Поздняя фаза начинается, когда мать переводят в палату после родов. Продолжительность зависит от того, как быстро восстанавливаются репродуктивные органы, особенно матка, которая сокращается до нормальных размеров.
Послеродовой период: физиология и патология
Послеродовой период охватывает первые 6 недель после рождения ребенка. Во время пребывания в родильном доме пациентки должны быть проконсультированы по вопросам ухода за новорожденным, грудного вскармливания, а также о возможностях и ограничениях. Рожающие женщины нуждаются в психологической поддержке, чтобы лучше адаптироваться к новому члену семьи и к физиологическим изменениям в своем организме.
Лохии — это выделения из матки после родов. Они кровавые в первые часы после рождения, затем становятся красновато-коричневыми и продолжаются до 3-4 дней после рождения. Через 5-22 дня после рождения появляются серозные, слизистые, бледно-розовые выделения, которые иногда могут продолжаться до 6 недель после рождения, а позже становятся желтовато-белыми. Грудное вскармливание и прием оральных контрацептивов не влияют на вид и продолжительность выделений.
Питание
Если мать кормит грудью, ей необходимо потреблять дополнительно 300 ккал в день для поддержания грудного вскармливания. За исключением железа и кальция, будущая мать получает все необходимые для грудного вскармливания вещества из своего обычного рациона. Во время беременности организм женщины накапливает около 5 кг жира, который используется для поддержания лактации и покрытия дефицита энергии.
У женщин, кормящих грудью, аменорея длится дольше. У женщин, которые не кормят грудью, первая овуляция обычно происходит через 70-75 дней; у 60% рожавших женщин первая менструация наступает через 12 недель после родов.
У кормящих женщин продолжительность ановуляции коррелирует с частотой грудного вскармливания, продолжительностью отдельных периодов кормления грудью и наличием прикорма для новорожденного.
Если женщина кормит новорожденного исключительно грудью, по требованию и без ночного перерыва, овуляция ранее 6 месяцев после родов возможна только в 1-5 % случаев (лактационная аменорея). Для поддержания лактационной аменореи интервалы между кормлениями младенца не должны превышать 4 часов днем и 6 часов ночью; прикорм новорожденного не должен превышать 5-10 % от общего объема потребляемой пищи.
Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие заболевания:
- Употребление алкоголя или наркотиков матерью; у новорожденного,
- ВИЧ-инфекция у матери,
- Активный туберкулез у матери, если он не лечится,
- Активный туберкулез у матери, если мать не лечилась от рака молочной железы,
- Использование матерью таких лекарственных препаратов, как бромипрен, циклофосфамид, циклоспорин, доксорубицин, эрготамин, литий, метотрексат, фенициллин, радиоактивный йод и др.
Подавление лактации достигается применением модуляторов пролактиновых рецепторов, антагонистов пролактина, таких как бромокриптин (Парлодел) 2,5 мг или более ежедневно до окончания лактации или карвеголин (Достинекс).
Подавление овуляции связано с повышением уровня пролактина у кормящих женщин. Уровень пролактина остается повышенным в течение 6 недель после родов и нормализуется в течение 3 недель у женщин, не кормящих грудью. Напротив, уровень эстрогена остается низким у кормящих женщин, в то время как у некормящих он повышается и достигает нормального уровня через 2-3 недели после родов.
Послеродовая контрацепция
Обычно женщинам рекомендуется отдыхать в течение 6 недель после родов до первого послеродового визита. Однако некоторые женщины начинают половую жизнь раньше, поэтому вопрос о контрацепции следует обсудить до выписки из больницы.
Если женщина предпочитает гормональную контрацепцию и кормит грудью, рекомендуется принимать таблетки, содержащие только прогестаген: Минипили, Норплант или Депо-Провера. Они не влияют на качество грудного молока и даже могут увеличить его объем. Асоса рекомендует начинать прием чистых прогестагенов через 2-3 недели после родов, Депо-Провера (медроксипрогестерона ацетат) — через 6 недель после родов. Комбинированные эстроген-прогестагенные таблетки оказывают большее влияние на количество и качество молока, поэтому их рекомендуют пациенткам, которые не хотят кормить грудью.
Если пациентка заинтересована в негормональной контрацепции, рекомендуется использовать презервативы, которые также могут предотвратить заболевания, передающиеся половым путем. Диафрагмы и цервикальные колпачки можно использовать не ранее чем через 6 недель после родов (после введения матки).
Иногда задумчивость может перерасти в тяжелую хроническую форму депрессии. В этом случае женщина не получает удовольствия от декретного отпуска с ребенком, появляются тревожные, пугающие мысли или, наоборот, полная апатия. Это сложная ситуация, с которой нужно справиться.
Сколько длится восстановление после родов?
Восстановление после родов — это долгий и сложный процесс. В течение девяти месяцев организм находится в состоянии постоянного изменения, и ему требуется некоторое время, чтобы вернуться в исходное состояние. Гормональный баланс постепенно придет в норму, а с ним и нормальное функционирование всех органов и систем, волосы станут крепче, кожа снова станет чистой и гладкой, исчезнет ломкость ногтей.
В различных источниках говорится о разных сроках восстановления после родов, но обычно упоминается период от шести до восьми недель — время, необходимое для того, чтобы матка вернулась в прежнее состояние. Восстановление после вторых и третьих родов может проходить медленнее: это во многом зависит от типа беременности и способа родов. После нормальных родов восстановление происходит быстрее, чем после кесарева сечения.
Восстановление после родов
Уже через два-три дня после родов женщина чувствует заметное улучшение своего физического состояния. Однако полное восстановление занимает больше времени. Что происходит в организме в это время и как по-другому работают органы и системы? Давайте рассмотрим подробнее.
Кровянистые выделения из влагалища продолжаются в течение двух-трех месяцев после родов. В течение первых шести недель женщина более восприимчива к инфекциям, передающимся половым путем, поэтому ей следует воздерживаться от интимных отношений.
После рождения давление матки на мочевой пузырь уменьшается, поэтому позывы к мочеиспусканию становятся реже, а мочевой пузырь остается полным. Чтобы избежать инфекций мочевого пузыря и других осложнений со стороны мочеполовой системы после родов, рекомендуется заставлять себя ходить в туалет каждые два-три часа.
Резкое изменение гормонального баланса на этапе восстановления часто приводит к послеродовой депрессии, которая может длиться долгое время. Доказано, что прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот во время беременности предотвращает послеродовую депрессию. Также улучшают нервную систему и положительно влияют на эмоциональный фон витамины B, E, D. Комплекс Pregnoton Mama содержит все эти важные вещества и ускоряет восстановление после родов.
В первые две-три недели после рождения могут возникать запоры, причиной которых является уменьшающееся давление матки на кишечник. Чтобы избежать проблем с пищеварением, в рацион следует включить слабительные продукты (например, кефир, яблоки, яблочное пюре, отруби). Но даже их следует использовать с осторожностью, чтобы избежать колик и нарушений стула у младенца.
Геморрой — это заболевание, вызванное повреждением геморроидальных вен во время родов. Чаще всего они исчезают бесследно, но бывают случаи, когда шишки беспокоят вас долгое время. Ваш врач посоветует вам, как лечить геморрой.
После родов кожа, волосы и ногти также восстанавливаются: ваше состояние постепенно улучшается. В основном это зависит от гормонального фона, но может быть связано и с недостатком питательных веществ в рационе женщины. Такие важные для появления вещества, как кальций, биотин, витамин В2 будут первыми в грудном молоке, потому что они более важны для ребенка с точки зрения природы. Поэтому после родов женщине рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. Прегнотон Мама, например, подходит для приема во время грудного вскармливания и содержит самые важные вещества — как для ребенка, так и для матери.
С чего начать восстановление после родов?
Первое, что необходимо женщине для восстановления после родов, — это уделить время себе. Найдите помощника по уходу за ребенком, попросите поддержки у близких: мужа, родителей, друзей.
Второй пункт программы — физическая активность. Рекомендуется обсудить это со своим врачом. Он примет во внимание фактический вес тела, наличие диастаза (отклонения) прямой мышцы живота и общее состояние организма. На основании этого он даст рекомендации по оптимальной физической активности.
В-третьих, восстановление после родов проходит более гладко и естественно, если женщина кормит грудью. Грудное вскармливание постепенно нормализует уровень эстрогена и предотвращает резкие изменения уровня гормонов.
Грудное вскармливание — это не только быстрый способ восстановления после родов, но и другие положительные эффекты. Например, он снижает риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Утверждение о том, что грудное вскармливание снижает вес и помогает быстрее похудеть, научно не доказано. Все зависит от индивидуального организма.
Во время грудного вскармливания женщине необходимо хорошее питание. Все полезные вещества, которые получает кормящая женщина, переходят в основном в молоко, поэтому ребенок не испытывает недостатка в витаминах и минералах, необходимых для его активного роста и развития. Но женский организм также нуждается в больших количествах во время фазы восстановления. Прием комплекса Prägnoton Mama компенсирует недостаток микроэлементов, необходимых для нормального функционирования всех органов и систем.
При дополнительной поддержке вы будете чувствовать себя полной сил и энергии, наслаждаться общением с малышом и радостью быть матерью.
В первые месяцы после рождения происходит важный социальный процесс. Женщина рождается как мать. Это очень важно. Как для самой женщины, так и для общества в целом. Какой матерью она будет и как она будет относиться к своему ребенку? Эти вопросы задает себе каждая молодая мама.
Ослабление передней брюшной стенки
Внешне сокращения кожи происходят довольно быстро, и уже через 2-3 недели после рождения живот практически «встает на место». Но внутри все еще есть мышцы, которые не привыкли работать в течение как минимум 4-5 месяцев. И тогда диастаз, то есть отклонение прямых мышц живота, может стать серьезной проблемой.
Что произойдет, если его не устранить?
- Ухудшение эстетического вида живота
- Снижение поддержки внутренних органов
- Омфалоцеле
- Боль в спине.
- Неровные выступы в брюшной полости, которые изменяют свою обычную форму и не втягиваются при нагрузке на мышцы живота
- Расслабление желудка
Ощущение тяжести после еды, отрыжка
Упражнения. Подъемы живота, отжимания на прямой, но избегайте косых отжиманий и круговых движений вокруг талии, так как они сильнее растягивают мышцы.
Изменение формы груди
Биостимуляция с помощью Futura Pro. Уникальный прибор, выполняющий более 150 тысяч программ путем генерации естественных электрических импульсов, ультразвука, микротоковой терапии и воздействия на акупунктурные точки. В отличие от физических упражнений, он не влияет на грудное вскармливание и может активно воздействовать на косые мышцы, не увеличивая их обхват. По интенсивности 1 сеанс эквивалентен 40 минутам высокоинтенсивных аэробных упражнений, что очень эффективно для тонизирования мышц и заживления клеток в пораженной области.
Что произойдет, если его не устранить?
- Что произойдет, если его не удалить?
- Натягивание кожи груди
- Ухудшение эстетического вида
Неудовлетворенность внешностью, низкая самооценка.Самооценка, низкая самооценка, низкая самооценка, низкая самооценка, низкая самооценка, низкая самооценка.
Послеродовая депрессия, психологические проблемы с сексом после родов
— Английский биостимулятор действует не только на мышечную ткань, но и регенерирует кожу: восстанавливает правильный обмен веществ в клетках, стимулирует образование коллагена и оказывает мощный лифтинг-эффект.
Рождение ребенка может стать испытанием для психологических основ человека. Иногда это радостное событие поднимает из подсознания старые вопросы, которые долгое время были там похоронены, и открывает старые психологические раны. Такая ситуация не является нормальной и не пройдет сама собой. Для того чтобы испытывать только радость материнства, молодой маме и семье необходимо чутко реагировать на любое беспокойство и «уход в себя» и не отмахиваться от него как от усталости, пора обратиться к психотерапевту.
Что произойдет, если его не устранить?
- Что произойдет, если вы не устраните:
- Недостаток внимания к ребенку
- Недостаток внимания к ребенку
- Разногласия в семье
- Алкоголизм у женщин
В тяжелых случаях может наблюдаться агрессия по отношению к ребенку, самоубийство
Индивидуальные консультации опытного семейного психотерапевта.
Программы детоксикации способствуют нормализации биохимических процессов в мозге и во всем организме, что делает психологическую работу особенно эффективной.
Общее оздоровление по индивидуальному плану, включающему релаксацию, терапию поющими чашами, биостимуляцию, талассотерапию и массаж.
Выделения и кровотечения в послеродовом периоде
Вероятно, вы обнаружите, что послеродовая боль более интенсивна во время кормления грудью. Это происходит потому, что выделение окситоцина во время грудного вскармливания усиливает сокращения матки.
Выстилка матки (ткань, выстилающая матку) и кровь выходят после родов. Эти выделения называются лохиями. Первые 2-3 дня они ярко-красные, потому что кровоточат. На 4-5 день они становятся кровянистыми и серозными, с коричневой или желтой окраской. Примерно через неделю в выделениях появляется слизь, а цвет меняется на более прозрачный белый. При нормальном течении слизь имеет специфический свежий запах.
Когда нужно в первый раз прийти к врачу и что он будет делать?
Задержка лохий в полости матки — это патологическое состояние, называемое лохиометрой. Это опасно для развития инфекций и воспалений. Если выделение резко прекращается, это должно быть тревожным сигналом. Внезапное кровотечение или просто усиленные выделения одинаково опасны. Если у вас есть какие-либо опасения, немедленно обратитесь к врачу.
Если ваш послеродовой период протекает нормально, вам следует обратиться к гинекологу примерно через 2 месяца после родов. После родов за женщинами ухаживают в родильном доме.
Ведение послеродового периода
Если вам делали кесарево сечение, то через 1-2 недели после операции вам следует показаться врачу, чтобы проверить состояние швов. Когда вы идете к врачу, подготовьте список вопросов и сделайте направление на обследование и другие анализы.
- Во время первого визита врач расспросит вас о родах и их продолжительности, а также изучит ваш стул. Обследование обычно включает следующее:
- Оценка состояния наружных половых органов. Врач проверит, нет ли свищей или восстановились ли стенки влагалища.
- Осмотр шейки матки. Врач проверяет, нет ли разрывов или рассосавшихся швов, и оценивает необходимость проведения кольпоскопии.
- Мазки и цитология. Позволяет выявить воспалительные процессы и инфекции.
Пальпация яичников и матки. Врач оценивает размер и упругость. Вялая, увеличенная матка может быть признаком эндометрита.
При необходимости врач также назначит ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нет ли в матке остатков плаценты или сгустков крови.
Основные симптомы в первую неделю после родов
- В первые несколько месяцев после родов вы наверняка заметите, что с вашими волосами происходит что-то странное: Возможно, она стала тоньше и выпадает.
- Дискомфорт и набухшие груди между вторым и пятым днем после родов (иногда позже).
- Болезненные соски.
- Постоянный разряд.
- Ажитация или депрессия.
Чувство беспомощности и тревоги при мысли о своей роли матери, грудном вскармливании (если вы кормите грудью).
Помните, что период восстановления после родов составляет около 6-8 недель. В течение первой недели после родов вы можете испытывать все описанные выше физические и эмоциональные эффекты одновременно или только некоторые из них. У вас могут быть и другие, менее распространенные симптомы. Сообщите медсестре или врачу о любых необычных или очень тяжелых симптомах.
Чтобы ваше восстановление после выписки из больницы прошло без осложнений, не забудьте проконсультироваться с врачами больницы и получить необходимую информацию: как ухаживать за промежностью, что делать после операции (включая обработку швов при кесаревом сечении), как делать простые упражнения после рождения, как кормить грудью и ухаживать за сосками (если вы кормите грудью), как ухаживать за ребенком.
В-третьих, восстановление после родов проходит более гладко и естественно, если женщина кормит грудью. Грудное вскармливание постепенно нормализует уровень эстрогена и предотвращает резкие изменения уровня гормонов.
Восстановление после родов: От 6 недель до 6 месяцев
В-третьих, восстановление организма после родов проходит более плавно и естественно, если женщина кормит грудью. Грудное вскармливание помогает постепенно нормализовать уровень эстрогена и предотвратить резкие гормональные колебания.
Примерно через 6 недель вы, вероятно, пойдете к своему врачу на послеродовой осмотр. Он проверит, зажили ли разрывы влагалища или рубцы от кесарева сечения, и убедится, что ваша матка уменьшилась до размеров, которые были до беременности.
Ваш врач также проведет общую оценку состояния вашего здоровья. Если все в порядке, вам будет дан зеленый свет для занятий спортом и сексом (хотя желание не торопиться в этих двух областях вполне нормально).
Послеродовое выпадение волос
При необходимости врач также назначит ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нет ли в матке остатков плаценты или сгустков крови.
В первые несколько месяцев после родов вы, вероятно, заметите, что с вашими волосами происходит что-то странное: Она может стать тоньше или даже выпасть.
Послеродовое недержание мочи
Это может показаться странным, но это совершенно нормально. Вот почему: гормоны беременности сделали ваши волосы более густыми и объемными. После нормализации уровня гормонов ваш организм избавится от лишних волос естественным путем.
После родов многие женщины страдают недержанием мочи в разной степени — от эпизодического подтекания (часто при чихании, плаче, смехе или напряжении) до гораздо более частых «утечек». Это связано с нормальным растяжением и расслаблением мышц тазового дна во время беременности и родов.
Кроме того, эпизиотомия или разрыв во время родов (особенно разрыв промежности 3 и 4 степени) могут способствовать недержанию мочи и кала.
Упражнения Кегеля могут укрепить эти мышцы и помочь вам восстановить контроль. Если у вас сохраняются проблемы с контролем мочевого пузыря (или вам нужна помощь в выполнении упражнений Кегеля), обратитесь к своему врачу. Он или она может направить вас к физиотерапевту по лечению тазового дна. Этот специалист также может помочь в лечении расширения прямой кишки (вполне нормальное растяжение сухожилия linea alba, которое удерживает мышцы живота вместе).
Умеренное или сильное расширение прямой кишки может ослабить силу вашего туловища и вызвать впадину (или вмятину) в области пупка.
Возврат месячных после родов
Недержание кала (трудности с контролем испражнений или вздутие живота) также может быть проблемой после родов. Если у вас подтекает кишечник или вам трудно вовремя сходить в туалет, обратитесь за помощью к своему врачу.
Если вы не кормите грудью, месячные должны начаться в течение первых 6-12 недель после родов. Для большинства кормящих матерей послеродовой период затягивается, иногда на месяцы.
Каждая женщина индивидуальна, но если вы кормите исключительно грудью (без добавок и по мере необходимости), то месячные вряд ли возобновятся, пока ваш ребенок не начнет принимать твердую пищу или не прекратится грудное вскармливание.
Возвращение к сексуальной активности после родов
Прежде чем снова заняться сексом, даже если у вас нет менструации, обсудите с врачом варианты контроля фертильности. Помните, что само по себе грудное вскармливание обычно не защищает вас от неожиданной беременности и что вы можете забеременеть, даже если у вас нет менструации.
Хотя большинству женщин разрешается быть сексуально активными до 6 недель после родов, не все женщины чувствуют себя готовыми к этому времени. Это совершенно нормально; в конце концов, вы, вероятно, устали и, возможно, просто еще не в настроении.
Не торопитесь и сосредоточьтесь на других способах общения с партнером, пока вы не будете готовы к сексу. Если дискомфорт во влагалище сохраняется и в это время, обсудите свои опасения с врачом.
Послеродовое восстановление
Пациенты с геморроем используют пакеты со льдом, диету с высоким содержанием клетчатки, легкие слабительные и суппозитории от геморроя.
Но как только беременность и роды остаются позади, наступает трудный и долгий период восстановления. Точнее, обновление. Организм, который в течение 9 месяцев адаптировался к потребностям ребенка, возвращается в прежнее состояние.
Первая менструация сложна для женщины как физически, так и психологически. Они часто отвергают свой внешний вид, далекий от идеала, вскоре после родов. Да, это нормально. Мышцам живота, ног, спины и рук необходимо время для восстановления. Для каждой женщины этот период протекает по-разному. Это напрямую зависит от ее психического состояния, физических возможностей и образа жизни. Ее родственники и особенно муж не должны упрекать молодую маму за ее внешний вид, а должны проявить терпение и понимание, ведь ей нелегко.
Женщина и отношения: влияние рождения ребенка на взаимоотношения с окружающими
Физически после рождения ребенка происходит очень сложная гормональная перестройка, которая длится до окончания грудного вскармливания. Кроме того, все внутренние органы должны возобновить свою «добеременную работу» и занять свои обычные позиции, потому что по мере развития плода в утробе матери они смещаются, чтобы освободить больше места для ребенка. Изменяется метаболизм и ферментация, что активно влияет на психику матери.
В первые месяцы после рождения происходит важный социальный процесс. Женщина рождается как мать. Это очень важно. Как для самой женщины, так и для общества в целом. Какой матерью она будет и как она будет относиться к своему ребенку? Эти вопросы задает себе каждая молодая мама.
В первые месяцы после рождения происходит важный социальный процесс. Женщина рождается, чтобы стать матерью. Это очень важно. Как для самой женщины, так и для общества в целом. Какой матерью она будет и как она будет относиться к своему ребенку? Эти вопросы задает себе каждая молодая мама.
Меняются не только отношения между матерью и ребенком, но и отношения между мужем и женой. Чаще всего муж занимает второе место в жизни женщины и никуда не уходит. Вы должны подготовиться к тому, чтобы стать отцом, принять и понять, что приоритеты вашего партнера и ваши собственные приоритеты сильно изменятся, потому что женщина, безусловно, будет уделять больше внимания ребенку. Но через некоторое время мать должна «ослабить хватку» и снова обратить свое внимание на мужа, потому что благодаря ему она испытывает радость материнства. Кроме того, через некоторое время муж должен одержать верх и получить то, что ему причитается.
Состояние женщины после родов: когда нужен совет специалистов
Родственники и друзья иногда оказывают большое влияние на семью. Бабушки, тети, подруги, родившие ребенка, и другие люди, ухаживающие за ребенком, с удовольствием дают советы новым родителям о том, как его кормить, купать, играть с ним, ухаживать за ним и т.д. Это, конечно, неоценимый вклад, но только в том случае, если инициатором такого совета является новая семья. Независимо от того, какими были отношения до этого, они могут быть разрушены навязыванием мнения. В этот момент родителям необходимо установить некоторые границы. Каждая семья воспитывает своих детей по-разному и по-разному строит свою жизнь, поэтому разногласий не избежать ни при каких обстоятельствах.
Только представьте себе масштабы процессов, происходящих в сознании, теле и душе женщины. Многие люди просто не могут справиться со всеми изменениями и не знают, что делать в той или иной ситуации. Сегодня существует широкий спектр мастер-классов, семинаров и тренингов по психологии, диете, питанию и здоровому образу жизни. Поэтому, когда женщина чувствует необходимость получить совет компетентного специалиста, который может взглянуть на ситуацию с точки зрения эксперта, она обращается к специалисту.
Академия современной науки и технологий приглашает начинающих и опытных мам посетить тренинг «Психологическое здоровье послеродовых женщин», который состоится 26 июня. Участницы получат ценные советы о том, как избежать депрессии, научиться принимать свое новое положение и наслаждаться материнством. Тренинг будет вести Ирина Спивак, специалист по женскому здоровью, семейный психолог и студентка психологического факультета.
Кроме того, Академия предлагает специальный курс по снижению веса и послеродовому восстановлению, который ведет диетолог Елена Тихомирова. Вы можете присутствовать 9 июля в помещении Академии. К участию приглашаются не только родившие женщины, но и врачи, акушеры, психологи и тренеры.
