Средство дезинфицирующее Бриллиант классик 1л Гигиена-Мед

— для дезинфекции изделий медицинского назначения, для дезинфекции, совмещенной и не совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке), для дезинфекции высокого уровня жестких и гибких эндоскопов

Средство дезинфицирующее Бриллиант классик 1л Гигиена-Мед

Дезсредство Бриллиант классик прозрачная жидкость синего цвета, вспенивается при взбалтывании.

Состав активно-действующих веществ (АДВ): 0,9±0,1% алкилдиметилбензиламмоний хлорида, 0,8±0,1% глутарового альдегида, а также функциональные компоненты; pH средства 3,5-4,3.

Срок годности рабочих растворов — 28 суток.

Токсичность: отличается очень низкой токсичностью среди известных средств дезинфекции, 4-5 класс опасности. Антимикробная активность: бактерицидная активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая возбудителей туберкулеза — тестировано на культурах тест-штаммов Mycobacterium В5, Mycobacterium terrae DSM 43227; особо опасных инфекций (ООИ): чумы, холеры, туляремии и сибирской язвы; внутрибольничных инфекций — Salmonella enteritidis, Ps.aeruginosa, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae); вирулицидная активность (в отношении вирусов парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, полиомиелита, аденовирусов, энтеровирусов, ротавирусов, вируса «атипичной пневмонии» (SARS), гриппа, герпеса, вируса гриппа птиц A/H5N1 и проч.), фунгицидная активность (в отношении возбудителей кандидоза и трихофитии, плесневых грибов — тестировано на штамме Aspergillus niger), спороцидное действие.

— для дезинфекции изделий медицинского назначения, для дезинфекции, совмещенной и не совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке), для дезинфекции высокого уровня жестких и гибких эндоскопов

— для стерилизации изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты из металлов, резин, пластмасс, стекла

— жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним

— для проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических организациях, на коммунальных объектах, пенитенциарных и других учреждениях

— для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, предметов ухода за больными, предметов личной гигиены, посуды, предметов для мытья посуды, резиновых, полипропиленовых ковриков, обуви и др.

— для дезинфекции, чистки и мойки мусороуборочного оборудования, для дезинфекции поверхностей в помещениях в отношении плесневых грибов.

Рекордно малотоксичное дезинфицирующее средство. Жидкий концентрат для дезинфекции поверхностей, очистки и старилизации ИМН.

Дезсредство «Бриллиант» — 1 л

Рекордно малотоксичное дезинфицирующее средство. Жидкий концентрат для дезинфекции поверхностей, очистки и старилизации ИМН.

Средство «Бриллиант» предназначено:
для очаговой (текущей и заключительной) и профилактической дезинфекции в
лечебно-профилактических учреждениях, на предприятиях общественного питания, коммунальных объектах (в гостиницах, общежитиях, клубах, кинотеатрах и т. п. ), местах общего пользования (в том числе туалетах) при инфекциях бактериальной (включая чуму, холеру, туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, трихофитии) этиологии:
поверхностей в помещениях (пол, стены, жесткая мебель);
поверхностей медицинских аппаратов, приборов, оборудования в т. ч. наркозно-дыхательной аппаратуры и приспособлений к ней (включая анестезиологические шланги и оборудование к ним);
предметов ухода за больными из различных материалов;
белья (нательного, постельного, спецодежды персонала и др. );
медицинских отходов перед их утилизацией, в том числе изделий медицинского назначения однократного применения из пластиков, резин, металлов, стекла: медицинских игл, шприцов и т. п., текстильных изделий однократного применения: перевязочного материала, салфеток, ватных шариков, белья одноразового применения и т. п. ;
столовой посуды,
санитарно-технического оборудования;
уборочного материала, резиновых ковриков;
изделий медицинского назначения из пластмасс, резин, стекла, металлов (в том числе хирургических и стоматологических инструментов, включая вращающиеся), эндоскопов и инструментов к ним;
для предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения, включая стоматологические инструменты;
для предстерилизационной (окончательной) очистки жестких и гибких эндоскопов и инструментов к ним в ЛПУ;
для старилизации изделий медицинского назначения, эндоскопов;
для проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических учреждениях.

22 * 3,0* * 15 инструментов при полном погружении в рабочий раствор средства и заполнении им внутренних открытых каналов с помощью шприца Мойка каждого инструмента в том же растворе, в котором проводили замачивание: наружную поверхность моют при помощи щетки или марлевой (тканевой) салфетки; внутренние открытые каналы промывают при помощи шприца Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) ** ** 1** В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания Не менее 18 1,5 Не нормируется 5,0 Не нормируется 1,0 Примечание: * на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при вирусных, бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях, кандидозах; ** на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при туберкулезе, трихофитиях. 5. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «БРИЛЛИАНТ классик» ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ЭНДОСКОПОВ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ 5.1. Эндоскопы, предназначенные для нестерильных эндоскопических манипуляций подлежат дезинфекции высокого уровня (ДВУ) Перед ДВУ изделия подвергают предварительной и окончательной очистке (по методике предстерилизационной очистки) в соответствии с МУ «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», с учетом требований СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», СП «Изменения и дополнения 1 к СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», специально предусмотренными для этой цели зарегистрированными средствами, в соответствии с утвержденными Инструкциями по применению. ДВУ эндоскопов осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. С изделий, подвергнутых соответствующей очистке перед погружением в раствор средства удаляют остатки влаги (высушивают). Для осуществления ДВУ изделия полностью погружают в раствор средства, заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных пробок. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. ДВУ эндоскопов проводят по режиму, указанному в таблице 12. После окончания дезинфекционной выдержки (при ДВУ) изделия извлекают из средства, удаляя его из каналов, и переносят в стерильную емкость со стерильной водой для отмыва от остатков средства. Емкости, инструменты (шприцы, корнцанги) и воду, используемые при отмыве от

Рабочие растворы средства негорючие, пожаро- и взрывобезопасные Средство «БРИЛЛИАНТ классик» (
концентрат) по параметрам острой токсич

2 И Н С Т Р У К Ц И Я 6 8 / 1 2 по применению дезинфицирующего средства «БРИЛЛИАНТ классик» производства ЗАО Центр Профилактики «Гигиена-Мед», Россия для целей дезинфекции, предстерилизационной очистки, ДВУ и стерилизации. Инструкция разработана: ИЛЦ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (ИЛЦ ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора), ИЛЦ ГУ НИИ вирусологии имени Д.И. Ивановского Минздравсоцразвития России (ИЛЦ ГУ НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского), ФБУН «Государственный научный центр прикладной микробиологии и биотехнологии» Роспотребнадзора (ФБУН ГНЦ ПМБ); ЗАО Центр Профилактики «Гигиена-Мед», Россия. Авторы: Чекалина К.И., Минаева Н.З., Акулова Н.К., Королева Е.А. (ИЛЦ ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора); Носик Н.Н., Носик Д.Н., Дерябин П.Г. (ИЛЦ ГУ НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского), Герасимов В.Н., Гайтрафимова А.Р., Храмов М.В. (ФБУН ГНЦ ПМБ); Шанин А.А., Долинская И.В. (ЗАО Центр Профилактики «Гигиена- Мед»). Инструкция предназначена для персонала лечебно-профилактических организаций, на санитарном транспорте, многопрофильных лабораторий; учреждений паллиативного ухода, социального обеспечения; на предприятиях коммунально-бытового обслуживания, в учреждениях культуры, отдыха, спорта, на предприятиях торговли; в пенитенциарных учреждениях, в воинских частях подразделений МО, МВД, ГО, МЧС, в инфекционных очагах, для работников дезинфекционных станций и других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью. 1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ 1.1. Дезинфицирующее средство «БРИЛЛИАНТ классик» представляет собой прозрачную жидкость синего цвета, вспенивающуюся при взбалтывании. Содержит в своем составе в качестве действующих веществ (0,9 0,1)% алкилдиметилбензиламмоний хлорида, (0,8 0,1)% глутарового альдегида, а также функциональные компоненты; рн средства 3,5 4, Срок годности средства в упаковке производителя составляет 5 лет, рабочих растворов 28 суток при условии их хранения в закрытых емкостях в темном месте. Средство расфасовано в полиэтиленовые флаконы вместимостью от 0,1 до 10 л, бочки от 50 до 200 л Средство «БРИЛЛИАНТ классик» обладает бактерицидной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая возбудителей туберкулеза тестировано на культурах тест-штаммов Mycobacterium B5, Mycobacterium terrae DSM 43227; особо опасных инфекций (ООИ): чумы, холеры, туляремии и сибирской язвы; внутрибольничных инфекций Salmonella enteritidis, Ps. aeruginosa, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae); вирулицидной активностью (в отношении вирусов парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, полиомиелита, аденовирусов, энтеровирусов, ротавирусов, вируса «атипичной пневмонии» (SARS), гриппа, герпеса, вируса гриппа птиц A/H5N1 и пр.), фунгицидной активностью (в отношении возбудителей кандидоза и трихофитии, плесневых грибов тестировано на штамме Aspergillus niger), спороцидным действием. Растворы средства обладают хорошими моющими (очищающими) свойствами. Средство сохраняет антимикробную активность после однократного замораживания и оттаивания. Рабочие растворы средства негорючие, пожаро- и взрывобезопасные Средство «БРИЛЛИАНТ классик» (концентрат) по параметрам острой токсич

3 ности в соответствии с ГОСТ относится к 4 классу малоопасных веществ при введении в желудок, нанесении на кожу, при ингаляционном воздействии в насыщающих х по степени летучести; относится к 5 классу практически нетоксичных при парентеральном введении (в брюшную полость). Не оказывает местно-раздражающего действия на кожные покровы при однократном воздействии. При аппликации на конъюнктиву оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки глаз. Рабочие растворы средства при потенциально опасных путях воздействия на организм (желудок, кожа, при ингаляции) относятся к 4 классу малоопасных веществ, при парентеральном введении относятся к 6 классу относительно безвредных веществ. Растворы в концентрации выше 5,0% (по препарату) при повторном воздействии оказывают слабое местнораздражающее действие на кожу. Внесение в конъюнктивальный мешок % раствора вызывает умеренно выраженное раздражающее действие; растворы в концентрации 5,0% и ниже характеризуются слабо раздражающим действием на слизистые оболочки глаз. Пары 0,5% раствора при многократном воздействии не вызывают сенсибилизирующего эффекта. Рабочие растворы средства в виде аэрозоля (при использовании способом орошения) обладают раздражающим действием на верхние дыхательные пути и относятся к 3 классу умеренно опасных веществ по Классификации ингаляционной опасности дезинфицирующих средств. ПДК в воздухе рабочей зоны для алкилдиметилбензиламмоний хлорида составляет 1,0 мг/м 3 (аэрозоль 2 класс опасности); ПДК в воздухе рабочей зоны для глутарового альдегида составляет 5,0 мг/м 3 (пары с пометкой «аллерген», аэрозоль 3 класс опасности) Дезинфицирующее средство «БРИЛЛИАНТ классик» применяется: При инфекциях вирусной, бактериальной (включая туберкулез) и грибковой (кандидозы, трихофитии) этиологии для профилактической и очаговой (текущей и заключительной) дезинфекции: в лечебно-профилактических организациях (ЛПО) различного профиля, в многопрофильных клинических, микробиологических и прочих лабораториях, в учреждениях паллиативного ухода, социального обеспечения; пенитенциарных учреждениях; в инфекционных очагах, на объектах санитарного транспорта; на предприятиях коммунально-бытового обслуживания (гостиницы, общежития, офисы, парикмахерские, массажные и косметические салоны, салоны красоты, фитнес-центры, прачечные, клубы, бани, общественные туалеты, кабины автономных туалетов и биотуалетов и пр.), в учреждениях культуры, отдыха, спорта (спортивные комплексы, бассейны, кинотеатры и пр.), на объектах МО, МВД, ГО, МЧС, на предприятиях торговли (в т.ч. на потребительских рынках); в инфекционных очагах: поверхностей в помещениях, жесткой мебели, предметов обстановки, поверхностей аппаратов, приборов (в т.ч. наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования); санитарно-технического оборудования; белья (нательного, постельного, спецодежды персонала и др.); предметов ухода за больными, предметов личной гигиены; посуды столовой; предметов для мытья посуды; посуды лабораторной; резиновых, полипропиленовых ковриков; обуви из резин, пластика и других полимерных материалов; уборочного материала и инвентаря; медицинских отходов класса Б и В, в т.ч. инфекционных отделений (включая отделения особо опасных инфекций), кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических, лабораторий, работающих с микроорганизмами 3 4 групп патогенности, в частности изделий медицинского назначения (ИМН) однократного применения, использованных перевязочных материалов, одноразового белья, одноразовой одежды перед их утилизацией; многоразовых сборников неинфицированных отходов класса А (не имеющих контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными) отделений — 3 —

4 ЛПО; контейнеров для транспортировки на утилизацию инфицированных медицинских отходов класса Б и В (включая отделения особо опасных инфекций); для дезинфекции, чистки, мойки мусороуборочного оборудования, мусоровозов, мусорных баков и мусоросборников, мусоропроводов; для дезинфекции поверхностей в помещениях в отношении плесневых грибов. В лечебно-профилактических организациях для целей: дезинфекции изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты из металлов, резин, пластмасс, стекла; жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним), комплектующих деталей наркозно-дыхательной аппаратуры, специальных инструментов из различных материалов (маникюрных, педикюрных, косметических и т.п.), отсасывающих систем стоматологических установок, плевательниц, стоматологических оттисков из альгинатных, силиконовых и др. материалов, полиэфирной смолы, зубопротезных заготовок из металлов, керамики, пластмасс ручным способом; дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты (в т.ч. вращающиеся) ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке); дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, специальных инструментов из различных материалов (маникюрных, педикюрных, косметических и т.п.), стоматологических наконечников; дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным способом; дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, медицинских инструментов к эндоскопам ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке); для дезинфекции высокого уровня жестких и гибких эндоскопов; для стерилизации изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты из металлов, резин, пластмасс, стекла; жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним). Для проведения генеральных уборок в лечебно-профилактических организациях, на коммунальных объектах, пенитенциарных и других учреждениях При особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сибирская язва) в ЛПО и очагах для очаговой (текущей и заключительной) дезинфекции: поверхностей в помещениях, жесткой мебели, поверхностей аппаратов, приборов, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения, игрушек, санитарнотехнического оборудования, резиновых ковриков; посуды, белья, предметов ухода за больными, медицинского инвентаря; уборочного материала; медицинских отходов; для проведения генеральных уборок в ЛПО. 2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ 2.1. Рабочие растворы средства «БРИЛЛИАНТ классик» готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали), пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств средства к питьевой воде. При приготовлении рабочих растворов (таблица 1), предназначенных для дезинфекции, используют воду с температурой (+20 2) С и (+50 2) С (в зависимости от области применения средства)

5 Таблица 1. Приготовление рабочих растворов средства «БРИЛЛИАНТ классик». раствора, % Количество ингредиентов (мл), необходимое для приготовления препарату ЧАС ГА 1 л рабочего раствора 10 л рабочего раствора средство вода средство вода 0,5 0,005 0, ,0 0,009 0, ,018 0, ,0 0,027 0, ,036 0, ,0 0,045 0, ,0 0,054 0, ,072 0, ,0 0, ,0 0,135 0, ,162 0, ,0 0,180 0, ,0 0,225 0, ,0 0,3 0, ,0 0,450 0, ,0 0,720 0, ,0 0,0 0,800 без разведения 3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЦЕЛЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ 3.1. Дезинфекцию растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» проводят способами протирания, орошения, замачивания и погружения. Режимы дезинфекции поверхностей и объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» представлены в таблицах Поверхности в помещениях (жесткую мебель, пол, стены, оборудование и т.п.) протирают мягкой тканью, смоченной раствором средства при норме расхода 100 мл/м 2 поверхности; орошают раствором с помощью гидропульта, автомакса, распылителя типа «Квазар», добиваясь равномерного смачивания, при норме расхода на одну обработку не менее 150 мл/м 2. После обработки способом орошения в помещении следует провести влажную уборку. Дезинфекцию объектов санитарного транспорта, осуществляют методом протирания мягкой тканью, смоченной средством из расчета 100 мл/м 2 или путем орошения из расчета 150 мл/м 2 до полного смачивания поверхностей. Обработку проводят в соответствии с «Инструкцией по дезинфекции санитарного транспорта при различных температурных условиях» от г. по режимам, представленным для поверхностей в зависимости от вида возбудителей (табл. 2 9). Обработку поверхностей и объектов в помещениях способом протирания проводить в отсутствии пациентов. После обработки помещение проветривают в течение 1 часа, проводят влажную уборку Санитарно-техническое оборудование протирают мягкой тканью, смоченной в растворе средства, чистят щеткой или ершом при норме расхода 100 мл/м 2 поверхности, либо обрабатывают способом орошения из расчета не менее 150 мл/м Резиновые, полипропиленовые коврики погружают в раствор средства, протирают или орошают. Нормы расхода раствора средства при протирании 100 мл на 1 м 2 поверхности, 150 мл на 1 м 2 поверхности для распылителя типа «Квазар». По окончании дезинфек

6 ционной выдержки их прополаскивают и высушивают Столовую посуду (освобождают от остатков пищи) полностью погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на 1 комплект. По окончании дезинфекционной выдержки посуду промывают проточной водой в течение 5 минут. Предметы для мытья посуды погружают в рабочий раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки их прополаскивают и высушивают Лабораторную посуду (пробирки, пипетки, предметные стекла, плашки, резиновые трубки и т.п.) погружают в раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки прополаскивают проточной водой в течение 5 минут Белье замачивают в растворе из расчета 4 л на 1 кг сухого белья. По окончании дезинфекционной выдержки белье стирают и прополаскивают Предметы ухода за больными, средства личной гигиены полностью погружают в емкость с рабочим раствором средства или протирают (двукратно) мягкой тканью, смоченной дезинфицирующим раствором. По окончании дезинфекции их промывают проточной водой в течение 5 минут. Игрушки (при очаговой обработке) полностью погружают в емкость с рабочим раствором средства (емкость закрывают крышкой). После окончания дезинфекционной выдержки их тщательно промывают проточной водой в течение 5 минут Дезинфекцию обуви из резин, пластмасс и других полимерных материалов проводят способом погружения в 5,0% раствор (по препарату), препятствуя их всплытию. После дезинфекции их промывают водой в течение 5 минут (таблица 8) Уборочный материал и инвентарь замачивают в растворе средства, инвентарь замачивают или протирают мягкой тканью, смоченной в растворе средства, по окончании дезинфекции прополаскивают и высушивают Дезинфекцию изделий медицинского назначения осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях. Изделия медицинского назначения полностью погружают в раствор средства, разъемные изделия погружают в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором с помощью электроотсоса или шприца. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Во время дезинфекционной выдержки каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором средства. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. Емкости с изделиями должны быть закрыты крышками. После дезинфекции изделия отмывают от остатков средства в течение 5 мин проточной водой, каждый раз пропуская воду через каналы изделия. Каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса (в течение 1 минуты) Дезинфекция эндоскопов, медицинских инструментов к гибким эндоскопам проводится в соответствии с МУ «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», с учетом требований СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»; СП «Изменения и дополнения N 1 к СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях». По окончании обработки изделия отмывают от остатков средства в течение 5 минут под проточной водой, пропуская воду через каналы изделия Дезинфекцию изделий медицинского назначения (ИМН) при различных инфекциях проводят по режимам, указанным в таблице 12. Дезинфекцию специальных инструментов из различных материалов (маникюрные, педикюрные, косметические, расчески и т.п.) осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, по режимам, рекомендованным для изделий медицинского назначения. Для дезинфекции растворы средства «БРИЛЛИАНТ классик» могут использоваться многократно до изменения их внешнего вида раствора (помутнение, изменение цвета, появ

7 ление хлопьев и т.д.), но не более 28 суток При проведении дезинфекции оттисков, зубопротезных заготовок необходимо учитывать рекомендации изготовителей данных изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий. Оттиски, зубопротезные заготовки из различных материалов дезинфицируют (в соответствии с требованиями СанПиН «Санитарногигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям») путем их погружения в рабочий раствор средства, не допуская подсушивания (таблица 12). По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой в течение 5 минут, после чего их подсушивают на воздухе Отсасывающие системы стоматологические (слюноотсосы) дезинфицируют (в соответствии с требованиями СанПиН «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям»), используя % или 3,0% рабочий раствор средства при экспозиции или минут соответственно (в туберкулезных медицинских организациях % % 1% растворами при экспозиции минут). Рабочий раствор, объемом 1 л пропускают через отсасывающую систему установки в течение 2 минут, затем оставляют в ней для (в это время отсасывающую систему не используют). Процедуру осуществляют 1 2 раза в день, в том числе по окончании рабочей смены Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения представлены в Разделе 4 настоящей Инструкции; ДВУ эндоскопов и стерилизации ИМН в Разделе 5 настоящей Инструкции Медицинские отходы (использованный перевязочный материал, салфетки, ватные тампоны, изделия медицинского назначения однократного применения перед утилизацией и т.п.) класса Б и В в соответствии с классификацией по СанПиН Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами( 163 от г), обрабатывают способом погружения/замачивания в растворе средства, после необходимой экспозиции утилизируют (таблица 10). Дезинфекция контейнеров для сбора и удаления медицинских отходов проводится способом протирания, погружения по режиму, представленному в таблице 3. Отходы на объектах коммунально-бытовой службы (в салонах красоты, парикмахерских и т.п.), в т.ч. изделия однократного применения накидки, шапочки, инструменты и прочее полностью погружают в рабочий раствор средства (таблица 8). По окончании дезинфекционной выдержки их утилизируют Дезинфекцию мусороуборочного оборудования, мусоровозов и мусоросборников, мусоропроводов рекомендуется проводить по режимам при бактериальных инфекциях (таблица 2). Мусороуборочное оборудование, мусоровозы и мусоросборники обрабатывают в соответствии с СанПиН «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления» способом орошения при норме расхода водных растворов средства 0 мл/м Для борьбы с плесневыми грибами поверхности и объекты подлежат двукратной обработке: сначала орошают рабочим раствором средства «БРИЛЛИАНТ классик», после чего обрабатывают способом протирания соответствующим раствором средства. Режимы дезинфекции различных поверхностей и объектов представлены в таблице Рабочие растворы средства «БРИЛЛИАНТ классик» применяют для дезинфекции поверхностей и объектов при особо опасных инфекциях (чума, холера, туляремия, сибирская язва) способами протирания, орошения, замачивания или погружения по режимам, указанным в таблицах 4 и 5. Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), жесткую мебель, поверхности аппаратов, приборов протирают ветошью, смоченной в растворе средства из расчета 0 мл/м 2 или орошают из гидропульта раствором средства из расчета 150 мл/м 2. Санитарно-техническое — 7 —

8 оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) орошают из гидропульта раствором средства из расчета 150 мл/м 2 или протирают ветошью, смоченной в растворе средства из расчета 0 мл/м 2. Посуду, белье, предметы ухода за больными, игрушки, резиновые коврики погружают в дезинфицирующий раствор средства. Изделия медицинского назначения, в том числе одноразового применения, полностью погружают в рабочий раствор средства так, чтобы слой раствора над ними был не менее 1 см. Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют раствором, избегая образования воздушных пробок; разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают в раствор раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в трудно доступные участки изделий. Медицинские отходы (перевязочный материал, ватные тампоны, салфетки, изделия однократного применения) погружают в раствор дезинфицирующего средства и после дезинфекции утилизируют. Уборочный инвентарь замачивают в дезинфицирующем растворе. По истечении дезинфекционной выдержки его ополаскивают водой и высушивают Генеральные уборки в лечебно-профилактических организациях проводят в соответствии с требованиями СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» от 18 мая 2010 г. 58, по режимам таблицы Дезинфекцию на предприятиях общественного питания, коммунальных объектах (гостиницы, общежития, клубы, столовые и другие общественные места) проводят по режимам при бактериальных инфекциях (таблица 2) В парикмахерских, банях, бассейнах, спортивных комплексах, санпропускниках, общественных туалетах и т.п. дезинфекцию проводят по режимам при грибковых инфекциях (трихофитиях) (таблица 8)

9 Таблица 2. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях (в т.ч. тестировано в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций). Объект Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов рабочего раствора (по препарату), % 0,5 1,0, мин. 15 Способ Протирание Санитарный транспорт 1,0 Орошение Санитарно-техническое оборудование Мусороуборочное оборудование, мусоровозы, мусорные баки и мусоросборники, мусоропроводы Предметы ухода за больными, средства личной гигиены, не загрязненные кровью* Посуда аптечная, лабораторная Белье не загрязненное выделениями* Белье, загрязненное выделениями 0,5 1,0 15 Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут 1,0 Орошение 0,5 1,0 1,0 1,0 1,0 Посуда без остатков пищи 0,5 Посуда с остатками пищи 6,0 Предметы для мытья посуды 6,0 Уборочный инвентарь, материал Двукратное орошение Примечание: * при загрязнении кровью и др. биологическими субстратами дезинфекцию предметов ухода за больными проводить по режиму, рекомендованному при вирусных инфекциях. Таблица 3. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» при туберкулезе (тестировано в т.ч. на культуре тест-штамма M. terrae DSM 43227). Объект рабочего раствора (по препарату), %, мин. Способ , Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов, санитарный транспорт Протирание или орошение

10 Санитарно-техническое оборудование Предметы ухода за больными, средства личной гигиены из текстильных материалов (перевязочный материал, ватномарлевые повязки, тампоны, Медицинские белье однократного примене- отходы ния и т.п.) изделия медицинского назначения однократного применения Белье не загрязненное выделениями Белье, загрязненное выделениями и кровью Посуда аптечная, лабораторная ,0 40,0 80,0 1 50,0* 240 5* 1 25,0 40,0 80, Посуда без остатков пищи Посуда с остатками пищи 1 Предметы для мытья посуды Уборочный инвентарь, материал Контейнеры для сбора и удаления отходов 1 25,0 40, Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут или протирание Примечание: * начальная температура рабочего раствора (+50 2) С в ходе обработки не поддерживается

11 Таблица 4. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» при контаминации возбудителями холеры, чумы, туляремии. Объект Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов рабочего раствора (по препарату), % 3,0-11 -, мин. Посуда чистая 3,0 Посуда с остатками пищи 5,0 Белье, загрязненное выделениями Предметы ухода, игрушки Изделия медицинского назначения из коррозионно-стойких металлов, стекла, пластмасс, резин Способ Протирание или орошение 5,0 3,0 3,0 Медицинские отходы 5,0 Санитарно-техническое оборудование Уборочный инвентарь, материал 3,0 или погружение Орошение 5,0 Таблица 5. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» при контаминации спорами возбудителей сибирской язвы. Объект Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов, приборов рабочего раствора (по препарату), %, мин. Способ ,0 Посуда чистая 1 20,0 Посуда с остатками пищи 20,0 Посуда лабораторная 20,0 Белье, загрязненное выделениями Изделия медицинского назначения из коррозионностойких металлов, стекла, резин, пластмасс Изделия медицинского назначения из коррозионностойких металлов, стекла, резин, пластмасс* Орошение или протирание 20,0 20,0 5,0 6,0

12 Предметы ухода за больными, 1 игрушки 20,0 Санитарно-техническое оборудование, резиновые коври- 1 20,0 ки Орошение Медицинские отходы 20,0 Уборочный инвентарь, материал 20,0 Примечание: * температура рабочего раствора поддерживалась на уровне (+50 2) С. или протирание Таблица 6. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» при инфекциях вирусной этиологии (в т.ч. в отношении вируса полиомиелита). Объект рабочего раствора (по препарату), % , мин. Способ Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов, объектов на санитарном транспорте Санитарно-техническое оборудование Белье, не загрязненное выделениями Белье, загрязненное выделениями Медицинские отходы из текстильных материалов (перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье, однократного применения и т.п.) изделия медицинского назначения однократного применения Посуда без остатков пищи Посуда с остатками пищи Предметы для мытья посуды 1,5 1,0 3,0 3,0 1,5 1,5 3, Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут

13 Посуда аптечная, лабораторная 3,0 Предметы ухода за больными или Игрушки (в очагах инфекции) протирание 1,0 Уборочный инвентарь, материал 3,0 Таблица 7. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» при грибковых (кандидозы) инфекциях. Объект Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов рабочего раствора (по препарату), % , мин. Способ ,0 Протирание Санитарный транспорт Орошение Санитарно-техническое оборудование Белье, не загрязненное выделениями Белье, загрязненное выделениями из текстильных материалов (перевязочный материал, ватномарлевые повязки, тампоны, белье од- Медицинские отходы нократного применения и т.п.) изделия медицинского назначения однократного применения 1,0 6,0 6,0 3,0 15 Двукратное протирание с интервалом 15 минут Двукратное орошение с интервалом 15 мин. Посуда без остатков пищи 1,0 6,0 Посуда с остатками пищи Предметы для мытья посуды 6,0

14 Посуда аптечная, лабораторная ,0 Предметы ухода за больными Уборочный инвентарь, материал Резиновые, полипропиленовые коврики 6,0, протирание 6,0, протирание, орошение Таблица 8. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» при грибковых (трихофитии) инфекциях. Объект рабочего раствора (по препарату), %, мин. Способ Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности приборов, аппаратов 5,0 7,0 9,0 Протирание Санитарный транспорт 7,0 Орошение Санитарно-техническое оборудование ды на объектах коммунальнобытовых служб Белье, не загрязненное выделениями Белье, загрязненное выделениями из текстильных материалов (перевязочный материал, ватномарлевые по- Медицинские отходы, отховязки, тампоны, белье однократного применения и т.п.) изделия медицинского назначения однократного применения Посуда аптечная, лабораторная 5,0 7, Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 минут

15 Предметы ухода за больными 5,0 Обувь из резин, пластмасс и полимерных материалов Уборочный инвентарь, материал Резиновые, полипропиленовые коврики , протирание, протирание, орошение Таблица 9. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» в отношении плесневых грибов (тестировано в т.ч. на тест-штамме Aspergillus niger). Объект Поверхности в помещениях, в том числе пол, стены, жесткая мебель, приборы, оборудование, объекты автотранспорта Белье Посуда Уборочный материал, инвентарь Резиновые, полипропиленовые коврики рабочего раствора (по препарату), %, мин. 5,0 6,0 6,0 6,0 6,0 Способ Двукратная обработка: орошение, протирание Двукратная обработка: орошение, протирание. Таблица 10. Режимы дезинфекции медицинских отходов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик». Класс отходов в соответствии с СанПиН Класс Б Объекты, подлежащие обработке рабочего раствора, %, мин Способ изделия медицинского назначения однократного применения 1 перевязочные средства, одноразовое постельное и нательное белье, одежда персонала и пр. 180

16 Контейнеры для сбора отходов класса Б 6,0, протирание изделия медицинского назначения однократного применения 20,0 Класс В перевязочные средства, одноразовое постельное и нательное белье, одежда персонала и пр. Контейнеры для сбора отходов класса В 1 25,0 40,0 80, ,0, протирание Таблица 11. Режимы дезинфекции объектов средством «БРИЛЛИАНТ классик» при проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических организациях. Профиль учреждения (отделения) Соматические, хирургические, стоматологические, акушерские и гинекологические отделения, лаборатории, процедурные кабинеты Противотуберкулезные лечебно-профилактические учреждения Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения Инфекционные лечебнопрофилактические учреждения* рабочего раствора (по препарату), %, мин 1,0 1 5,0 7,0 9,0 Примечание: * режим соответствующей инфекции. 240 Способ Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин. Протирание или орошение Протирание или орошение Протирание или орошение 4.ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ, СОВМЕЩЕННОЙ С ИХ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКОЙ 4.1. Растворы средства «БРИЛЛИАНТ классик» применяют для: дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты (в том числе вращающиеся) ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке); дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, специальных инструментов из различных материалов (маникюрных, педикюрных, косметических и т.п.), стоматологических наконечников

17 дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, гибких и жестких эндоскопов ручным способом; дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, медицинских инструментов к эндоскопам ручным и механизированным способами (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке). Важно! Средство применяют для дезинфекции эндоскопов, производитель которых допускает обработку средствами, содержащими глутаровый альдегид Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, совмещенную с их дезинфекцией, растворами средства ручным и механизированным способами проводят в соответствии с режимами, приведенным в таблицах Дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой ИМН (либо окончательной очисткой эндоскопов перед ДВУ), растворами средства ручным способом проводят в пластмассовых, эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. Изделия погружают в рабочий раствор средства сразу же после их применения. Разъемные изделия погружают в емкости для дезинфекции в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий.’ Во время дезинфекционной выдержки каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором средства. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. После окончания дезинфекционной выдержки изделия извлекают из емкости с раствором и отмывают их от остатков средства проточной питьевой водой в течение 5 минут. Каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса (не менее 20 мл) При проведении обработки механизированным способом ИМН размещают в корзине ультразвуковой установки не более чем в два слоя, таким образом, чтобы к ним обеспечивался свободный доступ раствора. Мелкие стоматологические инструменты (боры, дрильборы и т.п.) укладывают в один слой в крышку чашки Петри, которую устанавливают в корзину ультразвуковой установки (крышку чашки Петри заполняют раствором средства) Дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой, эндоскопов и инструментов к ним, ручным (механизированным) способом проводят после предварительной очистки этих изделий любым, зарегистрированным в установленном порядке, для этих целей средством в соответствии с Инструкцией по его применению, с учетом требований СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», СП «Изменения и дополнения 1 к СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», в соответствии с МУ «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», при этом необходимо учитывать рекомендации производителей эндоскопического оборудования по его обработке После окончания дезинфекционной выдержки, отмыв ИМН, в том числе эндоскопов жестких и гибких проводят под проточной питьевой водой в течение 5 минут. При отмыве необходимо обращать особое внимание на промывание каналов (с помощью шприца или электроотсоса), не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями Растворы средства для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, изделий ручным способом при температуре (+20 2) С могут быть использованы многократно в течение срока годности (28 суток), если их внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить до истечения указанного срока. Растворы средства для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,

18 инструментов механизированным способом используют однократно. Рабочие растворы с начальной температурой (+50 2) С применяют однократно Качество предстерилизационной очистки контролируют путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови. Методики постановки проб изложены в «Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения ( 28-6/13 от г.) и в Методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» ( 28-6/13 от г.). При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, из которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата. Таблица 12. Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения, эндоскопов и инструментов к ним растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик». Вид обрабатываемых изделий Изделия из резин пластмасс, стекла, металлов, в т.ч. хирургические и стоматологические инструменты и материалы, специальные инструменты (косметические и т.п.) Жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним Вид обработки Дезинфекция при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых инфекциях (кандидозах) Дезинфекция при туберкулезе и трихофитиях Дезинфекция при особо опасных инфекциях: холере, чуме, туляремии; сибирской язве Дезинфекция при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых инфекциях (кандидозах) Дезинфекция при туберкулезе Режим обработки выдержки, (по препарату) мин. 3,0 1 3,0 20,0 5,0* 6,0* 3, Начальная температура раствора средства, С ДВУ жестких и гибких эндоскопов 50, Способ обработки Примечание: * температура рабочего раствора поддерживалась на уровне (+50 2) С в ходе обработки

19 Таблица 13. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты и материалы) растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» ручным способом. Этапы обработки Удаление видимых загрязнений с поверхности изделий с помощью тканевой (марлевой) салфетки при погружении в рабочий раствор, тщательное промывание каналов рабочим раствором (с помощью шприца или электроотсоса) изделий при полном погружении их в рабочий раствор средства и заполнения им полостей и каналов Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, щетки, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов изделий — при помощи шприца: изделий, не имеющих замковых частей, каналов или полостей; изделий, имеющих замковые части, каналы или полости Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) Ополаскивание дистиллированной водой (каналы — с помощью шприца или электроотсоса) рабочего раствора (по препарату),% В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания * 3,0* * ** ** 1** В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания Режимы обработки Температура рабочего раствора, С Не менее 18 выдержки / обработки, мин. Не регламентируется 15 0,5 1,0 Не нормируется 5,0 Не нормируется 0,5 Примечание: * на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при вирусных, бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях, кандидозах; ** на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при туберкулезе, трихофитиях

20 Таблица 14. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам) растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» механизированным способом (в УЗ установках, зарегистрированных в установленном порядке). Этапы обработки Ультразвуковая обработка изделий, имеющих и не имеющих замковых частей, каналов и полостей; стоматологических инструментов и материалов Вид инфекции При бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных инфекциях и кандидозах При туберкулезе и трихофитиях Ополаскивание проточной питьевой водой вне установки Ополаскивание дистиллированной водой вне установки рабочего раствора (по препарату), % Режимы обработки Температура рабочего раствора, С Не менее 18 обработки, мин Не нормируется 5,0 Не нормируется 0,5 Таблица 15. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной (окончательной) очисткой, жестких и гибких эндоскопов растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» (ручным способом). Режимы обработки Этапы обработки рабочего раствора (по препарату), % Температура рабочего раствора, С выдержки / обработки, мин Удаление видимых загрязнений с поверхности изделий с помощью В соответствии с тканевой (марлевой) салфетки при концентрацией раствора используемого погружении в рабочий раствор, тщательное промывание каналов рабочим раствором (с помощью на этапе замачивания шприца) Не регламентируется эндоскопов при полном погружении (у не полностью погружаемых эндоскопов их рабочих частей, разрешенных к погружению) в рабочий раствор средства и заполнения ими полостей и каналов изделия * 3,0* * ** ** 1** Не менее

21 Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание Гибкие эндоскопы: инструментальный канал очищают щеткой для очистки инструмен- тального канала; внутренние каналы промывают при помощи шприца или электроотсоса; наружную поверхность моют при помощи марлевой (тканевой) салфетки. Жесткие эндоскопы: каждую деталь моют при помощи ерша или марлевой (тканевой) салфетки; каналы промывают при помощи шприца Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания Не менее 18 3,0 1,0 Не нормируется 5,0 Не нормируется 1,0 Примечание: * на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при вирусных, бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях, кандидозах; ** на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при туберкулезе, трихофитиях. Таблица 16. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, медицинских инструментов к гибким эндоскопам растворами средства «БРИЛЛИАНТ классик» (ручным способом). Этапы обработки Удаление видимых загрязнений с поверхности инструментов с помощью тканевой (марлевой) салфетки при погружении в рабочий раствор средства, тщательное промывание каналов рабочим раствором (с помощью шприца или иного приспособления) рабочего раствора (по препарату), % Режимы очистки Температура рабочего раствора, С выдержки / обработки, мин В соответствии с концентрацией раствора используемого на этапе замачивания Не менее 18 Не регламентируется

22 * 3,0* * 15 инструментов при полном погружении в рабочий раствор средства и заполнении им внутренних открытых каналов с помощью шприца Мойка каждого инструмента в том же растворе, в котором проводили замачивание: наружную поверхность моют при помощи щетки или марлевой (тканевой) салфетки; внутренние открытые каналы промывают при помощи шприца Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса) ** ** 1** В соответствии с концентрацией раствора, использованного на этапе замачивания Не менее 18 1,5 Не нормируется 5,0 Не нормируется 1,0 Примечание: * на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при вирусных, бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях, кандидозах; ** на этапе замачивания обеспечивается дезинфекция изделий медицинского назначения при туберкулезе, трихофитиях. 5. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «БРИЛЛИАНТ классик» ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ЭНДОСКОПОВ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ 5.1. Эндоскопы, предназначенные для нестерильных эндоскопических манипуляций подлежат дезинфекции высокого уровня (ДВУ) Перед ДВУ изделия подвергают предварительной и окончательной очистке (по методике предстерилизационной очистки) в соответствии с МУ «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», с учетом требований СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», СП «Изменения и дополнения 1 к СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», специально предусмотренными для этой цели зарегистрированными средствами, в соответствии с утвержденными Инструкциями по применению. ДВУ эндоскопов осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками. С изделий, подвергнутых соответствующей очистке перед погружением в раствор средства удаляют остатки влаги (высушивают). Для осуществления ДВУ изделия полностью погружают в раствор средства, заполняя им все каналы и полости изделий, избегая образования воздушных пробок. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. ДВУ эндоскопов проводят по режиму, указанному в таблице 12. После окончания дезинфекционной выдержки (при ДВУ) изделия извлекают из средства, удаляя его из каналов, и переносят в стерильную емкость со стерильной водой для отмыва от остатков средства. Емкости, инструменты (шприцы, корнцанги) и воду, используемые при отмыве от

23 остатков средства изделий медицинского назначения после ДВУ предварительно стерилизуют паровым методом при температуре +132 С в течение 20 минут. Работу проводят в стерильных медицинских перчатках. Технология отмыва эндоскопов после ДВУ такая же, как после их стерилизации (п ) Рабочие растворы с начальной температурой (+50 2) С для ДВУ эндоскопов применяют однократно Средство «БРИЛЛИАНТ классик» применяют для стерилизации изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним) из различных материалов (металлы, резина, стекло, пластмассы) в виде 50,0, 80,0% (по препарату) и 100,0% (использование средства без разведения) раствора при начальной температуре растворов (+50 2) С (в ходе обработки не поддерживается) Перед стерилизацией изделий проводят их предстерилизационную очистку любым зарегистрированным в установленной форме и разрешенным к применению в лечебно-профилактических организациях для этой цели средством и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с методическими указаниями Инструкцией по применению конкретного средства Перед стерилизацией с изделий медицинского назначения, подвергнутых соответствующей очистке, удаляют остатки влаги (высушивают). Допускается через каналы эндоскопа для полного удаления влаги пропускать 70,0% раствор изопропилового спирта При проведении стерилизации ИМИ все манипуляции проводят в асептических условиях. Стерилизацию изделий медицинского назначения средством «БРИЛЛИАНТ классик» проводят в стерильных пластмассовых или эмалированных емкостях(без повреждения эмали), закрывающихся крышками, при полном погружении изделий в раствор, обеспечивая тщательное заполнение им всех каналов и полостей изделий. Стерилизацию эндоскопов и инструментов к ним проводят в соответствии с МУ «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», с учетом требований СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», СП «Изменения и дополнения 1 к СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях». Для лучшего заполнения каналов средством и более полного удаления из них пузырьков воздуха используют шприцы, пипетки или другие вспомогательные средства. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Стерилизуемые изделия должны быть свободно размещены в емкости с раствором; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. Стерилизацию проводят при температуре воздуха в помещении не ниже +18 С, используя емкости, содержащие не менее 2 л раствора средства. Режимы стерилизации изделий медицинского назначения приведены в таблице При проведении стерилизации все манипуляции выполняют, соблюдая асептические условия, используя стерильные емкости для воды, воду и инструменты, а также стерильные перчатки для защиты кожи рук После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают из средства, удаляя его из каналов, и переносят в стерильную емкость со стерильной водой для отмыва от остатков средства. Режим отмыва от остаточных количеств средства — путем последовательного погружения в две емкости с водой по 10 минут в каждой при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 3 : 1. Через каналы изделий с помощью шприца или электроотсоса при каждом отмыве пропускают стерильную воду в течение 5 минут в каждой емкости, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями. Емкости и воду, используемые при отмыве стерильных изделий от остатков средства, предварительно стерилизуют паровым методом при температуре +132 С в течение 20 минут

24 Отмытые от остатков средства стерильные изделия извлекают из воды, помещают в стерильную простыню или салфетку, удаляют с помощью стерильного шприца или иного приспособления оставшуюся в каналах воду и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Срок хранения простерилизованных изделий составляет не более 3 суток Рабочие растворы средства для стерилизации, используемые при начальной температуре раствора средства (+50 2) С используют однократно. Стерилизуемые изделия Изделия из металлов, резин на основе натурального и силиконового каучука, стекла, пластмасс (включая хирургические, стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы, инструменты к ним) Режимы стерилизации изделий медицинского назначения средством «БРИЛЛИАНТ классик». Начальная температура рабочего раствора, С 50 2 рабочего раствора (по препарату), % 50,0 80,0 100 Таблица 17. стерилизационной выдержки, мин. Примечание: * начальная температура рабочего раствора (+50 2) С в ходе обработки не поддерживается МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ 6.1. К работе со средством не допускаются лица моложе 18 лет, лица, страдающие аллергическими заболеваниями и повышенной чувствительностью к химическим веществам Все работы со средством необходимо проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками. Избегать контакта средства и рабочих растворов с кожей и слизистыми оболочками глаз Приготовление рабочих растворов и работы по дезинфекции ИМН проводить в отдельном хорошо проветриваемом помещении. Емкости с растворами средства должны быть плотно закрыты Дезинфекцию поверхностей способом протирания рабочими растворами в концентрации 0,5% (по препарату) можно проводить без средств защиты органов дыхания в присутствии пациентов. По окончании дезинфекции помещение следует проветрить и провести влажную уборку При обработке поверхностей способом орошения необходимо использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания универсальные респираторы марки РУ- М или РПГ-67 с патроном марки «А», глаз герметичные очки, кожи рук резиновые перчатки. После проведения обработки проветрить помещение и провести влажную уборку При проведении работ необходимо соблюдать правила личной гигиены. После работы открытые части тела (лицо, руки) вымыть водой с мылом. Курить, пить и принимать пищу во время работы с растворами средства строго запрещается Средство следует хранить отдельно от лекарственных препаратов, пищевых продуктов и в местах, не доступных детям Запрещается сливать средство в неразбавленном виде в канализационные системы

«Бриллиант» имеет чрезвычайно широкую сферу применения и может считаться универсальным средством дезинфекции. В методических указаниях по применению средства «Бриллиант» дана подробная регламентация по режиму генеральных уборок, по применению препарата для дезинфекции посуды, белья, предметов ухода за больными, поверхностей приборов, аппаратов, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования по режиму соответствующей инфекции. Срок годности средства «Бриллиант» 3 года. Рабочие растворы препарата имеют приятный запах розы, их можно использовать многократно в течении всего срока годности — 14 суток

Универсальное дезинфицирующее средство «Бриллиант»

«Бриллиант» имеет чрезвычайно широкую сферу применения и может считаться универсальным средством дезинфекции. В методических указаниях по применению средства «Бриллиант» дана подробная регламентация по режиму генеральных уборок, по применению препарата для дезинфекции посуды, белья, предметов ухода за больными, поверхностей приборов, аппаратов, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования по режиму соответствующей инфекции. Срок годности средства «Бриллиант» 3 года. Рабочие растворы препарата имеют приятный запах розы, их можно использовать многократно в течении всего срока годности — 14 суток

Предназначение:
– для дезинфекции поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, посуды, белья, уборочного инвентаря, предметов ухода за больными, стерилизации изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним), в том числе совмещенной с их предстерилизационной очисткой;
– для профилактической дезинфекции и генеральных уборок в лечебно профилактических учреждениях, в аптеках, на предприятиях, фармацефтической, парфюмерно-косметической и пищевой промышленностях, в пансионатах, санаториях и в других оздоровительных учреждениях для взрослых и детей, в детских дошкольных учреждениях, школах, средних специальных и высших учебных заведениях, маникюрных, педикюрных и косметических кабинетов;
– для дезинфекции поверхностей при проверке профилактической дезинфекции на предприятиях общественного питания ( пивоваренная, пищевая, молочная отрасли), коммунальных объектах, гостиницы, парикмахерские, общежития, клубы, кинотеатры, вокзалы, местах общественного пользования (туалеты, буфеты, кафе, рестораны, столовые, медицинские кабинета, учреждения связи, банковских и административных учреждений, бани, суды, бассейны, в местах проведения тренировок, соревнований, учебно-тренировочных сборах), в бытовых условиях и другие.
– для дезинфекции на объектах железнодорожного транспорта и метрополитена, общественного транспорта, в автомобилях скорой помощи.
– для дезинфекции других эпидемиологично- значимых объектах, деятельность, которых требует проведение дезинфекционных работ в соответствии с санитарно гигиеническими и противоепидемиологическими нормами и правилами, нормативно методическими документами.