Причины рвотного рефлекса и как с ними справиться

Рвотный рефлекс при чистке зубов

Данный неприятный рефлекс активируется в результате раздражения определенных нервных окончаний в гортани. Он срабатывает для предотвращения потенциальной угрозы, когда возникают непереносимые ощущения. Основная цель этой реакции заключается в том, чтобы избежать удушья или повреждений органов дыхания. Следовательно, рвотный рефлекс направлен на эффективное удаление из ротовой полости посторонних предметов или веществ, которые могут представлять опасность.

Углубимся в вопрос о том, почему чистка зубов вызывает рвотный рефлекс. Регуляция данного рефлекса осуществляется специализированным отделом головного мозга, который отвечает за быструю идентификацию опасных веществ или структур. При непосредственном воздействии на определенные участки, сигнал от них отправляется в центральную нервную систему (ЦНС). В результате активации соответствующих глоточных мышц развивается сильная тошнота, направленная на быстрый вывод лишних веществ снаружи. В этот момент также происходит спазм горла и окружающих его мягких тканей.

1. Рефлекторная рвота, возникающая при чистке зубов, возникает как следствие раздражения рецепторов в полости рта.
2. Токсическая реакция выражается в отторжении неприятного вкуса зубной пасты или щетки, предотвращая тем самым отравление организма.
3. Центральный ответ связан с нервными расстройствами и эмоциональным перенапряжением.

• вредные привычки, которые довольно часто вызывают рвотный рефлекс при чистке зубов у взрослых;
• чрезмерное давление щетки на мягкие ткани полости рта;
• неприятный запах зубной пасты;
• отталкивающий вкус воды или щетки;
• ошибки, допускаемые в процессе выполнения гигиенических процедур;
• высокое содержание фтора в зубной пасте;
• избыточное выделение пены во время чистки;
• неподходящий состав зубной пасты.

Внутренние болезни

Если при чистке зубов у человека срабатывает рвотный рефлекс, это часто свидетельствует о патологиях пищеварительной системы. Обычно такие состояния сопровождаются изжогой, налетом на языке, метеоризмом и неприятным вкусом во рту.

Тошнота может возникать при воспалительных процессах в желчном пузыре или гастрите. Во время выполнения гигиенических процедур у пациента может наблюдаться повышенное выделение слюны, избыточное количество которой ускоряет деятельность желудочно-кишечного тракта. В таких случаях пациентам необходима помощь гастроэнтеролога, который сможет выяснить, почему возникает рвотный рефлекс в процессе чистки зубов.

Иногда причиной возникновения рвотного рефлекса могут быть заболевания дыхательной системы, в этом случае стоит обратиться к терапевту.

Маленькие секреты для всех пациентов с рвотным рефлексом

На приеме у врача и в домашних условиях постарайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

• Если вам известно о вашей предрасположенности к рвотному рефлексу, старайтесь не есть за 2-3 часа до визита к стоматологу.
• Записывайтесь на прием во второй половине дня. Исследования показывают, что утром чувствительность рефлекса может быть повышенной.
• Возможность нормально дышать носом значительно уменьшит вероятность возникновения рефлекса. При необходимости используйте носовые капли или растворы для промывания.
• Дышите! При малейшем приближении рвотного рефлекса ритмично вдыхайте через нос и выдыхайте ртом. Поскольку невозможно одновременно дышать и глотать, рвотный рефлекс не возникнет, пока вы дышите.
• Попробуйте тихонько напевать или гудеть — это создаст непрерывный поток воздуха и поможет избежать рефлекса.
• Постепенно переучите рефлекс: методично и каждый день тренируйтесь оставлять предметы (зубную щетку или чайную ложку) в ротовой полости, увеличивая их глубину. Прижимайте их к небу, начиная с области передних зубов, и постепенно переходите к дальним участкам. Обычно для уменьшения или полного устранения рефлекса достаточно двух недель регулярной тренировки.
• Ваше пребывание в кресле стоматолога пройдет легче, если вы будете активно отвлекаться на что-то другое во время процедуры. Слушайте музыку, смотрите что-то интересное, держите лед в руках или крепко сжимайте кулаки (можно незаметно сделать фигу). Поможет переключение внимания с проблемной зоны на другую часть тела. Некоторым пациентам также помогает несколько крупинок соли, посыпанных на язык перед стартом процедуры, или полоскание рта подсоленной водой, так что стоит попробовать разные варианты!
• Обучитесь методам расслабления. Обсуждайте все ваши волнения с врачом. Сообщите доктору о своих переживаниях и предыдущем опыте лечения, когда возникал рефлекс. Создание доверительных отношений и понимание происходящего также поможет вам чувствовать себя более комфортно во время визита, а врачу избежать неприятных для вас процедур.

Снизить стресс и нервозность

Врачи настоятельно советуют пациентам с повышенной чувствительностью рвотного рефлекса заранее подготовиться к визиту. Накануне и утром в день приема можно принять успокаивающие травяные настои или отвар, либо таблетку седативного средства (например, Афобазол, Новопассит). Постарайтесь отвлечь себя от негативных мыслей, избегая представлений о том, как проходить неудачно и неприятно может визит к стоматологу. Кроме того, не стоит заранее стыдить себя за свои страхи. Полезно, если сначала вы обратитесь к врачу для консультации, обсудив с ним вашу проблему, возникающую в процессе лечения зубов. Искренность и доброжелательность со стороны врача могут значительно уменьшить стресс и страх перед необходимыми медицинскими процедурами.

Существует ряд препаратов, которые могут помочь пациенту справиться с повышенной чувствительностью рвотного рефлекса во время процедур. Многие из них применяются и в других сферах медицины. Например, средство Церукал можно принимать 3–4 раза в день по 1 таблетке перед визитом к врачу и сразу перед приемом. ФАЛИМИНТ также может подавлять рвотную реакцию, возникающую при раздражении языка и зева — рекомендуется держать его во рту до полного растворения, не разжевывая, по 1-2 таблетки на прием, 3-5 раз в день. Многие пациенты уже на 2–3-м визите к врачу способны обойтись без дополнительной медикаментозной подготовки, что ещё раз подчеркивает важность психологического аспекта в возникновении рвотного рефлекса. Также помогут леденцы с ярко выраженным мятным вкусом, хотя их эффект будет недолговечным. Во время лечения также можно попробовать полоскать рот средствами с выраженным мятным или эвкалиптовым вкусом.

Важно учесть, что все лекарственные средства должны подбираться с учетом возраста пациента и его индивидуальных противопоказаний. Для детей необходимо согласование с педиатром перед приемом любых противорвотных средств.

Не стоит стесняться необходимости лечения зубов из-за рвотного рефлекса. Объясните врачу о своей проблеме заранее, обсудите возможные подходы к подготовке и проведение самого лечения. Возможно, потребуется больше времени и усилий как со стороны врача, так и со стороны вас как пациента. Позитивный настрой и уверенность в успехе — основные компоненты для достижения положительных результатов!

Распространенные причины рвотного рефлекса и как с ним справиться

Прием таблеток

По данным Гарвардского университета, каждый третий человек сталкивается с трудностями при проглатывании таблетки или капсулы лекарства.

Решение: попробуйте, положив таблетку в рот, запивать большим количеством воды, используя горло бутылки. Второй способ заключается в том, чтобы прижать подбородок к груди перед тем, как глотать таблетку.

Лечение зубов

В исследовании 2014 года указано, что около половины участников хоть раз испытывали тошноту во время посещения стоматолога. Рвотный рефлекс может сработать при снятии слепка с зубов или при воздействии инструментов на полость рта.

Решение: если в стоматологическом кресле вы начинаете чувствовать тошноту, попробуйте отвлечься — переключение внимания может эффективно помочь избавиться от рвотных позывов. В некоторых стоматологических клиниках по вашей просьбе могут включить фильм, или вы можете сосредоточиться на окружающем мире, а не на действиях врача.

Оральный секс

Стимуляция чувствительных областей задней части горла и языка во время орального секса также может вызвать рвотный рефлекс.

Решение: проблему легко возникающего рвотного рефлекса можно решить путем постепенного снижения чувствительности полости рта, привыкания мягкого нёба к прикосновениям. Один из способов — ежедневно мягкой зубной щеткой очищать ту область языка, которая вызывает ощущение тошноты при прикосновении. Постепенно чувствительность в этой зоне снизится, и станет возможным чистить более глубокие участки языка. Этот процесс десенсибилизации может занять около месяца, но он надолго помогает людям, страдающим от выраженного рвотного рефлекса.

Иногда даже сама мысль о прикосновении к чувствительной области, например, при посещении стоматолога, может вызвать рвотные позывы. Также на состояние может влиять запах, вкус, мелькающие изображения и резкие звуки.

Решение: для помощи себе или близким можно воспользоваться точечным массажем, нажав на определенные зоны. Например, сожмите большой палец левой руки в кулак, но не до боли. В долгосрочной перспективе помочь может один из видов психотерапии — индивидуальная или групповая, поддерживающая и поведенческая терапия, а также семейная терапия.

Важно: чрезмерный рвотный рефлекс может также быть вызван медицинскими проблемами, такими как гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс кислоты из желудка в пищевод) или рассеянный склероз — хроническое заболевание мозга. Поэтому, если рвотные позывы беспокоят вас слишком часто, лучше проконсультироваться с врачом.

Проблема рвотного рефлекса у детей

У маленьких детей усиленный рвотный рефлекс является нормальным явлением. Это защитная реакция, предотвращающая удушье; рвотный рефлекс срабатывает для удаления предельно опасных предметов или препятствий из дыхательных путей.

В первые несколько месяцев жизни рвотный рефлекс может быть спровоцирован любой пищей, которую мозг ребенка определяет как слишком крупную или твердым для переваривания. Однако примерно в возрасте шести-семи месяцев рвотный рефлекс начинает ослабевать, что позволяет младенцам проглатывать более твердые продукты.

Важно: избегайте насильственного кормления ребенка, так как это может привести к психогенной рвоте. Если в семье или школе наблюдается нервная обстановка, это может также вызвать рвотные позывы у детей как реакцию на стресс.

Также у детей можно встретить синдром циклической рвоты, при котором приступы происходят с одинаковыми интервалами и начинаются в определенное время суток. Хотя конкретная причина данного синдрома пока не установлена, он может быть связан с различными факторами, такими как стресс, изменения в пищевом рационе или нарушения сна. Важно обратиться к врачу для получения диагноза и определения наиболее эффективного лечения этого состояния.

Безмедикаментозные способы снятия рвотного рефлекса

Самое главное — ваш настрой. Перед приемом обязательно поговорите с врачом, расскажите о вашем рвотном рефлексе и страхах, связанных с лечением. Опытный стоматолог развеет все ваши опасения и поможет вам настроиться на позитивный лад. Вот несколько советов по уменьшению вероятности возникновения тошноты:

1. Утром рвотный рефлекс чаще и сильнее проявляется, поэтому лучше записываться на прием ко врачу во второй половине дня.
2. Старайтесь не есть за 2-3 часа до визита к стоматологу.
3. Прополощите рот солевым или содовым раствором. Это поможет снизить повышенное слюноотделение.
4. Перед приемом также можно прополоскать рот мятным или эвкалиптовым раствором, которые тоже обостряют ощущения, связанные с тошнотой.
5. Практикуйте тренировку для преодоления рвотного рефлекса: каждый день помещайте чайную ложку в рот, касайтесь ей верхнего нёба, зубов и корня языка. Постепенно увеличивайте время, в течение которого ложка находится во рту, и углубляйте её использование. Начинайте за 1-2 недели до визита к стоматологу, чтобы успеть подготовиться.

Если во время лечения вы всё же начинаете ощущать тошноту, попробуйте следующие методы:

1. Обратите внимание на дыхание. Сосредоточьтесь на своих вдохах и выдохах. Старайтесь замедлить ритм дыхания, ощущая контроль над ним. Если нос заложен, используйте капли для облегчения дыхания перед визитом.
2. Попробуйте отвлечься на другие предметы: телевизор, пациента в соседнем кресле, тиканье часов. Можете двинуть пальцами на ногах или сжимать и разжимать кулаки.

Главное помнить, что лечение зубов — это не страшно. Стоматолог заинтересован в том, чтобы всё прошло гладко и эффективно. Не стесняйтесь обсудить свои страхи с врачом, интересуйтесь всем, что вас тревожит. Профессиональный стоматолог всегда будет готов помочь вам! Думайте о хорошем, и всё получится!

Основные причины рвоты у детей старшего возраста:

• Вирусные или бактериальные гастроэнтериты — как правило, протекают с поносом и повышением температуры.
• Грипп, ОРЗ или детские инфекции (например, скарлатина) — на фоне высокой температуры у ребенка нередко может развиваться рвота; возможны также судороги.
• Глистные инвазии — ребенок может жаловаться на тошноту без рвоты, а родители могут заметить неприятный запах изо рта, урчание в животе, зуд в области ануса и скрежет зубами ночью.
• Погрешности в питании — слишком жирная, острая или жареная пища часто провоцирует тошноту, диарею и иногда рвоту без повышения температуры.
• Аппендицит — боли могут начинаться в области желудка, около пупка или в правом боку внизу; ребенок становится вялым и сонливым; любые обезболивающие при болях в животе строго противопоказаны.
• Отравления лекарственными средствами и бытовой химией — зачастую вызывают крайне тяжелые состояния; симптомы зависят от типа отравляющего вещества.
• Солнечный или тепловой удар — при перегреве температура тела может повыситься до 40ºС, кожа краснеет и активно потеет, появляются тошнота, рвота и головная боль, учащается дыхание и сердцебиение.
• Прием антибиотиков — значительно часто способствует дисбактериозу кишечника (чувство тошноты после еды без рвоты, снижение аппетита, запор или понос). Для поддержания микрофлоры кишечника антибактериальные курсы соединяют с приемом пробиотиков.

Тяжелые осложнения и высокая смертность от COVID-19 заставляют более внимательно изучать начальные симптомы этого заболевания. Проблема заключается в том, что вирус быстро мутирует, изменяя клинические проявления. В 2020 году типичными симптомами коронавирусной инфекции считались высокая температура, потеря обоняния и вкуса, мышечные боли, только затем присоединялся кашель. Лишь у части пациентов возникали тошнота и рвота.

В 2021 году основной причиной заболеваний стал индийский штамм COVID-19, известный своей большей заразностью и желудочным синдромом. На фоне выраженной лихорадки и катаральных явлений (насморк, боль в горле, кашель) у каждого третьего больного наблюдаются тошнота и рвота, а боли в области желудка. Позже могут присоединяться диарея и нарушения слуха, а потеря обоняния происходит реже.

Дельта-штамм чаще затрагивает молодых людей и детей, в то время как ранее работающие схемы лечения оказывают менее заметный эффект. Поэтому вакцинация населения, включая тех, кто ранее перенес коронавирус, становится крайне важной. Хотя двукратная вакцинация не гарантирует полного отсутствия заражения, она существенно снижает риск тяжелого течения болезни, возникновения осложнений и летального исхода. Процент вакцинированных среди заболевших составляет менее 1%.

Важно! Тошнота после вакцинации от коронавируса наблюдается у каждого десятого вакцинированного. Рвота является редким побочным эффектом. Все неприятные последствия введения вакцины проходят в течение трех дней.

Специфические особенности тошноты и рвоты

Для определения причины недомогания и оценки состояния пациента важна продолжительность тошноты и рвоты. Острая рвота (1-2 дня) часто обусловлена приемом лекарств, инфекционными заболеваниями или отравлениями (в том числе алкоголем), а также поражениями почек и диабетом. Хроническая рвота (более 1 недели) обычно проявляется при длительно текущих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и психических расстройствах.

Особенности рвоты и тошноты

• Рвота сразу после еды характерна для патология желудка. Если рвотный рефлекс появляется через 2-3 часа после приема пищи, можно заподозрить заболевания 12-перстной кишки.
• Тошнота и рвота с кислым содержимым наблюдаются при гастрите с повышенной секрецией или язве желудка.
• Рвота желчью (зеленовато-желтого цвета) указывает на заболевания гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь) или поджелудочной железы.
• Кровавая рвота (красного или коричневого цвета) свидетельствует о наличии желудочно-кишечного кровотечения.
• Рвота с выделением слизи характерна для заболеваний дыхательной системы (например, бронхит курильщика), проявляющихся сильным кашлем. Больные алкоголизмом часто отмечают пенистую рвоту по утрам (натощак).
• Рвота в сочетании с температурой может указывать на инфекционные причины. При вирусной инфекции температура может достигать 39-40ºС. Сочетание тошноты, рвоты и температур до 37,5-37,8ºС чаще характерно для бактериальных инфекций.
• Рвота с диареей или запором без повышения температуры может указывать на непереносимость или аллергию на определенные продукты, такие как лактоза.
• Постоянная тошнота без рвоты и усталость часто наблюдаются при гипотиреозе.
• Рвота и боли в верхней части живота могут вызывать подозрения на инфаркт миокарда, но чаще всего связаны с патологией желудочно-кишечного тракта.
• Каловая рвота (темные массы с характерным фекальным запахом) может быть свидетельством кишечной непроходимости, опухолей или желудочно-кишечных свищей.