Она возникает исключительно на руках, ногах, пальцах и лице, часто вокруг глаз, рта, губ и носогубного треугольника. Обычно это происходит у взрослых 9 .
Цвет кожи человека
Цвет кожи человека в основном определяется коричневым пигментом меланином. Содержание меланина в коже обусловлено генетически1, но в определенных пределах оно также зависит от интенсивности ультрафиолетового излучения, попадающего на кожу. Вторым важным фактором, определяющим цвет кожи, является характер кровеносных сосудов под кожей. В зависимости от степени их расширения или, наоборот, сужения наблюдается покраснение или бледность.
Цвет кожи не одинаков по всему телу. Ладони рук и подошвы ног не содержат меланина и поэтому светлее остальной кожи. Губы красные, как и слизистые оболочки. Кожа на кончиках пальцев, ушах и носу также слегка красноватая, потому что кровеносные сосуды расположены близко к поверхности. Вокруг сосков кожа темнее из-за повышенной концентрации меланина.
В настоящее время ученые считают, что цвет кожи является результатом адаптации конкретной популяции к интенсивности солнечного света в ее географической зоне. Без меланина кожа старела бы гораздо быстрее, и повышался бы риск развития рака кожи. Меланин предотвращает повреждение генетического кода клетки ультрафиолетовым излучением.
В среднем у женщин кожа на три-четыре процента светлее, чем у мужчин. У альбиносов нет меланина из-за генетической мутации. Поэтому у них не только светлая кожа, но и светлые волосы.
Цвет кожи часто является причиной стереотипов. Деление на человеческие расы по цвету кожи часто используется расистами.
Примечания
| Белые люди | |
|---|---|
| Европейский народ — европейская раса | |
| Европейская диаспора | Европейские австралийцы — Белые африканцы — Белые американцы/европейские американцы — Белые не испаноязычные — Белые латиноамериканцы и испаноязычные — Белые латиноамериканцы — Европейские новозеландцы |
| Культурные феномены | Белый рейс — Белое вино — Синдром пропавшей белой женщины — Отбеливание кожи — Белые люди в японской культуре — Иностранные слова |
| Исторические термины | Белый груз — Игра в белое — Первый белый ребенок — Красный нос — Почетные белые — Бостонские брамины |
| Стереотип | Действующий белый — Грозный белый — Раса лордов |
| Классификация | Цвет кожи человека — Цветовая терминология рас — Американские определения — Белый англосаксонский протестант — Белый человек |
| Как политика идентичности | Белая гордость — Белый национализм |
| Критическая расовая теория | Белые исследования |
Фонд Викимедиа. 2010.
Полезное
Смотреть что такое «Цвет кожи человека» в других словарях:
Цвет кожи — цвет кожи: цвет кожи человека цвет кожи животных цвет кожи животных Список значений слов и фраз со ссылками на соответствующие статьи. Если вы приезжаете из … Википедия
Цвет кожи — ▲ Цвет кожи ↑ человеческая кожа lily (#cattle). бледный. белый. бледная кожа. бескровный. землистый. серый. зеленый. темный. загорелый. загорелый. желтый. желтая кожа…. … Идеографический словарь русского языка
Цвет глаз — Eye blue Цвет глаз — это характеристика, определяемая пигментацией радужной оболочки глаза. Содержание … Википедия
Цвет волос — определяется уровнем меланина. Чем выше содержание меланина, тем темнее волосы. Существует также корреляция между количеством волосяных фолликулов на коже головы и цветом волос. Наименьшая плотность волосяных фолликулов на коже головы составляет в среднем ……..Wikipedia
Цвет — coloring noun, m., очень часто используется морфология: (не) что; цвет, что; цвет, что; цвет, (см.) что; цвет, что; цвет, для чего; для цвета; множественное число что; цвет, (не) что; цвета, что; цвета, что; цвета, (см.) что; цвета, что; цвета, для чего; для цветов 1. цвет… …словарь Дмитриева
ЦВЕТ — 1. COLOUR, a ( u.), preposition. в цвете; в красках; цвета; м. 1. свойство организма производить зрительные ощущения в соответствии со спектральным составом отражаемого или испускаемого видимого излучения; окраска. Белый, красный, синий c. Светлые, темные цвета…. … Энциклопедический словарь
Профессиональный врач-косметолог клиники косметической хирургии Abrielle поможет вам подобрать правильный режим ухода за кожей, соответствующий вашему фототипу. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефонам клиники: 8(812)677-69-30 и 8(921)99-22-335.
Цвет кожи, солнце и меланин
Почти все известные классификации, основанные на фототипе, основаны на цвете кожи. Это, в свою очередь, определяется пигментами меланином и каротином, а также гемоглобином (переносчиком кислорода в крови). Меланин бывает разным, но цвет кожи и склонность к загару определяется его стабильной формой — эумеланином. Пигмент вырабатывается специальными клетками, называемыми меланоцитами. Количество и интенсивность выработки меланина определяют склонность человека к загару и риск для его здоровья при воздействии солнечных лучей. Дерматологи говорят о «чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению».
Стоит помнить, что солнечные UVA-лучи делятся на три основных типа:
- UVA-лучи: длинноволновые УФ-лучи, которые проникают глубоко в кожу благодаря своей длине волны. Ультрафиолетовые лучи из-за большой длины волны воздействуют на коллаген и эластин, вызывая появление морщин,
- Ультрафиолетовые лучи: УФ-лучи средней длины волны, которые не проникают очень глубоко, но активизируют процесс образования меланина в меланоцитах. UVB-лучи отвечают за загар и, кстати, повышают риск развития рака кожи.
- UVCB-лучи: коротковолновое УФ-излучение, которое опасно для человека, но почти полностью отфильтровывается земной атмосферой, поэтому не оказывает существенного влияния на человека.
Самая популярная: шкала Фицпатрика
В 1975 году американец Томас Фицпатрик предложил использовать шкалу для классификации людей на фототипы, принимая во внимание следующие факторы.
- Тон кожи (цвет)
- Цвет глаз,
- наличие или отсутствие веснушек,
- индивидуальные характеристики загара.
Все эти факторы в большей или меньшей степени определяются способностью меланоцитов вырабатывать эумеланин под воздействием ультрафиолетового излучения. В результате Фицпатрик сначала выделил четыре основных типа кожи, а затем увеличил их число до шести. Тип кожи I (кельты) включал людей со светлой кожей, веснушками, рыжими волосами и светлыми глазами. Тип VI (афроамериканцы) — это люди с самой высокой концентрацией меланина в коже, волосах и глазах.
Первые два типа (типы I и II) характеризуются дефицитом меланина, то есть меланоциты не вырабатывают эумеланин. Следующие два типа (III и IV) являются меланосовместимыми, т.е. в них достаточно меланина для получения хорошего, стойкого загара. Наконец, типы V и VI являются фотозащитными, то есть кожа имеет врожденную защиту от ультрафиолетового излучения. Типы I-III наиболее восприимчивы к процессам фотостарения.
Шкала Фицпатрика хороша для европейцев и плоха для афроамериканцев, латиноамериканцев и азиатов.
Самые точные: шкала Фон Лушана и шкала Тейлора
Более 100 лет назад немецкий антрополог и по совместительству врач Феликс фон Лушан создал набор из 36 пар очков, окрашенных в разные цвета — от розового и белого до светло-желтого и черного, — который позволил классифицировать людей по шести фототипам. Очки нужно было поместить на участки кожи, которые не были обожжены, таким образом определяя фототип.
Шкала фон Люшана была более точной, чем шкала Фицпатрика, с точки зрения тона кожи, но она была несколько субъективной: даже незагорелые участки кожи одного и того же человека могли иметь разные оттенки.
В 2006 году Тейлор, дерматолог, попытался разработать систему хроматограмм для определения фототипа кожи и степени обесцвечивания (нарушения цвета). Для шкалы гиперпигментации он разработал ламинированные карточки с 10-15 тонами кожи и около 100 карточек с оттенками участков гиперпигментации.
На остальной коже виден тонкий рисунок треугольных и ромбовидных пятен. В углах треугольников и ромбоидов выходят стержни волос и открываются сальные железы, а в их возвышениях находятся потовые железы.
Цвет кожи. Волосы. Строение волос. Ногти. Строение ногтей.
Цвет кожи в основном зависит от пигмента (меланина), находящегося в глубоком слое эпидермиса. В коже представителей многих цветных рас много пигмента, в то время как у чернокожих он откладывается не только в клетках глубокого слоя эпидермиса и между ними, но и в клетках верхнего слоя кожи. Существует бесчисленное множество цветовых переходов между бело-розовой кожей северных европейцев и кожей негров.
Волосы — плохой проводник тепла, что объясняет, почему они сильно разрастаются у млекопитающих в виде шерсти. Люди — единственные среди приматов, у которых нет сплошных волос, отсутствие которых, видимо, связано с использованием одежды (искусственного покрытия).
Волосы, волосяной покров, делятся на часть, погруженную в кожу, — корень, и часть, свободно выступающую над кожей, — стебель. Цвет волос зависит как от пигмента, так и от количества воздуха в волосах. Когда количество воздуха в волосах увеличивается и пигмент исчезает, волосы становятся седыми.
Ногти, шипы, как и волосы, представляют собой роговое образование, выходящее из эпидермиса. Когти хищников, копыта копытных и лапы приматов — это гомологичные аппараты в конечных конечностях, расположенные в соответствии с функцией пальцев этих животных. Ногтевая пластина, которая является производной кутикулы, лежит на соединительнотканной основе ногтя, из которой растет ноготь, поэтому основа ногтя называется matrix (матрица, источник) unguis.
В зависимости от типа секреции в коже различают три типа желез: 1) сальные железы, 2) потовые железы и 3) молочные железы (строение первых двух рассматривается в курсе гистологии).
Cосуды и нервы кожи. Кровоснабжение кожи. Иннервация кожи.
Кожные артерии возникают либо из глубоких крупных стволов, проходящих непосредственно под кожей, либо из мышечных артерий. Значительная кожная вазоконстрикция наблюдается вблизи органов чувств — вокруг естественного рта лица и на коже кончиков пальцев рук. О лимфатических сосудах в коже см. статьи «Лимфатическая система».
Кожа как орган чувств изобилует чувствительными нервными окончаниями, соединенными с нервными волокнами в кожных ветвях черепных и спинномозговых нервов. (Подробнее о кожных рецепторах см. в уроке гистологии). Кожа богата сенсорными рецепторами, которые наиболее развиты в коже ладони, особенно в коже кончиков пальцев, что связано с функцией руки как рабочего инструмента.» Чувство осязания, которым обезьяны обладают слабо или только в самой грубой, зачаточной форме, развилось только с развитием человеческой руки, благодаря труду» (Маркс К., Энгельс Ф. Собр. соч., 2-е издание, т. 20, с. 490).
Анатомия кожного анализатора обычно описывается в разделе проводящих путей головного мозга, а зоны кожного невроза — в разделе периферической нервной системы. Симпатические волокна, иннервирующие железы, сосуды и мышцы волосяного покрова кожи, относятся к животным нервам кожи.
Предполагается, что повышенный уровень гомоцистеина, вызванный дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты, наблюдаемый у пациентов с витилиго, препятствует нормальной выработке меланина. Он замедляет действие ферментов гистидазы и тирозиназы в коже 29 .
Результаты
Если у вас большее количество ответов под цифрой 1, ваша кожа принадлежит к первому («А») фототипу (кельтскому).
Фототип первый: кельтский тип
Это чаще встречается у жителей Шотландии и Ирландии. У людей голубые или зеленоватые тени для век. Цвет волос может быть очень светлым или рыжим, а кожа нежная, бледная и слегка просвечивающая. Очень часто на лице и теле много веснушек.
Этот фототип характеризуется:
- Побочные эффекты и нервный шок вызывают покраснение кожи,
- люди почти не производят пигмента,
- Они сталкиваются с неприятными процессами после принятия солнечных ванн и различных косметических процедур (шелушение, ожоги или ожоги),
- Их кожа быстро краснеет, горит и покрывается волдырями.
- Пострадавшим следует опасаться таких процедур, как лазерный пилинг и эксфолиация, поскольку могут возникнуть нежелательные реакции (рубцы, пигментация).
K. Шиффер, Н. Кидман, В. Турман и С. Йохансен — известные фототипы (‘A’).
Если вы начнете с ответов «В»:
Фототип второй: нордический или германский
Это фототип 2 или «В», к которому относятся как скандинавы, так и европейцы со светлой кожей. Люди фототипа 2 (также называемые скандинавами) характеризуются следующими чертами:
- Светлые глаза (могут быть голубыми, зелеными или светло-карими),
- Коричневые, песочные или светлые волосы,
- Светлая кожа с несколькими веснушками (не всеми).
- Чувствительная кожа, которая часто обгорает, но может загорать (загар ложится плохо и очень медленно).
Известные личности с фототипом 2: К. Диас, Г. Пэлтроу, Хайди Клум.
Если большинство ваших ответов попадает под цифру 3, вы принадлежите к типу кожи 3 категории В. Это относится к европейцам с более темным цветом кожи. Центрально-европейский фотографический тип отличается:
Фототип третий: среднеевропейский
- Не очень темная кожа, на которой нет веснушек,
- темные светлые волосы или натуральные каштановые волосы,
- Карие глаза, хотя в некоторых случаях они могут иметь сероватый оттенок,
- Смуглая кожа со светло-каштановыми волосами, но может также иметь немного темной кожи, но может также иметь немного темной кожи, но может также иметь немного светлой кожи, но может также иметь немного светлой кожи, но может также иметь немного темной кожи, но может также иметь немного светлой кожи, но может также иметь немного светлой кожи. Длительное пребывание на солнце может привести к ожогам.
Фототипы: шпаргалка
Она склонна к ожогам при принятии солнечных ванн, не приобретает бронзовый оттенок и совсем не загорает.
Для него характерны солнечные ожоги и трудности с загаром. Обладатели данного типа кожи
Может поддаваться воздействию солнца и покрываться волдырями, но редко. Легко приобретает золотистый оттенок и выглядит загорелым через некоторое время.
Редко обгорает и быстро приобретает привлекательный ровный загар.
Естественный жирный или желтый цвет кожи (испаноязычные, светлокожие испанцы).
Показывает естественную темноту. Имеет коричневатый оттенок. Быстро и легко загорает.
Натуральная темная кожа, смуглая кожа (восточные индейцы).
Натуральная черная кожа.
Если вы знаете свой фототип, вы сможете сделать разумный выбор косметики, средств по уходу за кожей и солнцезащитных средств, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов. Знание своего фототипа также поможет вам избежать ошибок, которые могут возникнуть при проведении определенных процедур (лазерное омоложение, косметические процедуры и т.д.).
Профессиональный врач-косметолог клиники косметической хирургии Abrielle поможет вам подобрать правильный режим ухода за кожей, соответствующий вашему фототипу. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефонам клиники: 8(812)677-69-30 и 8(921)99-22-335.
Ведущие врачи
ВАСНИНА КСЕНИЯ МИХАЙЛОВНА. Косметолог, опыт работы с 2006 года.
ПОПОВА МАРИЯ СЕРГЕЕВНА, косметолог, опыт работы с 2013 года.
Она возникает исключительно на руках, ногах, пальцах и лице, часто вокруг глаз, рта, губ и носогубного треугольника. Обычно это происходит у взрослых 9 .
Отзывы о статье
Добрый вечер, какой у меня тип кожи? Не могли бы вы мне сказать? У меня темно-каштановые волосы, светлые брови и серо-голубые глаза. Моя кожа сухая и тонкая. Не светло-коричневый; бежевый, не слишком белый. Не обгорел на солнце. Покраснение только через час или даже несколько часов в июле в полдень (без защиты) быстро становится «серо-желтым, не шелушащимся». Есть коричневые пятна.
Добрый вечер, это, вероятно, третья фотокопия.
Что подразумевается под прямым солнечным светом? Как определить, являются ли они прямыми или нет?
Прямые лучи солнца, которые достигают непосредственно поверхности земли. Когда солнце находится в зените, т.е. прямо над головой, прямые лучи падают на землю (и на всех, кто ходит по земле). Они наиболее опасны. Косые вечерние и утренние лучи солнца более мягкие.
У меня 4 очка кельтского типа против 3 очков скандинавского типа. Но я думаю, что я больше отношусь к скандинавскому типу. Какой тип солнцезащитного крема мне следует приобрести?
Желательно, чтобы фактор защиты был выше, чем необходимо, а не ниже. Но вы можете развеять свои сомнения, проконсультировавшись с дерматологом или косметологом.
Согласно тесту, у меня нордический тип, но я все равно пользуюсь кремами с SPF 50+. Разве это не вредно?
Нет, использование кремов с более высоким SPF никак не повредит вам. Учитывая, что 90% людей не наносят солнцезащитный крем должным образом, то есть слишком мало и без регулярного повторного нанесения, всегда лучше использовать средства с максимальной защитой для защиты кожи от ультрафиолетовых лучей.
Оставьте отзыв или комментарий Отменить ответ
Контактная информация
Процедуры
Информация
© Клиника лазерной эстетической медицины «Отражение» 2018 Все права защищены.
Запишитесь на прием.
Мы свяжемся с вами в ближайшее время
Соглашение об обработке персональных данных В целях соблюдения 152-ФЗ «о защите персональных данных»
Присоединяясь к данному соглашению и оставляя свои данные на сайте otrazhenie-clinic.ru (далее — сайт), заполняя поля формы обратной связи, пользователь обязуется
- Подтверждает, что все предоставленные им/ей данные принадлежат лично ему/ей,
- подтверждает и признает, что внимательно ознакомился с соглашением и условиями обработки своих персональных данных, указанных в полях форм обратной связи, и что текст соглашения и условия обработки персональных данных ему понятны,
- Соглашается на обработку Сайтом Персональных данных, указанных в Информации, в целях заключения настоящего Соглашения между ним и Сайтом и его последующего исполнения,
- соглашается с условиями обработки персональных данных без оговорок и ограничений.
Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, т.е. на выполнение операций, предусмотренных статьей 3.3 ч. Пользователь дает свое согласие на обработку своих персональных данных, т.е. на обработку персональных данных в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», и подтверждает, что, давая такое согласие, он действует по своей воле и в своем интересе. Согласие пользователя на обработку персональных данных является конкретным, информированным и добровольным.
Согласие пользователя на обработку следующих персональных данных дается в письменной форме: Фамилия, имя, отчество, год рождения, место жительства (город, область), номера телефонов, адреса электронной почты.
Пользователь, предоставляет name_website право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение в течение установленных законом сроков хранения, но не менее трех лет, с даты прекращения использования пользователем, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение, обезличивание, передача по решению суда, в том числе третьим лицам, в соответствии с мерами по защите персональных данных от несанкционированного доступа, в соответствии с мерами по защите персональных данных от несанкционированного доступа.
Это фототип 2 или «В», к которому относятся как скандинавы, так и европейцы со светлой кожей. Люди фототипа 2 (также называемые скандинавами) характеризуются следующими чертами:
Правила загара для разных фототипов кожи
Кельтский тип.
Кельтские фототипы кожи практически не вырабатывают меланин. По этой причине покраснение, жжение, зуд, жжение и волдыри возникают, когда кожа подвергается длительному воздействию ультрафиолетовых лучей или во время косметических процедур.
Людям с такой светочувствительностью рекомендуется не находиться под прямыми солнечными лучами более 10 минут и пользоваться солнцезащитным кремом с SPF 40-60 для лица и SPF 20-40 для тела.
Скандинавский тип.
С таким типом кожи можно загорать время от времени, но загар ложится неправильно и медленно, и нередки случаи солнечных ожогов. При правильном выборе солнцезащитного крема можно получить ровный медный оттенок.
Прямое воздействие солнца допускается не более 20 минут.
Перед принятием солнечных ванн кожу следует обрабатывать солнцезащитными кремами с индексом защиты от солнца 20-40 для лица и 10-20 для тела.
Европейская формула.
Люди с третьим типом кожи могут находиться под прямыми солнечными лучами до 30 минут без опасения получить солнечный ожог, так как их кожа хорошо переносит ультрафиолетовое излучение. Для тела следует использовать крем с фактором защиты от солнца 10-15, а для лица — 10-20.
Средиземноморский тип.
Люди со средиземноморским типом кожи легко получат ровный и красивый загар. Их кожа загорает быстро и равномерно и остается темной в течение длительного времени.
Рекомендуется не находиться под прямыми солнечными лучами более 40 минут.
Для защиты кожи от ультрафиолетовых лучей используйте крем с солнцезащитным фактором 10-20.
Ближневосточный и афроамериканский типы.
Фототипы пять и шесть позволяют своим владельцам находиться на солнце в течение более длительного периода времени без каких-либо последствий.
Использование солнцезащитного крема не требуется.
38 из 500 оставшихся призов
КРУТИТЕ КОЛЕСО ФОРТУНЫ И ВЫИГРЫВАЙТЕ ГАРАНТИРОВАННЫЕ ПРИЗЫ ИЛИ ВОЗЬМИТЕ ГЛАВНЫЙ ПРИЗ — IPHONE 14 PRO!
Независимо от правил, рекомендуемых для каждого типа светочувствительности в отдельности, следует придерживаться общих рекомендаций по загару:
Теория конвергенции в патогенезе витилиго принята большинством ученых. Большинство ученых сходятся во мнении, что наиболее распространенной причиной заболевания является конвергенция.
Диагностика витилиго
Витилиго — это клинический диагноз. При гипохромных и небольших пятнах для диагностики рекомендуется использовать лампу Вуда. При осмотре обнаруживаются очаги поражения с четкими границами яркого синюшно-белого цвета 34 .
Поскольку витилиго часто связано с аутоиммунными заболеваниями, рекомендуются следующие анализы 1 :
- Анализ крови на гормоны щитовидной железы (TSH), свободный трийодтиронин (T3) и свободный тироксин (T4),
- Анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО) и тиреоглобулину (ТГ),
- Тест на антинуклеарные антитела (ANA) и антитела против нативной ДНК,
- анализ крови на сахар.
При гистологическом исследовании меланоциты и эпидермальное окрашивание могут полностью отсутствовать. По краям очагов поражения обнаруживаются поверхностные лимфоцитарные инфильтраты вокруг кровеносных сосудов и фолликулов. Дегенеративные изменения кератиноцитов и меланоцитов обнаруживаются как в краевых поражениях, так и в прилегающей коже. В некоторых случаях наблюдается увеличение числа клеток Лангерганса, эпидермальные выделения и утолщение подкожной мембраны 35.
Дифференциальный диагноз: 9
- Наследственный или генетический гипомеланоз:
- Болезнь Пинто,
- Туберозный склероз,
- Гипомеланоз Ито,
- Синдром Ваарденбурга,
- Синдром Германского-Пудлака,
- Болезнь Менкеса,
- Синдром Ципровского-Марголиса,
- Синдром Гризелли,
- анемический невус,
- обесцвеченный невус.
- Поствоспалительный гипомеланоз: ; ,
- красный псориаз,
- токсические лекарственные реакции.
- Паранеопластические гипомеланозы:
- Грибковый микоз,
- обесцвечивание, связанное с меланомой.
- Паранеопластический гипомеланоз:
- Пестрая галька,
- герпес альбиканс,
- проказа,
- лейшманиоз,
- онхоцеркоз (речная слепота),
- трепонематоз (эндемический сифилис, пинта).
- Посттравматическая лейкодерма:
- Химические и термические ожоги,
- травмы.
- Профессиональное и фармацевтическое обесцвечивание:
- Фенол,
- системные препараты (хлорохин, флуфеназин, физикостигмин, иматиниб),
- препараты местного действия (имиквимод, кортикостероиды, гидрохинон).
- Системные заболевания:
- Саркоидоз,
- Склеродермия.
- Идиопатические расстройства:
- идиопатическая гипопигментация, вызванная каплями,
- прогрессирующая гипопигментация макулы.
Лечение витилиго
Системная терапия
- Пероральные антиоксиданты:
- Гинкго билоба 40 мг три раза в день в течение нескольких месяцев 36 .
- Кортикостероиды:
- Пульс-терапия бетаметазоном/дексаметазоном 5 мг перорально в течение двух дней подряд, один раз в неделю в течение 1-3 месяцев 37 ,
- Преднизолон 0,3 мг/кг/день перорально в течение нескольких недель
- Метилпреднизолон 8 мг/кг внутривенно в течение 3 дней подряд.
- Аминокислоты:
- Фенилаланин 50-100 мг/кг ежедневно в течение нескольких месяцев в сочетании с местным применением геля фенилаланина 10% 38 .
Местная терапия
Топические кортикостероиды 39 40 :
- Метилпреднизолон ацетон один раз в день,
- Алклометазона дипропионат один раз в день,
- Бетаметазона дипропионат один раз в день,
- клобетазола пропионат один раз в день.
Лечение топическими кортикостероидами проводится непрерывно или с периодическим прекращением приема препарата:
- Непрерывная методика — препарат вводится один раз в день в течение 2-3 месяцев (не рекомендуется при пятнах на лице),
- Интермиттирующий метод — препарат назначается один раз в день в течение четырнадцати дней, а затем повторяется после двухнедельного перерыва; обычно назначается 4-6 циклов лечения.
Местные ингибиторы кальциневрина:
- Такролимус в форме 0,1% мази для взрослых и 0,03% мази для детей — применяется местно дважды в день 41 ,
- Пимекролимус в форме 1% крема — применяется местно два раза в день в виде аппликации 42 .
Принимаются также аналоги витамина D3 — кальципотриоловая мазь 0,005% в сочетании с кремом бетаметазона дипропионат 0,05% 38.
Экстракт плаценты человека — гель «Плацентрекс» 1-2 раза в день в течение 4-6 месяцев 43 .
Фторурацил в форме 5% крема в сочетании с микронидлингом или дермабразией дважды в день в течение 15 дней 44 .
Фото- и лазеротерапия
- Лечение узкополосным средневолновым ультрафиолетовым излучением с длиной волны 311 нм (A) 45 ,
- Широкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 280-320 нм 46 ,
- Воздействие ультрафиолетового эксимерного лазера с длиной волны 308 нм 47 ,
- Обработка монохроматическим УФ эксимерным светом с длиной волны 308 нм 48 ,
- ПУВА-терапия в сочетании с приемом фотосенсибилизаторов 49 ,
- Гелий-неоновый лазер 632,8 нм 50 .
Хирургическое лечение
- Трансплантация мочевого пузыря: Для создания эпидермального трансплантата на донорском участке искусственно создается субэпидермальная киста путем вакуумной аспирации. Верхний конец субэпидермальной кисты удаляется и пересаживается реципиенту, с которого сначала удаляется эпителий путем шлифовки.
- Трансплантат кожи, отделенный по толщине: Трансплантат ткани берется со здоровых участков кожи с помощью дермополоски. В результате получается материал одинаковой толщины. Перед пересадкой пораженные участки также подвергаются поверхностной дермабразии.
- Трансплантация через перфорацию. Небольшие донорские трансплантаты вводятся в разрезы на пораженных участках кожи реципиента и удерживаются под давлением 52 .
- Клеточная трансплантация. Донорская ткань забирается любым способом и помещается в суспензию. Позже получают культивированные «чистые» меланоциты, культивированные эпителиальные трансплантаты и аутологичную суспензию собранных волосяных фолликулов для трансплантации в деэпителизированную кожу реципиента 53 .
Прогноз. Профилактика
Можно ли вылечить витилиго навсегда
Прогноз при общем витилиго неблагоприятный. При других формах заболевания спонтанный ремеланоз может возникать в 15-20% случаев.
Лечение витилиго может занять несколько лет. Успешное лечение наблюдается в 60-80 % случаев 1.
Специфических профилактических мер не существует.
Чтобы остановить прогрессирование витилиго, пациенты должны следовать приведенным ниже правилам:
