Вне обострения разрешается мясо и рыба (не чаще 3-х раз в неделю), но только отварные, так как в бульон уходит более половины пуриновых веществ. Из отварного мяса (рыбы) хорошо сделать котлеты, тефтели, суфле, можно готовить блюда и на пару, а также запекать. Овощи, картофель отваривают или готовят на пару.
Мы возвращаем радость движения
Подагра — это серьезное системное заболевание, которое, если его не лечить, медленно прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям, инвалидности или смерти. Подагра характеризуется высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Это приводит к отложению однослойных кристаллов натрия в мягких тканях суставов и вокруг них, образуя тофи (подагрические узелки).
Лечение подагры является сложным: оно требует соблюдения диеты, включающей высокий уровень натрия в крови.
Диета основана на отказе от алкоголя, ограничении продуктов, содержащих животный белок, сладких газированных напитков, жиров, жареного и копченого. Рацион должен быть сбалансирован овощами и молочными продуктами.
Плюсы диеты
Мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов. Поскольку пуриновая основа содержится в продуктах питания, диета пациента и диетотерапия играют важную роль в лечении подагры. Диетотерапия исключает пуринсодержащие продукты и снижает уровень мочевой кислоты.
Диета уменьшает количество болевых кризов, снимает воспаление и уменьшает отечность суставов и мягких тканей. Диета сбалансирована высококалорийными продуктами и не вызывает сильного чувства голода. Диета снижает риск осложнений и образования камней.
Минусы диеты
Во избежание прогрессирования заболевания диетическое лечение проводится пожизненно. Алкоголь и продукты животного происхождения должны быть ограничены или исключены из рациона до минимума. Для завершения диеты можно использовать белковые продукты растительного происхождения.
Орехи разрешены, за исключением арахиса. Арахис может быть поражен плесенью.
В чай можно добавлять зеленый чай, травяной чай, куркуму и лимон. Разрешенные овощи и фрукты, домашние закуски, домашние запеканки, щелочные соки из минеральной воды.
При соблюдении диеты дни отдыха не требуются. Полное голодание запрещено, так как подагра ухудшает течение болезни.
Плюсы диеты при подагре
Подагра — это хроническая метаболическая патология, вызывающая воспаление, отек и боль в суставах. Суставы поражаются солями мочевой кислоты, которые почки пациента не могут вывести. Концентрация кислоты увеличивается до критического уровня, что приводит к отложению солей. Мочевая кислота образуется при распаде пуринов, поступающих с пищей. Поскольку некоторые продукты содержат большое их количество, диета направлена на исключение этих продуктов, уменьшая количество поступающих пуринов и тем самым снижая уровень мочевой кислоты.
Заболевание часто поражает суставы пальцев ног, рук, локтей и коленей. В периоды депрессии пациентов не беспокоят симптомы подагры, но при нарушении диеты могут возникнуть сильные боли, воспаление, отек и лихорадка в пораженных участках.
В Средние века подагру часто называли «болезнью королей». Это было связано с постоянным чрезмерным потреблением пищи по любым меркам и склонностью к развитию заболевания к 40 годам. Почки тех, кто злоупотреблял едой и вином, не справлялись с огромной концентрацией мочевой кислоты. Между тем, он был менее распространен у обычных людей, чье питание было ограничено и которые не могли переносить количество мяса и алкоголя, большинство из которых содержал пудинг.
Минусы диеты при подагре
Пациентов заставляли соблюдать диету на протяжении всей жизни, а не только во время обострений. Мясоеды и алкоголики должны свести к минимуму употребление этих продуктов. Недостаток мясного белка следует заменить другими продуктами, чтобы избежать потери мышечной массы и чувства слабости.
Завтрак: омлет из двух яиц с молоком, яблоко Обед: вегетарианский томатный суп, отварная треска Ужин: тушеные кабачки и морковь
День 2
Завтрак: обед и фрукты Оридж: коричневый рис, куриная грудка Ужин: стакан кефира, апельсин
День 3
Завтрак: горсть кешью, чашка йогурта Обед: крем из тыквы и картофеля, тыквенные семечки, морковная нарезка
День 4
Завтрак: оридж с разбавленным молоком, ягоды Обед: два вареных яйца, салат из свежих овощей с оливковым маслом: коричневый рис, куриная грудка
День 5
Завтрак: грейпфрут, обезжиренный или обед: курица и отличные макароны со сладким перцем, вечерний творог: соба с индейкой
День 6
Завтрак: молоко Оридж финик с обед: крем из тыквы и картофеля, тыквенные семечки, горсть ужин: салат с вареным кальмаром и яйцом, свежие овощи
День 7
Завтрак: горсть кешью, стакан йогурта Обед: коричневый рис, куриная грудка Ужин: помидоры и краснокочанная капуста
Основной упор делается на вегетарианскую растительную диету. Для облегчения выведения мочевой кислоты следует употреблять много жидкости. Рекомендуется пить травяные чаи, компот, конину и воду, исключая большие чаи и кофе. Алкоголь, особенно вино, запрещен.
Люди, страдающие этим заболеванием, должны отказаться от некоторых продуктов питания, чтобы избежать приступов подагры, но это не значит, что они должны голодать. Если они знают, какие продукты не вредны для их организма, они могут есть высококачественные продукты.
Молоко и молочные продукты
Натуральное молоко и молочные блюда, кефир, йогурт, творог натуральные блюда, сыр не острый — без ограничений. Большинство диетологов считают, что они хорошо справляются с подагрой. Исключением является острый, соленый сыр. При подагре следует как можно меньше употреблять блинчики.
Рекомендуются разнообразные крупы в приготовлении, а также лапша и макароны из них (в разумных количествах, конечно). Исключением является овсянка, которая вызывает сомнения. Рекомендуется исключить или строго ограничить в рационе все бобовые, особенно сами фасоль, горох и чечевицу, а также блюда из них.
Овощи
Картофель, свекла, морковь, цуккини, кабачки, сладкий перец, баклажаны, пятнистая белокочанная капуста, огурцы — не только соленые, но и маринованные. Помидоры вызывают подозрение. Некоторые диетологи призывают ограничить потребление продуктов при подагре. Другие утверждают, что помидоры также полезны при подагре.
Примечание д-ра Евдокименко. Пациенты с подагрой должны ориентироваться на свое состояние. Если ваш организм спокойно реагирует на употребление помидоров, вы можете есть их без ограничений. Однако если помидоры вызывают обострение и приступы подагры, их употребление следует ограничить. Хотелось бы отметить, что не так уж часто можно встретить людей, страдающих от приступов артрита из-за помидоров. В моей практике в 20 лет у нас было шесть или семь пациентов. Возможно, помимо подагры, их организм так странно реагировал на помидоры еще и потому, что у них была какая-то другая особенность в обмене веществ. Или помидоры были «покусаны».
Фрукты, ягоды, и сладости
Рекомендуется: все фрукты и ягоды, свежие и после тепловой обработки. Мед, варенье и сахар не противопоказаны. Также рекомендуются инжир, малина и шоколад.
Полезными считаются: особенно мягкий чай с молоком, мягкий кофе с молоком, фруктовые и овощные соки, напитки из дикой розы. Их следует ограничить: какао, крепкий чай и крепкий кофе; вредны: алкогольные напитки, кондитерские напитки.
Примечание д-ра Евдокименко. Меня часто спрашивают, какие алкогольные напитки «менее вредны» или «более вредны» при подагре. По моим наблюдениям, пиво, красное вино, виски и бренди наиболее сильно способствуют возникновению приступов подагры. Водка, безусловно, является более «чистым» напитком и оказывает незначительное воздействие (в небольших дозах). Однако большое количество алкоголя может вызвать кризис, независимо от того, что вы пьете.
Нежирную отварную рыбу можно есть один-два раза в неделю. Следует уменьшить или исключить из рациона жирную, соленую или копченую рыбу и рыбные консервы.
Питьевой режим
Как уже упоминалось выше, ежедневное употребление алкоголя является распространенной причиной подагры. По этой причине пациенты иногда спрашивают своих врачей, можно ли им употреблять алкоголь. Ответ всегда отрицательный. Даже бокал пива, не говоря уже о водке или коньяке, очень вреден при подагре. Красное сухое вино, которое разрешено в небольших количествах при других заболеваниях, не разрешено при подагре. Для следующего промывания достаточно двух-трех глотков.
Не пейте кофе, какао, кисель или крепкий черный чай. Что полезно пить при подагре:.
Щелочная минеральная вода с низким содержанием солей — Славяновская, Нарзан, Ессентуки № 2 и № 4
Отвар из плодов дикой розы, ромашковый чай,.
Соки, узвары, домашние компоты из ягод, фруктов и овощей разрешены при подагре; и
Слабозаваренный зеленый чай.
Чрезмерное потребление не только помогает избавить организм от токсичных веществ. Он стимулирует растворение кристаллов мочевой кислоты и благотворно влияет на работу почек. Если пациент с подагрой пьет достаточно воды, нередко врачи снижают дозировку лекарств на основании результатов анализов.
При соблюдении диеты при подагре следует отказаться от всех видов бобовых (чечевица, горох, фасоль, соя) и различных специй (перец, хрен, горчица).
Меню питания при подагре (Режим питания)
Желательна вегетарианская диета, низкокалорийные продукты, разнообразные крупы, свежие и вареные овощи и фрукты. Пейте воду между и перед едой.
Примерное меню на день при подагре:.
Завтрак: гречневая мука, сваренная на воде с молоком. Масло. Чай с молоком.
Второй завтрак: свежие фрукты или ягоды.
Обед: вегетарианский борщ. Картофельное пюре с нежирным рыбным филе. Ягодный компот.
Послеобеденный перекус: йогурт. Травяной чай. Зефир.
Ужин: сырные или картофельные макароны. Свежезаваренный чай.
Комментарии диетологов. Плюсы и минусы диеты.
Лечение подагры в санатории «Горный» обязательно включает в себя диету. Пациентов информируют о том, как правильно питаться при подагре в домашних условиях, что помогает избежать обострения и осложнений.
‘Выбор правильного санатория — важный шаг в сохранении и укреплении здоровья’. Горный» — это спа-комплекс, объединивший в себе опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных средств, профессионализм персонала и любовь к своему делу служат залогом продолжительного долголетия», — Александр Караулов, главный врач санатория.
Лечение заболевания комплексное, и диета является важной его частью. Основными целями диетотерапии при подагре являются снижение суточного содержания энергии в рационе и уменьшение потребления экзогенных пуринов.
Диета при подагре: режим питания
При подагре очень важно соблюдать правильную диету. Питание должно быть регулярным четыре раза в день. Не допускается переедание или голодание — это может вызвать приступы. Пациентам с подагрой необходимо бороться с лишним весом, но резкая потеря веса нежелательна.
Диета при подагре должна содержать достаточное количество воды. Не менее 1,5-2 литров и до 3 литров при обострениях. Минеральная вода, компот, конский и слабый чай — вот некоторые примеры. Очень полезен отвар дикой розы. Рекомендуется пить его между приемами пищи.
Продукты, запрещенные при подагре
Так что же запрещено в диете при подагре? Прежде всего, ограничения касаются мясных продуктов. Пациенты должны отказаться от мяса, рыбы, грибного супа, мяса молодых животных, субпродуктов (печень, почки, легкие), копченого мяса и соусов, животных жиров.
Соленая, жареная рыба, рыбные консервы и икра исключаются. Во время вспышек также исключается жирная рыба во всех видах.
При соблюдении диеты при подагре следует отказаться от всех видов бобовых (чечевица, горох, фасоль, соя) и различных специй (перец, хрен, горчица).
Алкоголь, включая пиво, строго запрещен.
Не рекомендуется употреблять крепкий чай, кофе и какао. Шоколад, торты, крем, черничная, инжирная и виноградная выпечка не допускаются.
Соленый сыр также запрещен.
Что же можно есть при подагре?
Из мяса в диету при подагре рекомендуется включать в основном курицу, индейку и кролика. Разрешены куриные яйца, вареная рыба, кальмары и креветки.
Очень полезным при соблюдении диеты при подагре является нежирный творог и блюда из него, нежирные сорта сыра. Рекомендуется овсяная каша с различными крупами и макаронами. Каша, сваренная на разбавленном молоке. Цельное молоко следует употреблять с осторожностью.
Капуста Белокочанная капуста, морковь, картофель, огурцы, кабачки, баклажаны и почти все виды овощей рекомендуются. Цветная капуста, спаржа, шпинат, ревень, сельдерей, перец и редис несколько ограничены. Небольшое количество весеннего лука и петрушки, хотя овощи полезны.
Из разрешенных сладостей, нешоколадных конфет, варенья, джемов, леденцов, конфет, конфет. Очень полезны фрукты — яблоки, сливы, груши, абрикосы, апельсины и различные ягоды, орехи и семена всех видов.
Диета при подагре включает ограниченное потребление соли.
Диета при подагре разрешает следующие напитки — зеленый чай, чай с лимоном, молоко, цикорий, отвар шиповника, пшеничные отруби, фруктовые, ягодные и овощные соки, конину, квас, компоты. Особую ценность представляют клюква и клюквенный сок. Огуречный сок (до 1 стакана в день) и щелочная минеральная вода (слегка минерализованная) также помогают вывести излишки пудинга.
Разрешается использовать белый и черный хлеб. Масла предпочтительно растительные (убедитесь, что это оливковое масло, семя льна) и ограниченное количество сливочного масла.
Если это происходит, организуйте дождливые дни (фрукты и овощи — разрешенные овощи или фрукты 1,5 кг), творог и йогурт (400 г обезжиренного творога + 500 г), мясо, рыба, и каждый второй день ограничивайте или избегайте кефир), молоко или кефир (от 1 до 2 литров ). Эта диета помогает ощелачивать мочу и повышать растворимость мочевой кислоты.
За исключением острых периодов, мясо и рыба разрешены (не более трех раз в неделю), но только в отварном виде, так как более половины пуриновых веществ переходит в бульон. Отварное мясо (рыбу) можно использовать для котлет, фрикаделек, суфле и на пару. Овощи и картофель можно варить или готовить на пару.
Во все периоды заболевания рекомендуется диета при подагре № 6 и обычные дни (компот, творог, молоко, яблоки, морковь, арбуз).
Если человек уже страдает от подагры, употребление определенных продуктов может вызвать новый кризис из-за повышения уровня мочевой кислоты в организме.
Все виды мяса, не включенные в запрещенный список (некоторые виды рыбы, дичь и субпродукты), можно употреблять в умеренных количествах. Его можно употреблять несколько раз в неделю. Главное, чтобы потреблялось не более 115-170 г мяса. Количество пуринов в мясе составляет 100-200 мг на 100 г, поэтому не стоит употреблять его в избытке. Чрезмерное потребление может привести к приступам подагры.
Люди с подагрой могут есть курицу, свинину, говядину и баранину. Рыба, особенно свежий консервированный лосось с самым низким содержанием пуринов на 100 грамм, также разрешена.
