Если есть проблемы с циклом, не стоит строить догадки о причине задержки месячных. Сделайте тест на беременность и посетите специалиста. Своевременная профессиональная диагностика и лечение могут спасти ваше здоровье, а также здоровье ваших будущих детей.
Задержка менструации без беременности
От менструации (первого менструального кровотечения) до менопаузы женская репродуктивная система претерпевает циклические изменения через определенные промежутки времени, известные как «менструальный цикл», которые обычно проявляются в виде маточных кровотечений.
Регулярность менструального цикла обеспечивается взаимодействием гипоталамуса, гипофиза, яичников и матки. Такая слаженная работа органов делает беременность возможной благодаря регулярной овуляции. Нормальное функционирование эндокринной системы также является необходимым условием для нормальной менструации.
Что такое менструальный цикл
Менструальный цикл обычно определяется как интервал между первым днем двух последовательных менструаций с периодами цикла от 21 до 35 дней. Наиболее распространенным считается 28-дневный цикл, при этом нормальная менструация обычно длится от трех до семи дней. Если месячные происходят часто (два-три раза в течение месяца) или редко (раз в два-шесть месяцев), это может свидетельствовать о нарушении работы женской репродуктивной системы и должно обсуждаться со специалистом (гинекологом, гинекологом-эндокринологом).
Задержка менструации — это отсутствие круглого кровотечения в течение более 35 дней. Задержка менструации может быть вызвана рядом причин. Если месячных нет более шести месяцев, это называется аменореей. В качестве альтернативы продолжительность менструального цикла может сократиться до менее чем трех дней. Это известно как олигоменорея.
Причины аменореи различают нормальные (беременность и лактация, половое созревание, менопауза, когда гормональный фон женщины очень нестабилен) и патологические. Патология различается на первичную и вторичную Первичная аномальная аменорея — это первая менструация (месячные) в возрасте до 16 лет, вторичная патологическая аменорея — это отсутствие менструации в течение шести месяцев, а уже менструация ранее не страдала менструацией.
Рекомендуется записывать начало и продолжительность менструального кровотечения в специальный календарь. Это полезный инструмент, который поможет вам заметить задержки в вашем цикле и вовремя обратиться к специалисту.
Факторы окружающей среды и образ жизни также могут способствовать задержке менструации.
Физиологические причины задержки менструации
Первый менструальный период (менструация) начинается между 11 и 14 годами. Ваш цикл может не быть нормальным в течение года после начала первой менструации. Если менструация начинается раньше срока или не наступает вообще, это может быть вызвано рядом причин Гормональная недостаточность, особенности физического развития, аномалии таза, генетические или предшествующие воспалительные заболевания, качество питания, занятия спортом.
Если месячные не приходят вовремя, беременность может вызвать задержку менструации у сексуально активных женщин детородного возраста. В этом случае стоит сделать тест на беременность. Чтобы уменьшить ошибки в результатах, можно провести несколько тестов, а также анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин, гормон, синтезируемый во время беременности).
Во время беременности и лактации менструация нормальная (из-за повышенного пролактина).
Примерно в возрасте 50 лет фолликулярный запас постепенно расходуется, фертильность ослабевает, и женщина вступает в новую климактерическую фазу, характеризующуюся отсутствием менструаций, часто сопровождающуюся сосудистыми, мочеиспускательными, психологическими симптомами и различными нарушениями метаболических симптомов (дислипидемия, инсулинопатия, нарушение толерантности к инсулину, увеличение веса, сердечно-сосудистые заболевания). В этот период также необходимы мониторинг и профессиональная поддержка.
Препараты для физической реабилитации при менструальном цикле без гормонов. Уникальная комбинация двух форм мио-инозитола и d-хироинозитола.
Виды аменореи: норма и патология
- Физиологическая. Свойственна для женщин в период беременности и кормления грудью, не является патологией. После прекращения лактации менструальный цикл возвращается в норму.
- Ложная. Форма аменореи, при которой не наблюдается никаких эндокринных, гормональный или гинекологических нарушений, но менструация отсутствует на протяжение 3 и более месяцев.
- Первичная. Такой диагноз ставится девочкам в случае, если до 16 лет у них не начались менструации.
- Вторичная. Патологическая форма аменореи, которая возникает вследствие воздействия стрессов, развития эндокринных и гинекологических заболеваний.
- Маточная. Патологическая форма аменореи, возникающая вследствие разрушения эндометрия.
В зависимости от типа аменореи ее могут сопровождать различные симптомы, самым важным и очевидным из которых является, конечно же, отсутствие менструации круг за кругом без беременности.
Ложная аменорея сопровождается болью в нижней части живота и набуханием груди.
Вторичная аменорея может также проявляться эндокринными и психологическими нарушениями — чрезмерный рост волос, резкие изменения веса, дисфункция щитовидной железы, нарушения работы яичников, раздражительность, тревожность.
Возможные причины аменореи
Каждый тип аменореи имеет свои особые причины.
- В случае ложной аменореи — это чаще всего атрезия (отсутствие естественного канала) влагалища, шейки матки или девственной плевы. На втором месте воспалительные процессы в матке и последствия медицинских абортов.
- Первичная аменорея чаще всего обусловлена наследственными, психологическими и анатомическими причинами — недоразвитием половых желез, заращение канала влагалища и девственной плевы, сильные стрессы и потрясения.
- Вторичная аменорея встречается примерно у 8–10% женщин в возрасте от 16 до 45 лет вследствие развития анорексии или ожирения, наступления ранней менопаузы, повышение уровня гормона пролактина в крови, поликистоз яичников.
- Основные причины развития маточной аменореи — гонорейный и туберкулезный эндометрит, тяжелые роды, аборты и др.хирургические вмешательства.
Диагностика
Диагноз ставится после обследования, которое включает следующее
- Гинекологические и влагалищное обследование
- УЗИ органов малого таза
- МРТ
- Гематологические исследования (клинический, биохимический анализы крови, анализ на онкомаркеры)
- Гормональные исследование
- Рентгенография
- Лечение
В случае аменореи самолечение полностью исключено, так как эта патологическая форма отклонения лечится назначенными врачом физиотерапевтическими процедурами и лекарственными кластерами.
Методы лечения, применяемые в гинекологии:.
- Гормональная терапия (том числе, с использование КОК и стероидных гормонов)
- Стимуляция овуляции (медикаментозная и оперативная)
- Инфузионная терапия
- Хирургическое удаление спаек и новообразований
- Противоспаечная медикаментозная терапия
- Антибактериальная терапия в послеоперационный период
- Коррекция психического здоровья в случае развития тревожных, панических и др.расстройств
Изменения в гормональном статусе, которые могут быть связаны с началом предменструального периода с наступлением подросткового возраста. Задержка кругов часто встречается у девочек-подростков, и такая задержка в течение первых двух лет после начала менструации является правилом. По истечении этого времени цикл должен успокоиться.
Беременность как причина отсутствия месячных
При задержке менструации у женщин репродуктивного возраста необходимо сначала исключить (или подтвердить) беременность. Если оплодотворенная яйцеклетка прилипает к стенке матки, месячных нет. В противном случае кровь «вымыла» бы яйца. Во время беременности и кормления грудью отсутствие месячных является правилом. Не гадайте, почему у вас задержка менструации. Чем раньше вы проведете тест и выявите причину отсутствия месячных, тем лучше будет для вашего организма.
Причины задержки менструации можно разделить на две группы: причины, связанные с эндокринной (гормональной) системой, и гинекологические. Важно помнить, что все системы организма взаимосвязаны, и проблема с одной из них может иметь неприятные последствия для других систем и вашего здоровья в целом. По этой причине важно своевременно посещать специалиста и следить за своим здоровьем. 1
В первом случае проблема связана с гормональным статусом женщины — нарушением, связанным с функционированием гормонопродуцирующих органов. Даже правильно развитые и здоровые яичники и матка не могут выполнять свои функции, если нарушена работа этой системы, регулирующей менструальный цикл.
Важно признать, что гормональный дисбаланс может быть вызван различными негативными факторами, которые, как известно, вызывают задержку менструации:2
- голодание;
- стрессы;
- отравление ядовитыми веществами;
- курение;
- вирусные инфекции; ;
- операции;
- травмы.
Нарушение выработки гормонов приводит к нерегулярным менструациям, а затем к отсутствию менструаций (более 6 месяцев). Органами-мишенями являются яичники и матка, а также железы, вырабатывающие гормоны, которые страдают от неблагоприятных условий, инфекций или вредных привычек. Отказ от курения, принятие соответствующих мер предосторожности против нежелательной беременности и медицинское обслуживание уже обеспечивают отсутствие задержки менструации. Однако не занимайтесь самодиагностикой при задержке месячных, так как только квалифицированный специалист должен провести правильный анализ ситуации, выявить истинную причину проблемы, изучить последствия и сформулировать план лечения. 3
Гинекологические причины 1
Сами гинекологические проблемы связаны с заболеваниями и аномалиями женских органов и неспособностью адекватно реагировать на гормональное лечение. Поздние причины могут возникнуть в раннем возрасте — отсутствие менструаций и нарушения полового созревания до 16 лет являются серьезным поводом для обращения к врачу.
Однако проблемы и отклонения от нормы не всегда выявляются сразу, а лишь частично активизируются под воздействием негативных факторов, упомянутых выше. В этом случае женщинам следует обратить внимание на отклонения от нормального течения цикла, например, снижение интенсивности или продолжительности менструации.
В отсутствие беременности задержка менструации является тревожным сигналом для организма. Задержка менструации может быть связана с отсутствием овуляции (созревания и выхода яйцеклетки). Это означает, что зачатие невозможно.
В чем опасность задержки? 4
Отсутствие овуляции сопровождается проблемами с выработкой гормонов. Конечно, такое состояние не является нормальным и требует коррекции. Чем больше женщина говорит со своим врачом о своей проблеме, тем больше вероятность успешного лечения и реабилитации цикла. Игнорирование проблемы может привести к разрушительным последствиям.
В зависимости от причины задержки месячных врач может назначить пациентке то или иное лечение. Не пугайтесь гормональных препаратов, отпускаемых по рецепту. Женщины с недостаточной или избыточной выработкой гормонов могут страдать от ряда проблем, включая повышенное выпадение волос, выпадение волос у мужчин, ненормальные менструации и бесплодие. Поскольку лечить это состояние народными средствами невозможно, гормональная терапия при отсутствии противопоказаний является эффективным и безопасным способом борьбы за женское здоровье.
Если есть проблемы с циклом, не стоит строить догадки о причине задержки месячных. Сделайте тест на беременность и посетите специалиста. Своевременная профессиональная диагностика и лечение могут спасти ваше здоровье, а также здоровье ваших будущих детей.
Некоторые из вышеупомянутых условий могут вызвать коричневые выделения даже в середине цикла, но они исчезнут сами по себе через два-три дня или после устранения фактора выброса. Существует также возможность нормального периода загрязнения.
Диагностика задержки месячных может включают в себя:
Микроскопия флоры с определением чувствительности к антибиотикам + бактериологические посевы (два раза в год), с
Определение скрытых инфекций методом ПЦР (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВПЧ типов 1 и 2, ВПЧ (стандартизированный) — 1 раз в год.
Анализы на гормоны в дни 2-5 (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ТСГ, Т3, Т4, тестостерон, прогестерон, АКТГ) и 21 (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, прогестерон, пролактин);
После тщательного обследования гинеколог назначает лечение, направленное на устранение причины задержки менструации, и, при необходимости, противовоспалительное и/или гормональное лечение.
Женское здоровье — сложная и хрупкая система, чувствительная к физическим изменениям, и ее баланс легко нарушается под воздействием самых разных факторов. Что влияет на менструальный цикл и вызывает задержку месячных?
Выявление причин коричневых выделений
Чтобы понять, почему у вас коричневые прожилки или мажущие выделения, врач попросит вас на приеме объяснить свои жалобы. В большинстве случаев вы можете заподозрить проблему со здоровьем по следующим скрытым признакам
- их возникновение не связано с сексом;
- могут быть между менструациями или весь цикл;
- невозможно связать появление выделений с использование контрацептивов;
- наличие дополнительных симптомов — болей в животе, зуда в гениталиях, лихорадки;
- возникают при беременности.
Выделения у женщин в менопаузе обусловлены патологическими причинами, особенно если перед появлением проблемы отсутствуют месячные.
Чтобы понять, каким недугом страдает пациентка, врач направляет ее на осмотр, за которым следует клиническое обследование. Покрытие шейки матки проводится для цитологического, общего анализа крови и гормонального анализа. При необходимости проводится биопсия эндометрия.
Также необходимы инструментальные методы. Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает понять природу коричневых выделений. Этот метод может определить фазы менструального цикла, выявить наличие или отсутствие внематочной беременности и предоставить информацию о толщине эндометрия. В сочетании с клинической лабораторной диагностикой УЗИ позволяет точно определить причину появления коричневого налета у женщин любого возраста. Дополнительно могут использоваться магнитно-резонансная томография, сокращение эндометрия, гистероскопия и другие методы.
Неразумно лечить коричневые выделения, не зная диагноза. Женщина должна обратиться к врачу, сообщить ему о своих жалобах, пройти обследование и сдать анализы. Только тогда врач может понять, существует ли заболевание, на какой стадии оно находится и какое лечение можно выбрать в конкретном случае.
