая женщина — не Инна. Эта неудача убедила медицинский персонал: если девушка не влюбилась в доктора Озолиньша, значит, операция оправдана. Затем, заметив, что пациент начал собирать гипнотические препараты, они решили больше не тянуть.
Переопределение пола с мужского на женский — это хирургическая процедура, при которой влагалище и малые губы формируются из кожи полового члена, а большие губы — из полового члена. Этот процесс занимает меньше времени и стоит в разы меньше, чем обратный. Самой «продвинутой», опытной и доступной страной для ведения бизнеса является Таиланд.
Как делают смену пола?
Изменение пола всегда начинается с получения психиатрического заключения о том, что человек на самом деле является транссексуалом. Соответствующее лицо должно пройти медицинское обследование и оценку состояния здоровья. Такая длительная подготовка необходима, потому что ничего нельзя сделать, если после операции человек вдруг пожалеет об этом.
Если смена пола действительно является единственным вариантом, и это решено медицинской комиссией, назначаются гормональные препараты. У женщины сразу же пропадают месячные, волосы отрастают, а мужчина приобретает женские черты. Пол должен быть изменен до операции. Это, конечно, очень унизительно, и к «лицемерам» одни относятся с жалостью, а другие откровенно презирают.
Превратить женщину в мужчину всегда непросто, и процент успешных операций в этом случае невелик. Заменить женские гениталии на мужские крайне сложно. Тем не менее, многие люди, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве, обретают психологическое равновесие только после операции.
В Израиле время ожидания уже сократилось до девяти месяцев. Многие страны принимают межрасовых людей. Комитет по утверждению состоит из пластического хирурга, психиатра, эндокринолога и нескольких гинекологов (или мужчин-урологов). Операция длится 7-9 часов. Врач использует часть полового члена для создания влагалища. Для создания губ используется кожа полового члена. В результате, для мужчин нет никакой разницы во внешнем виде. Даже гинекологи путают их с женщинами. Если, конечно, бизнес будет успешным.
После операции необходимо соблюдать жидкую диету и много спать. Выписка из больницы происходит через 10 дней. Если операция проводится в хорошей клинике, риск кровотечения и инфекции минимален.
Операция по смене пола
Некоторые люди испытывают сильный физический дискомфорт. Таких людей называют транссексуалами. Транссексуализм — это поведенческое расстройство. Однако благодаря современной медицине у этих людей есть возможность изменить свою жизнь. Смена пола — это процесс, требующий много времени. И это требует этичного и осторожного обращения. Смена пола требует больших денег, разрешения властей и прохождения через круги ада. Это связано с тем, что желающих изменить свой пол ожидает не только болезненная операция, но и долгая бюрократическая процедура. Ожидаемая продолжительность жизни после операции сокращается, а те, кто перенес операцию, до конца жизни принимают гормоны и напрягают свои внутренние органы.
Таиланд является первой страной, в которой имеется ряд таких предприятий. В Таиланде самая низкая стоимость операции по изменению пола. Официально в стране насчитывается 15 000 транссексуалов.
Почему люди решаются на это? Потому что пол определяет идентичность. Перед операцией люди должны пройти через различные этапы подготовки. В течение одного года они принимают гормоны и живут как представители противоположного пола. Одобрение дается только в том случае, если у человека с раннего возраста было несоответствие половой принадлежности, и это вызывало серьезный дискомфорт. У «кандидата» не должно быть никаких других психических расстройств.
Если операция проходит успешно, человек получает новые документы. Поддержка семьи имеет решающее значение для координации.
Каждая операция сопряжена с риском смерти от анестезии, а также кровотечения и инфекции. Прежде чем решиться на операцию, необходимо взвесить все риски, так как обратного пути уже не будет.
Гормонотерапия при смене пола
Гормональная терапия для трансгендерных женщин включает в себя прием эстрогенов и антиандрогенов. В некоторых случаях также назначаются гестагены. Обычно эстрогены принимают в виде таблеток или накладывают на кожу специальные пластыри, содержащие их. Таблетки, подходящие для заместительной гормональной терапии: Диане 35, Логест.Дозировки этих лекарств индивидуальны. Не изменяйте дозу и не прекращайте их прием.
Гормональная терапия начинается за 9 месяцев до операции и прекращается за 1 месяц до операции.
Начало гормональной терапии начинается с анализа крови для определения уровня основных гормонов. Тесты проводятся каждые два месяца. Эта частота минимальна. При необходимости тесты следует проводить чаще.
Для трансгендерных женщин MtF важно снизить тестостерон до нижней границы женской нормы.
Гемоглобин, липидный профиль и ферменты печени следует контролировать через шесть месяцев после начала женской гормональной терапии.
После операции необходимо ежегодно проверять уровень гемоглобина и свободного тестостерона (для мужчин с изменением пола).
Если какая-либо наша информация кажется неточной, устаревшей или вызывает подозрения, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Смена пола. Этапы операций
В зависимости от хронологического порядка и потребностей пациента существуют определенные этапы (алгоритмы) хирургического вмешательства. Основной принцип хирургической коррекции при гендерной дисфории заключается в том, что каждый этап может быть завершен до тех пор, пока он ведет к социальной адаптации пациента.
Как хирург, я не обязан выполнять каждую операцию по преобразованию вашего тела в тот вид, который я хочу. Мы все разные, и понятие «красота» у всех разное. Иногда достаточно одной операции, и можно избежать ненужных хирургических вмешательств, поскольку пациент уже социально комфортно себя чувствует и можно избежать дальнейших операций.
Бесплатная консультация
Типы транссексуализма
Существует два типа гендерной дисфории: ядерная и хроническая. В зависимости от ядерной формулы пациентам ставится диагноз «чрезвычайная ситуация». Эти пациенты не могут жить со своей внешностью и готовы на все, чтобы изменить свой пол путем хирургического вмешательства. Обычно это самоубийство.
Хронические формы гендерной дисфории бывают латентными и потенциальными. Эти пациенты готовы пройти операцию по изменению пола, если это возможно. Эти пациенты могут жить со своей нынешней внешностью, но готовы сменить пол, если это возможно. При таком кариотипе проблемы у пациентов возникают гораздо раньше в подростковом возрасте, начиная с 16-18 лет.
Смена пола
С точки зрения функциональной и социальной адаптации мужская гендерная дисфория является наиболее благоприятной, так как эти пациенты очень легко и быстро адаптируются как социально, так и физиологически. После операции они могут испытывать оргазм, и внешне даже акушеры и гинекологи иногда не могут отличить этих пациенток от настоящих женщин.
Давайте поговорим о синдромах изменения пола у мужчин. Это пациенты, у которых изначально присутствует набор мужских гормонов. Внешне они являются мужчинами, имеют мужские вторичные половые признаки и хотят пройти операцию по адаптации к женскому полу. Обычно это обнаруживается довольно рано, и проблема становится очень серьезной в подростковом возрасте.
Первым шагом обычно является вагинальная или ростовая мастика (ростовая мастопластика). В большинстве случаев, если речь идет о ядерном типе транссексуализма, пациент обычно хочет получить влагалище, то есть удаление полового члена и неопластическая вагинопластика. В этом случае яички удаляются (вискэктомия).
Давайте поговорим о женских формах секс-изменения. Это пациенты, у которых изначально женский набор половых гормонов. Внешне они являются женщинами, имеют вторичные половые признаки и хотят подвергнуться хирургической операции, чтобы адаптироваться к мужскому полу.
Первым шагом обычно является мастэктомия (удаление молочной железы). Этот процесс очень полезен, иногда достаточно полезен, и некоторые люди завершают смену пола на этом этапе, улучшая свой внутренний (одежда, прическа и т.д.).
Если мышечной мастопексии недостаточно, применяются фаллопластика (формирование мужского полового органа с помощью клитора с сохранением чувствительности) и пародондопротезирование (создание полового члена с помощью зоны эндопротезирования и кожной ткани).
Сколько стоит смена пола?
30 000 рублей за ваготомию.
Существует несколько методов вагинализации. На сегодняшний день самым популярным является метод реверсирования полового члена, при котором удаляются нервные окончания, кожа corpus cavernosum и полового члена с сохранением кровеносных сосудов, реверсирование в мягких тканях ложа формы и сохранение чувствительности конца корня при фиксации. к стенке, образуя таким образом новообразование. Второй этап — формирование узла, напоминающего естественную женскую половую систему, обычно с пластиковым клитором и губами. С помощью этого метода можно достичь эстетического и функционального эффекта. Во время полового акта пациентка может испытать оргазм, а сформированное влагалище напоминает женское.
Мой стиль работы — создать именно тот образ, который задумал пациент, не только для операции, но и для того, чтобы потом мы могли вместе наслаждаться результатами. У меня есть много правдивых, честных и радостных историй преображения, после которых жизнь моих пациентов изменилась к лучшему.
Фаллоэндопротезирование
С помощью этого метода моделирования мужских половых органов можно создать эстетически интегрированный пенис с желаемыми размерами. В то же время, существует высокая степень чувствительности. Проникновение пениса во время полового акта улучшается за счет намерения эрекции.
Во время процедуры половой член воспроизводится за счет тканей из донорской области тела (живот, предплечье или бедро). Одновременно с пластикой пениса может быть выполнена пластика уретры.
Операция очень тяжелая и длится гораздо дольше, чем послеоперационный период. После операции пациент должен оставаться в постели в течение семи дней, так как во время операции были сшиты кровеносные сосуды в паховой области. Послеоперационный половой акт проводится не ранее чем через 1-1,5 месяца.
Кроме того, аномальное развитие в матке плода, не соответствующее общепринятым стандартам развития половых органов, может считаться признаком коррекции пола.
Что касается изменения пола с женского на мужской, то идея заключается в удалении молочной железы. Этого достаточно для смены пола по паспорту. Удаляются также яичники — орган женственности, вырабатывающий гормоны. Формирование мужских гениталий у женщин происходит очень редко. Во-первых, прямо скажем, после такой операции эрекции нет — это скорее внешний признак. Во-вторых, это очень сложный, огромный и очень дорогостоящий процесс.
Мужчинам в период перехода к женственности почти всегда делают грудные имплантаты и проводят гормональную терапию. Коррекция женских мужских половых органов осуществляется за счет тканей кишечника, но это все равно хирургически сложно, и такая операция оставляет след на здоровье. Фаллопротезы выполняют несколько функций, но обычно их делают для подтверждения личности человека.
Коррекция гениталий — если мы говорим о России, более 500 000 рублей. Если пройти все этапы, то конечная стоимость составит 1,5-2 миллиона рублей. Гормоны стоят не так дорого — 5-7 тысяч рублей в месяц. В любом случае, это расходы, а в Германии, например, она работает бесплатно, как будто покрывается полисом обязательного медицинского страхования. Сегодня к трансгендерным людям, как правило, относятся сурово. Например, в прошлом замена паспорта осуществлялась в ЗАГСе, тогда как сегодня это делается только через суд. Судьи — это те же люди, которые смотрят телевизор — представьте, с чем приходится сталкиваться пациентам при подаче заявления.
Почему так мало хирургов этого профиля
Операция очень дорогостоящая, пациенты часто социально дезадаптированы и имеют низкие доходы. И не все врачи это делают — это очень хлопотно. Примеры. Хирургу проще провести операцию по увеличению груди за один час и получить гонорар в три раза больше, чем провести коррекцию половых органов с высоким риском осложнений.
Меня часто спрашивают, чувствую ли я ответственность за проведение таких операций, говоря, что они радикально меняют жизнь людей. Но я должен руководствоваться не эмоциями, а данными Комиссии о целесообразности такого вмешательства. Например, если в больнице пациенту ставят диагноз «аппендицит», врачи не задумываются о том, изменит ли удаление аппендикса его жизнь.
Отношение друзей и близких к работе
Я не скрываю того, что делаю, но 95% людей вокруг меня не понимают этого, а некоторые даже осуждают. Они не знают, каково это — родиться не того пола и жить в чужом теле. Я тоже так не думаю. Честно говоря, я не знаю, как он себя чувствует.
Я всегда чувствую себя осужденным — посмотрите на уровень толерантности в нашем обществе. Но мой пациент — не гомосексуалист, который хочет жить в гомосексуальных отношениях. Я лечу людей с заболеваниями, которые особенно подходят для этой операции.
Даже из транс-Америки.
К.: Нет. Я не намерен нарушать ваш приказ. Однако психиатр пришел к выводу, что операция была необходима для признаков жизни, поэтому мое несовершенное поведение все же имело человеческую цель.
Известные люди, сменившие пол
Кейтлин Дженнер
Брюс Дженнер — олимпиец, многодетный отец, а в возрасте 65 лет он раскрыл свой транссексуальный статус.
Зианджа
Она также является финалистом «Фабрики звезд-2», Борис Апрель. Уехав в США, она вернулась на родину женщиной.
Ульяна Романова
Как Игорь Булгачев, она влюбилась в мужчину и ради него сменила пол.
Чез Боно
Единственный ребенок певицы Шер. Честити Боно решилась на операцию и в 2010 году сменила паспортное имя на ChazBono.
