Результатом этих осложнений являются различные заболевания у младенцев, лечением которых занимается детский невролог. Наиболее распространенным из них является детский церебральный паралич (ДЦП).
Кто такой врач-невролог?
Невролог занимается профилактикой, лечением и диагностикой заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также некоторых патологий двигательного аппарата, влияющих на функции ЦНС. 30% всех посещений этого специалиста касаются заболеваний периферической нервной системы: плевриты, невриты, рахит, остеохондроз и т.д.
Во время приема невролог проверяет рефлексы, мышечную силу, чувствительность и исследует состояние периферической и вегетативной нервной системы, а также вестибулярного аппарата. Используются специальные инструменты и проводятся простые тесты. Все проходит безболезненно и не вызывает никакого дискомфорта.
Пациенты невролога — это в основном пожилые люди. Однако болезни, связанные с их областью, стремительно молодеют из-за плохой экологии, неправильного образа жизни и питания. Поэтому сегодня к невропатологу идут все — от матерей с младенцами до пенсионеров.
Клиника доктора Груздева имеет собственное неврологическое отделение в Санкт-Петербурге. Вы можете записаться на прием к высококвалифицированному неврологу онлайн.
Содержание статьи:
В действительности, разницы нет. Невролог лечит заболевания нервной системы, т.е. только отклонения от нормы. Невролог не только занимается заболеваниями, но и является экспертом в области функционирования нервной системы в здоровом состоянии.
Это основано на названии профессии, но в действительности между этими специалистами нет никакой разницы. Невролог — это, вероятно, устаревший термин для современного невропатолога.
Что лечит невролог
Невролог занимается многими заболеваниями и синдромами. Давайте рассмотрим их подробнее.
Общие заболевания
Боли в спине и шее
Это могут быть травмы спинного мозга и позвоночника (растяжения связок) или травмы от чрезмерной нагрузки, грыжи дисков, остеохондроз, пролапс и т.д. Однако боль обычно вызвана проблемой в позвоночнике — состоянием, когда корешки спинного мозга сдавливаются.
Головные и лицевые боли
Проблему головной и лицевой боли лечат цефалолог и невролог.
Большинство этих болей являются первичными, то есть возникают сами по себе и не связаны с патологическими процессами — мигрень, головная боль напряжения, краниальная невралгия. Однако существует множество вторичных болей, которые возникают в связи с другими заболеваниями — инфекциями, повреждениями шейного отдела позвоночника и черепа, травмами. Кроме того, говорят о боли, возникающей в ответ на отмену наркотика после его длительного приема.
Головокружения
При ходьбе человек теряет равновесие, может потерять сознание или просто упасть. Часто это вызвано повреждением органа равновесия или кровотока по позвоночным артериям.
Слабость в ногах или руках
Мышечная слабость может поражать одну мышцу или несколько мышц сразу и может развиваться постепенно или внезапно. В зависимости от причины, у пациента могут быть и другие симптомы.
В большинстве случаев мышечная слабость обусловлена сдавливанием спинного мозга или спинномозговых корешков вследствие переломов межпозвоночных позвонков или других заболеваний.
Заболевания внутренних органов
Это также область компетенции невролога, поскольку боль в спине часто является следствием не остеохондроза или грыжи, а патологии какого-либо внутреннего органа. Хороший невролог отличит одно от другого и назначит соответствующее лечение и консультацию специалиста.
Патологии нервной системы
Невролог следит за нормальным функционированием нервной системы и занимается заболеваниями нервной системы. Важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что некоторые заболевания могут стать инвалидизирующими на поздних стадиях, крайне трудно поддаются лечению и не могут быть полностью излечены.
Заболевания, связанные с патологиями головного мозга
Инсульт
Это внезапное и быстрое прекращение кровоснабжения мозга, затрагивающее отдельные участки мозга. В результате утрачиваются функции, за которые отвечала пораженная область.
Симптомы могут варьироваться от потери зрения до полного паралича.
Когда случается инсульт, на его измерение уходят буквально часы, и пациента необходимо немедленно доставить в больницу, чтобы диагностировать тип инсульта и назначить лечение. Лечение в первые несколько часов после инсульта повышает шансы на выздоровление.
Эпилепсия
Лечение проводит эпилептолог, невролог, который является специалистом в этой области.
Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, вызванное наличием аномальных очагов в головном мозге. Эти очаги стимулируют нейроны, вызывая у человека непроизвольные припадки. Во время припадка пациент теряет связь с реальностью и может причинить себе вред. Это отличает эпилепсию от обычных припадков.
В большинстве случаев эпилепсия поддается лечению, и хороший невролог поможет вам.
Болезнь Альцгеймера
Это заболевание также называют «старческим слабоумием». Это нейродегенеративный процесс в головном мозге, который начинается у людей старше 65 лет. В редких случаях она начинается раньше. Он сопровождается апатией, ухудшением памяти, моторики, речи, координации, восприятия внешнего мира и людей, постепенным истощением и потерей жизненных навыков.
Подробная статья о хиропрактике. Когда можно и нельзя проводить терапию, показания и противопоказания. Способы лечения остеохондроза, сколиоза, грыжи, защемления нервов с помощью мануальной терапии.
Было проведено множество клинических и лабораторных исследований причин возникновения этого заболевания. Ученые пришли к неоспоримому выводу, что синдром наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Это означает, что при наличии мутационного гена в родительской линии (материнской или отцовской) риск рождения ребенка с симптомами синдрома Крузона составляет 50%.
Дети не всегда наследуют поврежденную хромосому. Более того, они могут даже не быть носителями дефекта. Поэтому родители, в семье которых есть мутировавший ген, имеют хорошие шансы родить здорового ребенка. Самое главное — это тщательное обследование перед планированием беременности.
Это поможет выявить следующие факторы риска:
- Наличие синдрома Крузона у одного из родителей или кровных родственников,
- Носительство мутировавшего гена одним из родителей,
- Возраст отца старше 60 лет (на момент зачатия).
Патогенез
Патогенез синдрома прост: заболевание вызвано мутацией в гене фактора роста фибробластов FGFR2. Этот ген расположен на определенной хромосоме (10q26) и состоит из 20 информационных регионов гена. Изменение, которое приводит к синдрому Крузона, чаще всего встречается в седьмом и девятом регионах гена.
В общей сложности ген FGFR2 может содержать 35 мутаций, влияющих на развитие синдрома. Наиболее часто мутация происходит по отцовской линии.
У всех маленьких детей есть швы — небольшие щели между костными элементами черепа и лица. По мере роста и развития ребенка мозг увеличивается, а благодаря этим швам соответственно увеличивается и череп. Разрывы швов срастаются только тогда, когда мозг окончательно сформируется и перестанет расти.
У детей с синдромом Крузона швы заживают гораздо раньше, чем это необходимо. Поэтому развивающийся мозг вынужден «приспосабливаться» к имеющемуся пространству. Внешне это проявляется в неправильной форме черепа, лица и зубов.
Симптомы синдрома Крузона
Первые признаки синдрома проявляются сразу после рождения. Их можно увидеть на лице и в области черепа:
- Изменения формы средней части лица,
- изменения формы носа,
- высунутый язык,
- слишком короткая и слишком глубокая губа,
- недостаточное сжатие челюсти.
- Поражается скелетная система. Возможны следующие виды деформации черепа:
- Триангиоцефалия — клиновидная голова с увеличенным затылком и узким лбом,
- Скафоцефалия — голова пупочной формы с вытянутым, низко посаженным черепом и узким лбом,
- Брахицефалия — брахицефалия или чрезмерно широкая голова с уменьшенной длиной черепа,
- Клеверный штифт — гидроцефалическая деформация черепа в форме трилистника.
Плоские швы в черепе можно прощупать при пальпации. Однако это не всегда возможно, так как зарастание швов может произойти на любом этапе:
- на стадии эмбрионального развития,
- в первый год жизни ребенка,
- ближе к трехлетнему возрасту,
- до 10 лет.
- Возникают аномалии органов зрения:
- Первичный или вторичный экзофтальм — выпячивание глаза, при котором глазное яблоко остается неизменным,
- Нистагм — частое непроизвольное движение глазных яблок вперед-назад,
- Косоглазие — неправильное отклонение положения глаз,
- Гипертелоризм — увеличенное расстояние между внутренними углами глаз и зрачками,
- Эктопия — отклонение зрачка или хрусталика от центра,
- Колобома — отсутствие части радужной оболочки глаза,
- Мегалокорнеа — аномальное увеличение роговицы.
- Наблюдались также дефекты органов слуха:
- кондуктивная глухота,
- изменение формы внутреннего слухового прохода,
- Снижение звукопроводимости костей,
- атрезия наружного слухового прохода.
Как видно из клинической картины, все симптомы заболевания локализуются только в области головы. Как правило, вестибулярных нарушений не наблюдается.
Профилактика против рождения ребенка с синдромом Крузона невозможна, так как заболевание в основном передается по наследству.
Синдром Крузона – симптомы
Клиническая картина очень специфична. Синдром Крузона проявляется в легкой форме сразу после рождения. Однако с трехлетнего возраста симптомы становятся тяжелыми и сохраняются до конца жизни ребенка. Однако симптомы, связанные с синдромом Октава Крузона, напрямую зависят от формы расстройства.
Существуют следующие виды патологии:
- Тригоноцефалия — это заболевание, при котором лоб аномально узкий, а затылок увеличен. Голова имеет клиновидную форму.
- Брахицефалия — это патология, характеризующаяся широкой головой и коротким черепом.
- Скафоцефалия — это заболевание, при котором череп удлинен, но лоб узкий.
- Гидроцефалия — это заболевание, при котором череп приобретает форму клеверного листа.
Синдром Крузона – дети
При краниосиностозе швы краниальной и затылочной областей черепа срастаются, что приводит к деформации головы. В детстве происходит активное развитие различных структур. Обычно этот процесс сопровождается увеличением черепа: это связано с подвижностью суставов отдельных элементов.
У детей с синдромом Крузона по мере взросления проявляются следующие особенности:
- Увеличивающийся мозг оказывает сильное давление на кости, что приводит к деформации черепа.
- Когда челюсти сжимаются, нарушается прикус.
- Расстояние между глазами увеличивается. Веки не могут полностью закрыться. Возникает экзофтальм.
- Усиливается сухость слизистых оболочек глаз, сопровождающаяся многочисленными микроразрывами.
- Локализация ушей меняется.
Кроме того, на структуру черепа влияют такие дефекты, как
- прогрессирующее косоглазие,
- нарушения зрения,
- частичная или полная глухота,
- носовые ходы.
Синдром Крузона – взрослые
С возрастом визуальные проявления расстройства становятся более выраженными. Синдром Крузона также может влиять на интеллект. Это расстройство имеет следующие проявления:
- Трудности с памятью и запоминанием информации,
- эмоциональная незрелость,
- трудно вписаться в общество.
Синдром Крузона – лечение
Диагностическое обследование пациента всегда должно предшествовать лечению. Распознать такую патологию для врача не составляет особого труда. Фотография синдрома Крузона даже помогает в идентификации, и особенно при личном осмотре, врач легко может поставить предварительный диагноз. Для подтверждения этого установлены следующие методы обследования:
Пациента направляют к специализированным консультантам:
Родители детей, получивших такой диагноз, справедливо интересуются, лечится ли синдром Крузона. Пока эта патология поддается лишь частичной эстетической и функциональной коррекции. Это делается хирургическим путем и с помощью лекарств.
Могут быть назначены следующие препараты:
- Ноотропы (Пантогам, Пирацетам),
- Сосудистые препараты (циннаризин, кавинтон),
- Диуретики (Диакарб, Лазикс).
Синдром Крузона – клинические рекомендации
В некоторых случаях хирургическое вмешательство противопоказано. Тогда для поддержания жизни пациентов с синдромом Крузона необходима специальная коррекция. Например, если нарушено дыхание, можно принять следующие меры:
- Кислородная терапия,
- трахеостомия,
- и дыхание при высоком давлении.
Для обеспечения надлежащего медицинского обслуживания пациенты должны быть осмотрены такими специалистами, как
- ЛОР-специалист
- офтальмолог,
- психотерапевт.
Синдром Крузона – операция
Основной целью такой операции является восстановление формы черепной коробки. По мнению специалистов, реконструкция лица при синдроме Крузона показана с момента рождения и до окончания роста костей. Операция на этой стадии дает хорошие результаты. Фотографии (синдром Крузона до и после операции) помогут вам в этом убедиться.
Используются следующие виды хирургического вмешательства
- Удаление отдельных фрагментов кости,
- Коррекция глазницы путем исправления области в глазнице,
- Восстановление зубного ряда,
- коррекция челюсти.
Синдром Крузона – продолжительность жизни
Прогноз при этой патологии неясен. Если у вас диагностирован синдром Крузона, продолжительность вашей жизни зависит от ваших индивидуальных особенностей. Некоторые люди после операции теряют слух и зрение. Однако большинство людей обнаруживают, что после лечения их клинические симптомы уменьшаются. Хотя полностью избавиться от расстройства невозможно, фотографии «до» и «после» убеждают нас в том, что симптомы не такие тяжелые, как кажется на первый взгляд. Пока пациент находится под постоянным наблюдением врачей, он может прожить до глубокой старости.
Болезнь Канавана — это наследственное генетическое заболевание, вызванное дефицитом фермента аспартоацилазы. Его недостаток приводит к нарушению миелиновой оболочки нервов. Это вызывает разрушительные процессы в нервной системе и приводит к смерти ребенка.
Синдром Ангельмана — это редкое заболевание, которое проявляется в нарушении физического и умственного развития ребенка. Важно учитывать факторы, вызывающие расстройство, и симптомы, которые его сопровождают.
СДВГ — что это такое у детей и откуда он может взяться? Этот вопрос часто задают родители, столкнувшиеся с ненормальным поведением своего ребенка. Синдром проявляется в позднем дошкольном и школьном возрасте и характеризуется нарушением нейроповеденческого развития.
Муковисцидоз — это системное наследственное заболевание, которое поражает внутренние органы, вырабатывающие слизь, такие как легкие, бронхи, печень, кишечник, поджелудочная железа и т.д. Успешное лечение заболевания требует систематической терапии слизистой оболочки. Успешное лечение требует системного подхода и знания болезни.
Это могут быть травмы спинного мозга и позвоночника (растяжения связок) или травмы от чрезмерной нагрузки, грыжи дисков, остеохондроз, пролапс и т.д. Однако боль обычно вызвана проблемой в позвоночнике — состоянием, когда корешки спинного мозга сдавливаются.
Причины синдрома Горнера
Причины синдрома Горнера делятся на 3 категории:
- Врожденный. Негативные последствия синдрома Горнера проявляются на внутриутробном этапе, когда начинает развиваться глазная нервная система плода. К врожденным причинам относятся вредные привычки матери, острые вирусные инфекции во время беременности, отравления и т.д.
- Приобретенные, т.е. связанные с поражениями головы или шеи — черепно-мозговые травмы, аневризматические поражения мозговой артерии, злокачественные опухоли головного мозга, средний отит, опухоль в верхней части легкого, увеличенная щитовидная железа.
- Ятрогенный — повреждение нервных волокон, вызванное лекарствами при заболеваниях нервной системы или хирургическим вмешательством.
