После очистки очага поражения его обрабатывают противогрибковыми препаратами (сыворотками), которые также оказывают противовоспалительное действие.
Чем лечить ногти после гель лака
Свердловская областная клиника дерматологии и венерологии
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и эстетики Департамента здравоохранения города Москвы
Красноярский краевой дерматовенерологический диспансер № 1.
Белохолуницкая центральная районная больница, Кировская область
Современные аспекты диагностики и лечения ониходистрофий
Журнал: клиническая дерматология и венерология. 2020;19(3): 373-380
Корюкина Е.Б., Глоба Е.И., Головенко Н.А., Зорин А.Н., Рябов Н.Я. Современные аспекты диагностики и лечения ониходистрофий. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(3):373-380. Корюкина ЕБ, Глоба ЕИ, Головенко НА, Зорин АН, Рябов НЮ. Современные аспекты диагностики и лечения ониходистрофии. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(3):373-380. (на русском языке). https://doi.org/10.17116/klinderma202019031373
Свердловская областная клиника дерматологии и венерологии
ВВЕДЕНИЕ
Представлен обзор изменений в ногтях, вызванных ногтевым сервисом, в частности, использованием лаков для ногтей в виде гелей. Представлены результаты исследования эффективности и безопасности применения лосьонов с водорастворимым хитозаном и витаминно-минеральным комплексом в качестве активных ингредиентов при ониходистрофиях различной этиологии.
В обсервационное исследование были включены 50 пациентов в возрасте от 16 до 48 лет (средний возраст 32±1,1 года) с ониходистрофией различной этиологии. Пациенты наблюдались в течение 6 месяцев в 5 исследовательских центрах в Москве, Екатеринбурге, Нальчике, Красноярске и Кирове. Протокол включал 4 визита пациентов: до и через 28, 84 и 168 дней после начала лечения. Эффективность лечения определялась по динамике тяжести поражения ногтей — OSI (Onychosis Severity Index) — и времени регресса клинических проявлений. Пациенты дважды в день пользовались лосьонами, содержащими водорастворимый хитозан и витаминно-минеральный комплекс.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Наиболее быстрый эффект лечения наблюдался у пациентов с легкой формой ониходистрофии кистей рук: к 28 дню OSI снизился на 50%. Полное выздоровление наблюдалось у 15% пациентов после 28 дней лечения и у 85% после 84 дней лечения. У пациентов с умеренной ониходистрофией 62,5% из них показали полную регенерацию ногтей на 84-й день, а OSI снизился более чем на 70%. На 168-й день у всех пациентов наблюдалось выздоровление и улучшение с неполным восстановлением ногтей. Случаев плохой переносимости лосьонов или побочных эффектов не наблюдалось.
Лосьоны, содержащие водорастворимый хитозан и витаминно-минеральный комплекс, могут использоваться в качестве монотерапии при легкой и умеренной ониходистрофии и в качестве комбинированной терапии при тяжелой ониходистрофии.
Свердловская областная клиника дерматологии и венерологии
Московский научно-практический центр дерматовенерологии и эстетики Департамента здравоохранения города Москвы
Красноярский краевой дерматовенерологический диспансер № 1.
Белохолуницкая центральная районная больница, Кировская область
Дата принятия к печати:
- Сакания Л.Р., Денисова Е.В., Аветикян С.С., Павленко А.В., Корсунская И.М. Новое в терапии ониходистрофий. Клиническая дерматология и венерология. 2015;14(5):135-140. https://doi.org/10.17116/klinderma2015145135-140
- Клеменова И.А., Мишина С.В., Шебакова Н.В. Ониходистрофии в практике детской дерматовенерологии. Вестник дерматологии и венерологии. 2008;1:79-82.
- Равшанова Д.Т., Юсупов И.А., Рахманов А.Б. Оценка качества жизни у пациентов с ониходистрофиями. Дерматовенерология и эстетическая медицина. 2016;3-4:55-60.
- Тлиш М.М., Катханова О.А., Кузнецова Т.Г., Наатыж Ж.Ю., Поповская Е.Б. М. 2013.
- Панкратов А.О., Камкичева В.К. Ониходистрофии при острых и хронических дерматопатиях. Реальные проблемы современной медицины и фармации. 2016;780-782.
- Крумкачев В.В., Калещук Н.С., Шикалов Р.Я.. Повреждения ногтей, вызванные процедурами обслуживания ногтей. Клиническая дерматология и афродизиология. 2018;17(4):135-141. https://doi.org/10.17116/klinderma201817041135
- Ридер Е.А., Тости А. Косметически индуцированные заболевания ногтей с обновленной информацией о современном маникюре. J Clin Aesthet Dermatol. 2016;9(4):39-44.
- Mattos Simoes Mendonca M, LaSenna C, Tosti A. Тяжелая ониходистрофия вследствие аллергического контактного дерматита, вызванного акриловыми ногтями. Дисфункция кожных придатков. 2015;1:91-94.
- Макфарлейн Д, Алонсо С. Заболеваемость немеланомным раком кожи рук после воздействия ультрафиолетового излучения на ногти. Arch Dermatol. 2009;145(4):447-449.
- Диффи Б. Риск развития плоскоклеточной карциномы у женщин в результате воздействия ультрафиолетовых ламп, используемых при косметической обработке ногтей. Br J Dermatol. 2012;167(5):1175-1178.
- Устинов М.В. Адъювантная наружная терапия при поражениях ногтей. Разработки в области медицинской микологии. 2019;20:150-157.
- Шахнович А.А., Корчажкина Н.Б. Разработка индекса для оценки тяжести ониходистрофии. Кремлевская медицина. Клинический бюллетень. 2018;1:40-44.
В последние годы изменения ногтей в виде ониходистрофии являются одной из самых распространенных причин обращения к дерматологу 1, 2. Ониходистрофия — это собирательный термин для обозначения изменений ногтей, вызванных различными неинфекционными факторами; эти изменения представляют собой патологическое состояние ногтевой пластины, ногтевого матрикса, ногтевого ложа и кожи 3, 4.
Ромашка. Залейте 1 столовую ложку сухой ромашки 1 стаканом кипятка, настаивайте в течение 1 часа и процедите. Добавьте 1 чайную ложку морской соли и подождите, пока она растворится. Окуните руки в приготовленную жидкость и проведите 15-минутную процедуру. Ромашковые ванны следует делать 3 раза в неделю.
Почему возникают проблемы?
Процедура покрытия гель-лаком имеет множество негативных последствий:
- В процессе сушки используются УФ-лучи типа А; они не вызывают ожогов, как тип В, но вызывают повреждение ДНК. Это повышает риск развития меланомы и рака кожи. Ногтевая пластина поражается минимально: Он задерживает 97,5% излучения, в то время как окружающая кожа подвергается негативному воздействию.
- Фотоочищающая основа содержит метакриловую кислоту. Это обеспечивает надежную фиксацию, но повреждает ногтевую пластину.
- Эти покрытия могут содержать вредные вещества. После применения они проникают в организм.
- Верхнее покрытие, нанесенное поверх гель-лака, может вызвать раздражение и аллергические реакции.
- Проблема тонких ногтей после гель-лака возникает из-за непрофессионального снятия и слишком глубокой полировки.
- Иногда ногти болят после нанесения гель-лака. Это происходит потому, что обработка и покрытие оказывают дополнительное давление на ногтевую пластину. Кроме того, современные покрытия часто содержат каучук, который выделяет много тепла при высыхании.
Что делать?
Для восстановления ногтей в домашних условиях после гель-лака часто рекомендуют следующие процедуры и средства:
- Делайте большие перерывы между процедурами, чтобы ногти успели восстановиться. Это также даст вам возможность проверить их состояние и при необходимости принять меры по их омоложению.
- Лечение ногтей после гель-лака часто проводится с помощью витаминных процедур. Особенно полезен биотин: он улучшает рост ногтей на 25%.
- Можно использовать укрепляющие составы с протеинами и кальцием. Однако вы должны убедиться, что они не содержат формалин или формальдегид. Эти добавки делают ногти красивыми и «здоровыми» лишь на короткое время, а затем у вас снова появятся проблемы в виде трещин и сломов.
- Уменьшите длину ногтей и регулярно подстригайте их — это снизит риск ломкости ногтей.
- Правильная подпилка ногтей выполняется аккуратно от края основания ногтя по направлению к центру. Если вы будете работать напильником вперед-назад под неправильным углом, это приведет к появлению трещин.
- Устраните неровности ногтевой пластины с помощью лака. Однако прежде чем использовать его в первый раз после снятия гель-лака, подождите неделю.
- Используйте увлажняющие и питательные средства, масла и кремы для кожи.
- Защищайте ногти от бытовой химии во время садовых работ и уборки.
Много советов о том, как укрепить ногти после снятия гель-лака, дают любители народных методов. Они предлагают всевозможные ванны с настоями, отварами, экстрактами и другими травяными средствами. Выбор рецептов довольно широк.
К сожалению, быстро восстановить ногти после гель-лака невозможно. В любом случае, ногтевым пластинам нужно время, чтобы отрасти здоровыми.
Почему стоит обратиться в клинику?
Существует множество домашних средств для восстановления ногтей после маникюра, и часто неясно, какие из них наиболее эффективны, как их сочетать и в каком порядке. За рекомендациями лучше обратиться к косметологам. Они расскажут вам, как правильно ухаживать за ногтями после снятия лака в геле и назначат эффективные процедуры и средства. Врач также даст вам советы о том, как избежать повреждения ногтей в будущем.
Осмотр у специалиста важен еще и потому, что изменения ногтей после эпиляции могут быть симптомом некоторых заболеваний, требующих лечения.
В SM-Kosmétologie вы всегда можете получить профессиональную помощь и подробную консультацию о здоровье ваших ногтей.
Специалисты рекомендуют при такой проблеме избегать декоративных покрытий в течение 2-3 месяцев, обрезать отрастающий ноготь и добиться полного восстановления зубного налета. Однако врачи могут назначить хирургическое вмешательство для полного удаления ногтя и местное лечение после обследования и уточнения диагноза.
Причины заболевания
Причины онихолизиса можно разделить на внешние и внутренние.
Одной из наиболее распространенных причин онихолизиса являются различные виды внешних травм — синяки, непрофессиональный маникюр, защемление пальцев тесной обувью и другие виды механических повреждений.
К внутренним причинам относятся наличие различных заболеваний и патологий в организме и недостаток витаминов.
Внешние причины:
- механические травмы, бытовые травмы: Ушибы, ущемление ногтей, неправильное удаление грязи из-под ногтя, неправильное обрезание свободного края ногтя,
- непрофессиональное нанесение гель-лака для ногтей с термическими или химическими ожогами, использование некачественных материалов,
- непрофессиональный гигиенический маникюр — неправильная обработка кутикулы (складки кожи, окружающей ногтевое ложе или матрицу ногтя) и разрешенного ногтевого ложа (складки кожи, соприкасающейся с ногтевым ложем и окружающей боковую и заднюю ногтевые ямки),
- узкую, тесную обувь и туфли на высоких каблуках,
- Аллергическая реакция на химические вещества (бытовые чистящие средства и гели, материалы, используемые при маникюре и педикюре, вещества, используемые на заводах и в промышленности).
Внутренние причины:
- Хронические физические и эндокринные заболевания,
- Дерматологические заболевания пальцев рук и ног (псориаз, экзема и т.д.),
- Посттравматический экзостоз (доброкачественное костное образование на поверхности кости) в дистальной фаланге пальца,
- Гормональный дисбаланс, приводящий к повышенной выработке гормонов и, как следствие, к деформации ногтей,
- Неправильное питание, недостаток витаминов и минералов,
- Длительное применение лекарств и медикаментов (применение антибиотиков в сочетании с различными факторами повышает риск развития онихолизиса).
Кроме того, причиной онихолизиса является микоз, вызванный паразитическими грибками. Онихолизис, вызванный воспалением, называется инфекционным онихолизисом.
Классификация онихолизиса (виды)
Исходя из причины возникновения онихолизиса и клинической картины заболевания, дерматологи различают разные типы онихолизиса:
Онихолизис возникает в результате различных внешних травм. Причиной может быть любая травма, заноза, ожог, частый и длительный контакт с водой, ушиб, защемление пальца дверью, сдавливание пальцев тесной обувью и т.д.
Этот вид онихолизиса характеризуется наличием различных кожных заболеваний — дерматопатий, при которых питание клеток в пораженных участках снижено.
Онихолизис развивается вследствие эндокринных (дисфункция эндокринных желез: заболевания щитовидной и поджелудочной желез, наличие сахарного диабета) и гуморальных (состояние жидкости) изменений в организме.
Этот онихолизис связан с заболеваниями пищеварительной системы и нарушениями обмена веществ.
Грибковый онихолизис связан с микозом, вызванным грибками. Микоз поражает подслизистое пространство, затрагивает ногтевое ложе и минимально нарушает саму ногтевую пластину. Этот тип онихолизиса развивается, когда грибковая инфекция сохраняется в течение длительного времени.
Такой онихолизис возникает при наличии вторичной инфекции.
Аллергический онихолизис является результатом воздействия химических веществ, лекарств и ультрафиолетовых лучей, которые вызывают аллергические реакции.
Диагностика
Профессиональному врачу легко поставить диагноз онихолизиса на основании клинических проявлений заболевания при визуальной диагностике, которые подтверждаются необходимыми медицинскими обследованиями.
Помните, что лечение онихолизиса требует комплексного подхода. Поэтому нередки случаи вторичного онихолизиса, когда диагноз ставится путем самодиагностики, а самостоятельно назначенное лечение не приносит желаемого успеха.
Поскольку онихолизис — это патология ногтей, при самодиагностике важно знать, как должен выглядеть здоровый ноготь. Ноготь должен быть ровным и иметь правильную форму; важно обратить внимание на цвет ногтя и наличие естественного, здорового блеска. Также осмотрите ногтевое ложе, кутикулу (утолщенный слой кожи у корня ногтя), щель под ногтем и подкожную клетчатку (видимая часть ногтевого ложа).
Посещение врача исключает риск неправильного диагноза и лечения, а также позволяет определить наличие инфекции. Своевременное обращение к специалисту исключает риск осложнений и способствует быстрому выздоровлению.
Диагностика онихолизиса врачом включает следующее:
- Визуальный осмотр, выявление причин образования онихолизиса,
- Методы дифференциальной диагностики: сравнение субъективных и объективных симптомов заболевания с другими патологиями, имеющими сходную клиническую картину. Дифференциальная диагностика используется для исключения других заболеваний, таких как грибковые инфекции, болезнь Боуэна (предраковый или внутриэпидермальный рак кожи и слизистых оболочек), воспалительные заболевания кожи с поражением ногтей и другие ониходистрофии (заболевания ногтевого аппарата) со сходными клиническими проявлениями,
- Исследование мазков из пораженных тканей для исключения грибковой инфекции,
- Осмотр сосудов у основания ногтей,
- Углубленные анализы: состав микроэлементов ногтевой пластины, КМС ногтей по Осипову, общий и биохимический анализ крови и мочи,
- Рентгеновское исследование ногтей (рентгенография).
Разнообразие видов онихолизиса требует тщательного анализа, и только после всех необходимых обследований врач назначает лечение и дает пациенту индивидуальные рекомендации.
Здоровый вид ногтевой пластины зависит от ухода за руками, который также включает в себя уход за кожей. В наши дни ухоженный маникюр, который раньше был главным в маникюре, стал второй натурой. Учителя даже советуют воздержаться от этого из-за риска заражения.
Как укрепить ногти после гель-лака
После покрытия ногтей гель-лаком рекомендуется укрепить ногти с помощью ванночки для ногтей:
- На основе молотого красного перца. Смешайте ½ чайной ложки специи с водой, чтобы получилась паста. Добавьте его в обычный крем для рук и нанесите комбинированное средство толстым слоем на ногти. Время полимеризации составляет 20 минут, после чего все смывается теплой водой. Эта процедура проводится один раз в месяц и противопоказана при наличии повреждений на коже вокруг ногтей или при аллергии на красный перец.
- С красным или белым вином. Возьмите 200 мл напитка, подогрейте его до 37 градусов, добавьте 1 чайную ложку морской соли и окуните в него пальцы. Вместо соли можно также добавить 1 чайную ложку сливочного масла и столько же меда. Манипуляцию можно проводить раз в неделю, время погружения ногтей в смесь вина и дополнительных ингредиентов составляет 20 минут.
- Состав комплекса. Необходимо добавить 1 сырое яйцо, 1 столовую ложку меда и столько же оливкового масла (мед предварительно растопить на водяной бане), хорошо перемешать до получения однородной смеси белого цвета. Смесь должна быть теплой; окуните в нее пальцы и оставьте на 30 минут, затем промойте теплой водой.
Посмотрите видео, объясняющее, как восстановить ногти после гель-лака:
Процедура помогает быстро избавиться от ломких ногтей, а при использовании два раза в неделю придает ногтям блеск и силу.
Ногти можно укрепить с помощью косметических масел: Они наносятся ежедневно на ногти, кутикулу и окружающую кожу, и уже через неделю можно увидеть результаты.
Как восстановить ногти после шеллака
После шеллака восстановить ногти можно не только фармацевтическими и профессиональными средствами, но и домашними/народными процедурами, но результат будет только в том случае, если повреждения пластин не критичны. Однако следует помнить, что ванны и маски можно использовать только в том случае, если у вас нет аллергии на ингредиенты.
Ванночки
Наиболее эффективными регенерирующими ваннами считаются
- Ромашка + соль. Нужно взять 200 мл отвара цветков ромашки (готовится по классическому рецепту — 1 столовая ложка сырья в 200 мл воды, кипятить 5 минут), добавить в него 1 столовую ложку морской соли. В готовом изделии ногти выдерживают 15 минут, для реабилитации пластин манипуляцию проводят 3 раза в неделю.
- Спиртовой раствор йода. Препарат изготавливается путем добавления 5-10 капель вышеуказанного аптечного раствора в 200 мл теплой воды и оставления пальцев в растворе на 15 минут. Такую обработку можно проводить ежедневно, но следует помнить, что йод придает желтоватый оттенок как коже, так и ногтевой пластине.
- Выберите продукт холодного отжима, подогрейте его на водяной бане и смочите в нем пальцы. Процедуру проводят каждый вечер, время погружения ногтей в масло — 10 минут.
Маски
Маски особенно эффективны, когда после маникюра с гель-лаком ногти начинают сильно слоиться. Эксперты рекомендуют использовать:
- Косметическая глина 2 раза в месяц — сырье разводится теплой водой до образования густого кислотного крема, наносится толстым слоем на ногтевые пластины и выдерживается 20 минут, после смывания наносится жирный ухаживающий крем,
- Измельчите все кислые ягоды (кишмиш, вишню, облепиху) в пюре и нанесите на ногтевую пластину на 20 минут, затем смойте и нанесите жирный крем или натуральное косметическое масло.
Для быстрого избавления от расслаивающихся ногтей можно использовать парафин и желатин. В первом случае необходимо растопить косметический парафин на водяной бане, замочить в нем руки на 10 минут и, вынув его, нанести аптечный витамин Е непосредственно на пластины. Такую процедуру можно делать ежедневно перед сном в течение 2-3 недель.
Желатин следует использовать только два раза в неделю, т.е. растворите пачку сухого вещества (30 г) в 250 мл теплой воды и окуните пальцы в смесь на 15 минут, после чего нанесите немного жирного крема на бляшку и кожу вокруг нее. По истечении этого времени промокните пальцы салфеткой.
Правильный уход
Правильным уходом за поврежденными ногтями после длительного использования гель-лака является регулярный маникюр. Это включает обрезание ногтей, укорачивание коротких ногтей и полное удаление кутикулы. Если ногти очень ломкие, не рекомендуется корректировать форму ногтей пилочкой, а лучше использовать мягкий лак для ногтей, который действует без силы и только на кончик ногтя.
Лечение ногтей после гель-лака и шеллака: чем вернуть красоту
Уход за ногтями после гель-лака или шеллака должен осуществляться с помощью лекарственных средств, таких как капли, лаки (сиреневый), масляные смеси. Они оказывают относительно быстрый эффект, но более полезны при использовании в сочетании с другими средствами лечения из категории «народная медицина».
Lilac и другие лечебные лаки
Наиболее популярное средство Сирень и другие лечебные лаки обладают следующими свойствами:
- Укрепление зубного налета,
- укрепляют бляшки, устраняют расслоение,
- предотвращают ломкость ногтей,
- лечить неинфекционные заболевания ногтей,
- ускоряют рост ногтей.
Пурпурный относится к косметическим продуктам, содержащим алкилбензоат, этилацетат, ацетил и другие ингредиенты. Производитель добавляет в продукт красители, поэтому его можно наносить после классического маникюра, и ваши руки всегда будут ухожены и восстановительный процесс активирован.
Еще один по-настоящему лечебный продукт — восстанавливающий лосьон Clavio Restorative Lotion от производителя Pharmtek. Флакон объемом 20 мл снабжен стеклянной пипеткой, средство наносится 2 раза в день по 1-2 капли на каждый ноготь.
Лосьон «Клавио».
Продолжительность применения — 2 недели, после чего делается перерыв на 10 дней, а затем повторяется курс восстановления ногтей. Обязательно параллельно проводить манипуляции по укреплению ногтей с помощью ванночек и масок из обычных продуктов.
Специалисты также рекомендуют обрабатывать ногти средствами из области профессиональной косметики после длительного или неправильного применения гель-лака: