Детский многопрофильный медицинский центр для детей от 0 до 18 лет

Нормальным и безопасным считается уровень ацетона в моче — 1—2 мг на 100 мл мочи, в суточном объеме мочи — 0.01—0.03 грамма.

АЦЕТОН В МОЧЕ У РЕБЕНКА

Ацетон в моче (ацетонурия) у ребенка появляется в результате большого скопления кетоновых тел в крови. Когда их концентрация становится высокой, они начинают накапливаться, после чего почки сами выводят их вместе с мочой. Данное состояние может быть спровоцировано нарушением жирового обмена и нарушением функции усвоения углеводов.

Синтез кетоновых тел происходит в печени, они играют важную роль в организме человека, с их помощью нормализуется функция организма и восполняется источник энергии.

Нормальным и безопасным считается уровень ацетона в моче — 1—2 мг на 100 мл мочи, в суточном объеме мочи — 0.01—0.03 грамма.

При нормальной работе всех систем и органов кетоновые тела выводятся вместе с мочой и не задерживаются в крови. Повышение уровня ацетона в моче может указывать на временные нарушения у многих здоровых детей, а также свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания и представлять угрозу для малыша.

Причины повышения ацетона в моче:

В большинстве случаев ацетонурия у детей объясняется незрелостью ферментной системы, а также другими физиологическими факторами, к которым относятся:

— переохлаждение, либо перегревание;
— обезвоживание организма;
— длительное голодание, низкокалорийное питание, бедное углеводами;
— нерациональное питание с большим количеством жиров, белков;
— переедание;
— постоянный стресс, переутомление;
— длительные переезды.

Бывают и более серьезные причины появления ацетона в моче:

— инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела до высоких цифр, рвотой, жидким стулом;
— сахарный диабет, другие заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
— обострение хронических заболеваний;
— интоксикация при пищевых и других отравлениях;
— травмы и др.

Симптомы при повышенном ацетоне в моче:

— повышение температуры тела до высоких цифр;
— боли, спазмы вживоте;
— диарея, тошнота, реже — рвота;
— отсутствие аппетита, отказ от питья;
— бледность кожных покровов, тени под глазами;
— вялость, сонливость ребенка;
— запах ацетона при дыхании.

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью и не устранить провоцирующие факторы, ситуация может ухудшиться и привести к ацетонемическому синдрому.

Ацетонемический синдром-это комплекс симптомов, которые проявляются при повышении уровня ацетона в моче.

Проявления ацетонемического синдрома:

• частая и обильная рвота(эпизоды рвоты могут наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней, рвота повторяется через равные промежутки времени, с такой же интенсивностью);
• наличие желчи и слизи в рвотных массах, реже — крови;
• резкое обезвоживание организма;
• учащенное сердцебиение;
• глубокое шумное дыхание;
• заторможенность;
• светобоязнь;
• признаки интоксикации: бледность кожи (но щеки при этом краснеют), слабость;
• повышение температуры тела от субфебрильной до высоких цифр;
• сонливость, судороги, риск развития комы;
• сильный запах ацетона в выдыхаемом воздухе, в рвотных массах;
• боли в животе.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика ацетонурии

При возникновении симптомов ацетонурии, появлении запаха ацетона изо рта(от мочи)ребенка, необходимо провести обследование, включающее в себя: развернутый анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови( общий белок, глюкоза). Также, уровень кетонов в моче, можно определить и в домашних условиях, с помощью специальных тест-полосок.

Детям, страдающим ацетонемическим синдромом, рекомендовано регулярно проводить следующее обследование: УЗИ органов брюшной полости, раз в полгода делать лабораторные анализы мочи и крови, тест на усвоение глюкозы.

Диета при повышенном уровне ацетона в моче

Если у ребенка хотя бы раз наблюдалась повышенная концентрация ацетона, то в дальнейшем важно придерживаться определенных правил в питании малыша:

— из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови: жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны, грибы, цитрусовые, жирная сметана, сливки, копчености, субпродукты, томаты, щавель, продукты, содержащие какао, чипсы, газвода, фастфуд.

— рекомендованы каши, приготовленные на воде (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная),супы на овощном бульоне,нежирные сорта мяса( приготовленные на пару), свежие фрукты,сахар, мед – в разумных пределах, печенье.

. НУЖНО. Для предотвращения новых приступов необходимо соблюдать диету. Она должна состоять преимущественно из кисломолочных продуктов, яиц, картофеля, овощей, фруктов, каш из круп. Через неделю после ацетонемического криза можно ввести в рацион ребенка говядину, нежирную свинину и рыбу, мясо кролика. Следите за питьевым режимом малыша: предлагайте ему морсы (смородину, клюкву), зеленый чай и компот из сухофруктов. Эти напитки обладают свойствами выводить из организма шлаки и болезнетворные микробы, а также восстанавливают водно-щелочной баланс.

Ацетон в моче-какая диета нужна?

В норме кетоновые тела в моче отсутствуют или их содержание не превышает 50 мг/сут. Появление кетоновых тел в моче называется кетонурией. Кетонурия встречается при декомпенсации сахарного диабета, прекоматозных состояниях, церебральной коме, длительном голодании, тяжелых лихорадках, алкогольной интоксикации, гиперинсулинизме, гиперкатехолемии и в послеоперационном периоде. При диабете кетонурия является критерием правильности подбора пищевого режима: если количество вводимых жиров не соответствует количеству усваиваемых углеводов, то увеличивается выделение кетоновых тел.

. НУЖНО. Для предотвращения новых приступов необходимо соблюдать диету. Она должна состоять преимущественно из кисломолочных продуктов, яиц, картофеля, овощей, фруктов, каш из круп. Через неделю после ацетонемического криза можно ввести в рацион ребенка говядину, нежирную свинину и рыбу, мясо кролика. Следите за питьевым режимом малыша: предлагайте ему морсы (смородину, клюкву), зеленый чай и компот из сухофруктов. Эти напитки обладают свойствами выводить из организма шлаки и болезнетворные микробы, а также восстанавливают водно-щелочной баланс.

. НЕ СТОИТ. Во-первых, продуктами, содержащими пурины: они повышают уровень кетоновых тел в крови, а это провоцирует появление ацетона. Во-вторых, холодным и сладким: такие продукты негативно действуют на слизистую желудка и поджелудочную железу. Вот список из 16 продуктов, которые запрещены при ацетонемическом синдроме в первую очередь.

Исключается шоколад, конфетки, жирная, жареная, копченая пища, консервы, творожки-йогурты с химией (это навскидку).

Воды нужно пить много, когда ацетон — чтобы быстрее выводился. Насчет того, что вообще нужно больше воды — я не слышала.
Пересмотрите питание ребенка, это главное. Вообще стоит обследовать поджелудочную железу. Врач еще может назначить ферменты или что-то типа линекса.

Диета при ацетоне не запрещает употреблять такие сладости, как мармелад, зефир и варенье. Можно давать детям сладкие ягоды, фрукты, черный и зеленый чай. Из овощей разрешены капуста, огурцы, кабачки и морковь со свеклой. Можно добавлять в салаты, рагу и запеканки репчатый лук, зелень и тыкву с картофелем. Часто врачи при назначении диеты дают родителям памятки с таблицей полезных и вредных блюд. Эти рекомендации следует выполнять неукоснительно в течение длительного времени.

Разрешенные продукты и блюда

Диета при ацетоне у детей предполагает включение в рацион только разрешенных врачом продуктов. В первые дни список ограничен несколькими сухариками, кашами на воде и кисломолочными напитками. При улучшении состояния можно вводить в меню ребенка нежирную рыбу и овощи. Диета при ацетоне основана на частом питье воды и несладких компотов, употреблении нежирных блюд.

Разрешено включать в меню:

• каши на воде: кукурузную, гречневую, рисовую и овсяную;
• кисломолочные напитки: кефир, йогурт и свежую простоквашу;
• нежирный 3% творог;
• мягкий сыр с низким содержанием соли и жирности;
• овощные супы с капустой;
• нежирное мясо курицы;
• отварную телятину и рыбу;
• свежие овощи в сыром, запеченном, вареном и тушеном виде;
• фрукты;
• нежирные сорта рыбы, такие как камбала, минтай и путассу;
• ягоды и кисели на их основе;
• компоты из сухофруктов;
• отвар шиповника, морсы и домашние лимонады;
• минеральную воду;
• горсть грецких или лесных орехов;
• несладкое печенье и сухарики с хлебцами;
• куриное или перепелиное яйцо не чаще 1 штуки в день.

Диета при ацетоне не запрещает употреблять такие сладости, как мармелад, зефир и варенье. Можно давать детям сладкие ягоды, фрукты, черный и зеленый чай. Из овощей разрешены капуста, огурцы, кабачки и морковь со свеклой. Можно добавлять в салаты, рагу и запеканки репчатый лук, зелень и тыкву с картофелем. Часто врачи при назначении диеты дают родителям памятки с таблицей полезных и вредных блюд. Эти рекомендации следует выполнять неукоснительно в течение длительного времени.

В меню можно включать каши, овощные супы и кисломолочные напитки

Для определения точного диагноза и назначения лечения требуется осмотр специалиста

Повышенная активность щитовидной железы

Причины

Симптомы

• Рвота многократная
• Тошнота
• Лихорадка
• Вялость
• Понос или запор
• Отсутствие аппетита
• Запах ацетона изо рта (кислых яблок).

Лечение

Диета при ацетоне:

• Перетертые овощные супы, жидкие каши овсяная и манная, картофельное пюре.
• Мясные жирные бульоны из рациона исключить.
• Прием негазированной слабощелочной воды типа «Есентуки», «Боржоми», «Лучанская».
• Сладкие жидкости: морсы, соки, чаи, компоты из сухофруктов. Пополняем запас глюкозы легкоусвояемыми углеводами!
• Общее наводнение должно быть около 50-60 мл/кг/сутки.

Лекарственные препараты:

• Ентеросорбенты типа белого или активированного угля, «Атоксила».
• Лактулоза уместна в случае запора, улучшает состояние микрофлоры кишечника.

Для определения точного диагноза и назначения лечения требуется осмотр специалиста

Статью подготовил врач медицины неотложных состояний Загродская Татьяна Владимировна.

Полдник: 1 чашка домашнего киселя, приготовленного из клюквенного компота; сухарики из белого хлеба.

Примерное меню диеты при ацетоне

Если вам сложно составить меню для своего ребёнка, воспользуйтесь готовыми образцами.

Завтрак: разваренная овсяная каша на воде; запечённое яблоко; 1 чашка слабого зелёного чая.

Перекус: 1 отварное яйцо с листьями салата и укропом.

Обед: кусочки отварной телятины; рис, тушёный с разрешёнными овощами; 1 чашка морса.

Полдник: 3 пшеничные галеты с 1 ст.л. домашнего варенья; 1 стакан свежевыжатого сока из сладкого яблока и моркови.

Ужин: отварная цветная капуста; овощной салат с ламинарией, заправленный оливковым маслом.

Стакан кефира или другого кисломолочного продукта за час до сна.

Завтрак: разваренная гречневая каша, приготовленная на воде с добавлением нежирного молока; 1 чашка компота из сухофруктов.

Перекус: фруктовый салат; 1 стакан бифилайфа.

Обед: куриное филе в виде фрикаделек в овощном бульоне.

Полдник: 2 штуки мармелада; 1 чашка зелёного чая.

Ужин: винегрет, заправленный оливковым маслом; запечённое филе судака с зеленью; 1 чашка морса.

Завтрак: творог с жирностью 5% с предварительно замоченной курагой и изюмом; 1 стакан свежевыжатого тыквенного сока.

Перекус: 2 запечённых яблока с вареньем; 1 чашка морса.

Обед: тушёная капуста с морковью и отварным картофелем; 1 чашка чая с 1 ч.л. мёда.

Полдник: 1 отварное яйцо; салат из огурцов и домашних помидоров, сбрызнутый яблочным уксусом.

Ужин: гречневая каша с луком и морковью; тушёная курица в томатном соусе.

Завтрак: кукурузная каша с молоком; 1 стакан ацидолакта.

Перекус: тёртая свекла с мелко нарезанным черносливом и тёртыми грецкими орехами; 1 чашка компота из сухофруктов.

Обед: картофельное пюре; тефтели из телятины.

Полдник: 1 чашка домашнего киселя, приготовленного из клюквенного компота; сухарики из белого хлеба.

Ужин: суп-пюре из тыквы и картофеля; суфле из камбалы.

Завтрак: фруктовый салат, заправленный натуральным йогуртом; 1 чашка чая.

Перекус: манная каша с 1 ч.л. варенья или сухофруктами.

Обед: большой салат из свежих овощей; суфле из кролика; 1 чашка морса.

Полдник: 2 штуки зефира; 1 стакан ряженки.

Ужин: запечённая треска с шапкой из овощей; перловая каша.

Всё о пользе структурированной воды. Как можно её приготовить в домашних условиях, обзоры приборов и методов для структурирования.

Читайте тут о пользе и методике лечебного голодания. Её противопоказания, отзывы и советы людей.

Таким образом, чтобы вылечить кетоацидоз и избежать его повторного возникновения, необходимо:

• соблюдать режим дробного питания (питаться достаточно часто и небольшими порциями);
• кормить ребёнка свежими и полезными блюдами;
• избегать чрезмерного употребления сладостей и жирной пищи;
• полностью исключить фастфуд, солёные закуски и газированные напитки;
• готовить соки, морсы и компоты самостоятельно с минимальным добавлением сахара.

Эти несложные правила сделают жизнь вашего ребёнка безопасной и здоровой. Помимо снижения риска повышения ацетона, они предотвратят развитие многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Диетотерапия не навредит и поможет ребёнку, но перед тем как использовать её для лечения данного заболевания, получите консультацию у специалиста.

Видео: Ацетонемический синдром у детей

Также подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или присоединяйте к нам в социальных сетях, чтобы следить за обновлениями В Контакте, Facebook, Одноклассниках, Google Plus или Twitter. Спасибо!

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

комментариев 6 к “Питание и диета при ацетоне у детей”

Знаю что при ацетоне, очень полезно пить отвар из кукурузных рыльцев, а еще кисель из семя льна.

0 0

Мы столкнулись с подобной проблемой. У мой сестры нашли ацетон. Совет, который нам дал врач. Это много пить, а особенно компоты, желательно из сухофруктов. Еще сказали не давать сахар, а весь сахар заменить фруктозой — она полезнее. По меньше переживать и не подвергать ребенка стрессам. Ну, и постоянный контроль у доктора. Мы пока успешно справляемся.

2 0

Комментарий скрыт из-за отрицательных оценок Нажмите чтобы увидеть комментарий.

У моего сына иногда бывает повышен ацетон в основном из за шоколада ,спасаемся обильным питьем.Бывает что запах ацетона есть, а тест показывает что ацетона нет почему может кто подскажет.

1 10

Мы с этой проблемой сталкиваемся пару раз в год. Начинаешь сразу ломать голову, чем накормила ребенка, что опять не подошло. Потом может всплыть интересный фактор, что бабушка баловала конфетами и прочими сладостями. И начинается курс лечения и строгой диеты. Только все пройдет, начинаешь понемногу вводить в питание нормальные продукты и может опять случиться, вот так и мучаемся с этой бедой(((

2 0

Тоже приходилось лечиться с таким диагнозом. Причём первый раз — в два годика. Участковый педиатр заставил лечь в стационар, причём по дурацким правилам нашего города, в инфекционное отделение, где благополучно переболели и на ангину. Мне понравилось, как описывает заболевание доктор Комаровский, доступно для всех. Так вот: основной источник энергии у человека — глюкоза (берётся из гликогена в печени). В детей запас гликогена небольшой, и когда он заканчивается, организм берёт энергию из жиров, расщепляя молекулу жира на 3 глюкозы и 1 молекулу ацетона (по химии там по-другому называются вещества, но для сравнения подойдёт). Вот и основная причина: нехватка глюкозы. Метод лечения — восполнить запасы глюкозы. Обильно поить сладким чаем, лучше компотом из сухофруктов, ограничить употребление жиров. В больнице ставят капельницы с глюкозой, дают сорбент. При лёгких и средних степенях заболевания вполне можно справиться дома, но под присмотром врача.

7 5

Комментарий скрыт из-за отрицательных оценок Нажмите чтобы увидеть комментарий.

Скажите пожалуйста у моего ребёнка повышен ацетон сильно просил кушать,дала гречку вареную и позже ближе к вечеру молочную овсянку и это все с добавлением соли и сахара
Это опасно??

2 30