Даже самый занятой и популярный специалист чувствует себя лучше, когда его контакты идут рука об руку, а новые пациенты приходят по рекомендациям старых.
При каких симптомах стоит посетить эндокринолога ?
Эндокринная система является самой важной в человеческом организме. Он отвечает за деятельность практически всех органов и систем. Эндокринные нарушения неизбежно влияют на самочувствие, состояние и настроение человека.
Каждый из следующих симптомов является поводом для посещения эндокринолога, специалиста по диагностике и лечению эндокринных заболеваний.
- быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна;
- нарушения концентрации внимания;
- резкие, необоснованные перепады настроения;
- потливость;
- не проходящее чувство жажды;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- судороги, боли в мышцах;
- тремор конечностей;
- низкая регенеративная функция тканей (раны заживают долго);
- выпадение волос, проблемы с кожей, ломкость ногтей;
- оволосение у женщин по мужскому типу;
- увеличение молочных желез у мужчин;
- невозможность забеременеть;
- нарушения либидо, потенции;
- резкий набор/снижение веса;
- ухудшение аппетита;
- чрезмерный аппетит;
- нарушения зрения;
- тахикардия;
- регулярные запоры, чувство тошноты;
- сильно выраженный ПМС;
- нарушения менструального цикла, болезненные менструации;
- выпученные глаза;
- увеличение объемов шеи;
- увеличение лимфоузлов.
Эндокринологи лечат детей, подростков и взрослых, включая беременных женщин. Если вы уже больны, врач назначит лечение, чтобы сохранить ваше здоровье. Даже если у вас нет жалоб, вы должны посещать эндокринолога раз в год.
Пациенты снова записываются на прием к эндокринологу после получения результатов всех назначенных им анализов.
На основании этих результатов врач поставит диагноз о наличии того или иного расстройства. При наличии эндокринного расстройства назначается индивидуальный план лечения. Специалист может направить пациента к акушеру, урологу, хирургу или онкологу. — При необходимости.
Вам необходимо будет посетить врача в дальнейшем, чтобы узнать, как ваш организм реагирует на лечение.
Как проходит осмотр эндокринолога у беременных женщин?
Если женщина является эндокринологом-метаболистом, ей необходимо посещать своего врача, даже если она готовится к беременности. В это время врач сможет помочь ей подготовить организм к переносу плода. Таким образом, можно избежать неприятных сюрпризов в дальнейшем.
Даже если нет никаких отклонений, во время беременности важно наблюдаться у эндокринолога и специалиста по обмену веществ. В этот период у всех женщин меняется уровень гормонов, и важно следить за этими изменениями. Гестационный сахарный диабет, распространенное нарушение обмена веществ у беременных матерей, может развиться во время беременности. Также существует риск изменения артериального давления, повышенной хрупкости костей и мышечной слабости. Ранние визиты к специалисту могут сделать процесс беременности комфортным и предсказуемым.
Лучшее решение — выбрать врача, специализирующегося на ведении беременности. Обычно можно порекомендовать акушера-гинеколога.
Визиты к эндокринологу/метаболисту для женщин проходят так же, как и для мужчин, с теми же анализами и возможными назначениями.
Перед приемом подготовьте, пожалуйста, документы: паспорт, договор MHI, СНИЛС и данные последних анализов по вашему заболеванию (если таковые имеются). Запишите то, что вас беспокоит, и любые изменения в вашем самочувствии. Расскажите нам о других имеющихся у вас медицинских заболеваниях и перечислите все принимаемые вами лекарства. Это может привести к дальнейшим исследованиям.
Подготовка к посещению врача
Ваш первый шаг — выбор специалиста и больницы. Прежде чем идти к врачу, нужно позвонить в регистратуру и записаться на прием. Узнайте, есть ли какие-либо требования для посещения специалиста — что он должен принести с собой и как подготовиться. Например, разрешено ли вам есть или пить перед экзаменом или тестом, или нужно ли вам принести в больницу документы.
Многие люди стараются заранее найти в Интернете всю информацию о своем состоянии и возможном диагнозе. Эта информация может быть очень полезной, поскольку позволяет им более точно описать свою жалобу и подготовить соответствующие вопросы. Это особенно важно в сложных ситуациях.
Если вы уже знаете свой диагноз и решили обратиться к врачу или сменить специалиста из-за обострения болезни, медицинская литература поможет вам узнать о новых подходах к диагностике заболевания и сформулировать все необходимые вопросы и пожелания. Лечение. Не стесняйтесь записывать их в блокнот, чтобы не забыть при посещении врача.
Кстати, не лишним будет заранее продумать сюжетную линию. Еще до посещения врача вспомните все детали вашего заболевания — когда вы впервые почувствовали симптомы, как они развивались, беспокоят ли они вас сейчас?
Беседа и осмотр
Итак, вы находитесь в кабинете врача. Подробно, но без особых эмоций, обсудите с ним суть вашей проблемы. Если в прошлом вы уже обращались за медицинской помощью по поводу подобной проблемы, обязательно расскажите ему, какие анализы были сделаны (даже если они были сделаны давно, стоит взять с собой результаты) и какое лечение было назначено. Если вы выполняли все рекомендации предыдущего специалиста, если лечение было полезным, назначенным для вас.
Будьте готовы к неожиданностям — врач может попросить вас рассказать о болезнях, которые вы перенесли в детстве, о здоровье ваших родителей или близких родственников, о ваших привычках. Таким образом, специалист может задать вам вопросы о следующем
- в какое время дня вас беспокоят симптомы заболевания (например, появляются ли отеки на ногах к вечеру или это не зависит от времени суток),
- существует ли какой-либо провоцирующий фактор, влияющий на развитие симптомов (например, когда у вас случается приступ астмы при вдыхании холодного воздуха или после контакта с резкими запахами),
- связано ли появление того или иного симптома с приемом пищи, физической нагрузкой, психологическим стрессом и т.д.
- какое расстояние вы можете пройти без одышки,
- если у вас есть болевые ощущения – каков их характер (ноющие, жгучие, колющие, давящие и т.д.),
- какими инфекционными заболеваниями вы болели в детстве, какие прививки ставили,
- случались ли у вас травмы или хирургические вмешательства,
- какого числа началась последняя менструация (для женщин),
- есть ли у вас непереносимость каких-либо продуктов,
- присутствуют ли на вашей работе профессиональные вредности (например, ночная работа или работа с химическими веществами),
- если вы уже лечились прежде от данного заболевания – почему решили сменить врача.
Конечно, вы не можете заранее подготовить ответы на все возможные вопросы, но если у вас есть подробная информация о вашей болезни, то чтение материалов о том или ином медицинском заболевании у вас дома, вероятно, может быстро изменить вашу ориентацию.
Не стесняйтесь упоминать обо всем, что, по вашему мнению, имеет решающее значение для постановки диагноза или мешает подробно рассказать о болезни, что может навести врача на мысль о другом заболевании. Это особенно актуально, если имеются сексуальные, физиологические или поведенческие нарушения (например, агрессия, частые перепады настроения).
Диагноз и назначения
Когда врач ставит предварительный или окончательный диагноз и объясняет предполагаемый план дальнейших исследований или лечения, запишите все вопросы, которые могут возникнуть во время объяснения, и задайте их в конце, чтобы не запутать врача. Возможно, на данный момент у вас уже есть ответы на некоторые вопросы.
Поговорите с врачом об альтернативных методах (например, избегайте хирургического вмешательства или других медицинских подходов, применяемых в зарубежных клиниках). Даже если они вам не подходят, вы поймете, почему врач выбрал ту или иную схему лечения, и будете проинформированы о возможности изменения лечения в случае необходимости.
Во многих случаях лекарства, которые назначает врач, стоят недешево. Неплохо спросить у врача, можно ли приобрести более дешевые версии назначенных вам лекарств, и выяснить, какие лекарства являются наиболее важными в лечении вашего заболевания, а какие — дополнительными. В отличие от консультанта аптеки, ваш врач может как можно лучше объяснить плюсы и минусы того или иного лекарства, позволяя вам обдумать ситуацию и принять взвешенное решение с учетом ваших финансовых возможностей.
Постарайтесь спокойно отреагировать на возможность предложения больницы со стороны вашего врача (это может быть совершенно неожиданно). Это может быть необходимо, даже если в целом вы чувствуете себя лучше (например, во время беременности врач может настаивать на срочной госпитализации на основании результатов анализа крови). Узнайте, насколько срочно вам нужно лечь в больницу и сможете ли вы вернуться домой раньше.
К сожалению, расписание всегда ограничено. Например, государственные клиники доступны в среднем в течение 15 минут. Могут ли врачи поставить диагноз и назначить лечение за такое короткое время? Да, если пациент относится к врачу ответственно и не совершает следующих ошибок.
Опрятный и чистый
Это очень важно. Сдержанный врач никогда не скажет вам, что от вас плохо пахнет или что у вас дырки на носках. Но поверьте, даже самый отзывчивый и доброжелательный пациент в мире, даже специалист от стоматолога до проктолога, захочет принять его снова, если он не следит за собой в плане гигиены.
Перед посещением медицинского центра (по совпадению, это плохое занятие) я бы не советовал вам чистить уши ватным тампоном, а перед первым приемом полировать ногти. Однако, если есть возможность, примите душ, почистите зубы и наденьте чистое белье.
Не пытающийся казаться умнее доктора
Возможно, для всех нас будет полезно поговорить с умным человеком. Однако если этот человек является специалистом в той же области, что и вы, иногда это превращается в экзамен. Неважно, имеет ли пациент собственное медицинское образование или просто посвятил несколько часов исследованиям в интернете. И неважно, оспаривает ли пациент каждый кризис врача по мере развития спора или просто сразу демонстрирует свое всезнание. К сожалению, лечение таких пациентов всегда немного неудобно для врача. Это может быть оправданием того, что на первом приеме вы не продемонстрировали медицинские знания.
Настроенный позитивно
Пессимистично настроенный пациент или тот, кто не упускает возможности покритиковать структуру национальной системы здравоохранения, вряд ли побудит врача к продуктивной работе. Даже если прогноз пациента неблагоприятный и организация нашего национального здравоохранения оскорбляет врача (а это часто бывает!). .
Однако пациент, который не верит в лечение в больнице или в то, что нужно держать нос, и который недоволен и не удовлетворен своим окружением, не будет спешить уходить. Вы можете принять его, но не можете полюбить.
Многие люди стараются заранее найти в Интернете всю информацию о своем состоянии и возможном диагнозе. Эта информация может быть очень полезной, поскольку позволяет им более точно описать свою жалобу и подготовить соответствующие вопросы. Это особенно важно в сложных ситуациях.
Современный подход
При гипертонии во избежание инсульта следует строго ограничить потребление поваренной соли и животных жиров. Лечение направлено на стабилизацию артериального давления и функции миокарда. Диуретики, гипотония, рекомендуются статины (для снижения уровня холестерина), аспирин (для предотвращения образования тромбов). Прогноз благоприятный.
Несмотря на то, что отец Майкла, военный юрист, поощрял мальчика к рисованию, его считали чернокнижником для продолжения семейного бизнеса. Однако Михаил писал для Министерства юстиции в Московском университете, а затем перевелся в Академию художеств в качестве вольного слушателя.
Шапка против боли
Еще будучи студентом, Майкл начал удивлять своими привычками. Поначалу он объяснял их своим богемным образом жизни. Он ходил с краской на лице или рассказывал о смерти своего отца, который был в добром здравии. Перепады настроения, экспансивные жесты и даже попытки самоубийства были характерны для художника. В годы депрессии наступило очередное творческое ухудшение — на этот раз легко заподозренный и почти одновременно пораженный сифилисом.
В 1896 году Врубель познакомился и вскоре женился на известной оперной певице Надежде Забеле. В то время сильные головные боли у художника стали встречаться все чаще. По совету врача ему требовались большие дозы фенацетина (популярного болеутоляющего средства), а во время кризиса он носил черную шелковую шляпу, которая, казалось, уменьшала боль.
У Забелы и Врубеля есть сын Саввушка. У ребенка был дефект — кроличьи губы. Считается, что это ускорило течение болезни художника, который был очень обеспокоен судьбой и здоровьем ребенка.
Психоз или сифилис?
Его жена уговорила Врубеля посетить известного профессора неврологических заболеваний Бехтерева. Врач диагностировал у него прогрессирующий паралич. Прогрессивный паралич — это разновидность неврозофии, при которой возбудитель афродизиака вторгается и поражает нервную систему.
Однако современные врачи считают, что сифилис не мог вызвать такого поведения и что художник, по-видимому, страдал депрессивным психозом мужской болезни.
Бехтерев уговорил Врубеля лечь в психиатрическую клинику. До этого момента Майкл иногда не понимал, кто он такой, что делало его агрессивным и сексуально безошибочным. Несчастного пришлось удерживать вместе с Зурромандой. Ему дали холодную воду, хлоралуд (на тот момент противосудорожное средство, прогрессирующее) и трилиан (гипнотическое средство).
Как только Брубель почувствовал небольшое улучшение, врач порекомендовал ему уехать в деревню — считалось, что приманка большого города может вызвать возвращение болезни. Однако трагедия 1903 года, смерть его монаха, вызвала новую серию нападок.
Зимой 1910 года художник сидел перед открытым окном во время очередного приступа. Врачи диагностировали временную чахотку и начали лечение синином. 1 апреля Брубель умер в полном сознании.
Врачи также пальпировали (ощупывали) области мочевого пузыря и почек, чтобы оценить реакцию пациента. Появление боли в тазовой или поясничной области может указывать на наличие воспалительного процесса, что обычно требует дополнительного инструментального обследования.
Шаг 5: Побочные эффекты во время лечения
Лечение может быть связано с побочными эффектами. Спросите своего врача, какие побочные эффекты присутствуют. Также важно знать:.
-
Как можно предотвратить или уменьшить выраженность побочных реакций?
Шаг 6: Образ жизни
О том, можно ли принимать витамины или другие лекарства, а также о том, можно ли соблюдать диету, которая может повлиять на результат основного лечения, спросите у своего врача.
Еще один важный вопрос касается физических упражнений. Стоит уточнить:.
-
Какие физические упражнения можно/нужно выполнять до операции, сразу после операции?
Многие пациенты относятся к болезни, сложному лечению и страху перед ее осложнениями. Если вы подавляете серьезную тревогу или необычное настроение, поговорите с врачом о том, как справиться с этими ситуациями. Узнайте, есть ли в вашем медицинском центре или местном центре здоровья психолог и как вы можете записаться к нему на прием.
Если вы хотите изучить альтернативную медицину, см.
-
Есть ли данные, что предлагаемое лечение поможет лучше, чем традиционная медицина?
Шаг 7: Клинические исследования
Такие клинические испытания направлены на поиск более эффективных или безопасных методов лечения или лекарств.
Такие исследования проводятся не только у пациентов, когда обычное лечение уже проведено, хирургическое вмешательство прекращено или более нецелесообразно, но и даже на ранних стадиях некоторых видов опухолевых заболеваний, например, в случае тройного негативного заболевания молочной железы Рак.
Клинические испытания имеют множество преимуществ. Участие в них обеспечивает бесплатное лечение и полный контроль на всех этапах, а также возможность получить хорошие результаты, когда стандартные протоколы не работают. Считается, что для каждого теста существуют правила «включения». Например, пациенты могут не участвовать, если они уже получали аналогичное лечение или если между этапами не соблюдается временной промежуток.
-
Поэтому важно узнать у врача, существуют ли подходящие для вас клинические исследования.