Также следите за другими скрытыми опасностями в доме и вокруг него: читайте о них в статье «Не давайте это ребенку: 10 игрушек, признанных экспертами опасными».
Первая помощь при утоплении
Если вы проводите свободное время вблизи водоемов, помните об опасности, которую они представляют для неосторожных купальщиков. Плавание и ныряние могут быть прекрасным воспоминанием, но также и пугающим опытом. К счастью, если вы соблюдаете правила безопасности на воде, вероятность возникновения такой чрезвычайной ситуации крайне мала.
Обычными причинами утопления являются переохлаждение или перегрев, которые могут привести к потере сознания и последующему заполнению легких водой. Возникновение судорог во время гипотермии также повышает риск. Существует вероятность того, что жертва дезориентирована из-за алкогольного опьянения и ее способность разумно оценивать ситуацию нарушена. В момент, когда жертва теряет сознание, организм не прекращает дышать, чтобы сохранить жизнеспособность. Поэтому автоматическая попытка человека в бессознательном состоянии вдохнуть воздух приводит к тому, что дыхательные пути и легкие заполняются водой. Это может иметь фатальные последствия, если первая помощь при утоплении не оказана или оказана неправильно.
Первая помощь при утоплении — что нужно делать?
Основной риск, приводящий к трагическому исходу, — попадание жидкости в дыхательные пути и легкие. Количество поглощенной жидкости напрямую связано с количеством времени, проведенного человеком под водой.
Первая помощь при утоплении требуется, если человек находится под водой в течение трех минут.
После пятой минуты шансы на выживание равны нулю.
Самое главное в оказании первой помощи при утоплении — действовать точно, спокойно и осмотрительно. Естественно паниковать, когда тонущий человек борется за свою жизнь. Совсем другое дело, когда спасатель паникует. Важным моментом, влияющим на вероятность успеха, является умение плавать. Если вы получили базовую подготовку на уроках физкультуры в школе или университете, этого вполне достаточно (рис. 1). Будьте готовы к тому, что тонущая жертва в смертельной панике может случайно утащить вас под воду за руки. Меры первой помощи при утоплении зависят от количества воды в легких.
Рисунок 1: Будьте осторожны при спасении утопающего; утопающий может утянуть вас на дно вместе с собой.
Существует несколько видов утопления, при которых оказание первой помощи требует специальных навыков, и эти виды являются наиболее важными:
- Первая помощь при утоплении в воде наиболее эффективна, если на момент оказания помощи существует объективно высокая вероятность спасения. Для неопытного спасателя это сработает только в том случае, если плавающий в воде человек будет замечен сразу. Помогите человеку стабилизироваться в воде, дышать, откашливать воду и прийти в себя. В ситуациях, когда легкие пострадавшего заполнены водой, действуйте с телом, находящимся перед вами. Подплывите сзади и схватите его за подмышки или хотя бы за волосы. Переверните тонущего на спину и плывите к берегу, не обнимая его,
- Первая помощь утопающему на суше — это спасение жизни человека, который находился в воде более трех минут и был молниеносно доставлен на берег в бессознательном состоянии. В этом случае необходимо как можно скорее начать оказание первой помощи при утоплении. Это включает восстановление пульса, удаление воды из легких и восстановление самостоятельного дыхания.
Первичное или «мокрое» утопление
Когда запаниковавший человек, ищущий спасения, плавает и пытается удержаться на плаву, он заглатывает большое количество жидкости. Заполняя пространство внутри альвеол, вода препятствует поступлению кислорода в кровь, нарушая естественную циркуляцию кислорода в организме. Это приводит к состоянию кислородного голодания, называемого гипоксией, что может вызвать синюю окраску кожи. Также заметны выпуклые вены на шее и розовая пена на шее.
Рисунок 2: После извлечения утопающего из воды очистите его рот от водорослей и другого мусора, а затем удалите жидкость из желудка и дыхательных путей.
Чтобы предотвратить смерть утопающего, важно знать, как оказывать первую помощь (рис. 2):
- Проверка пульса может быть жестокой игрой, поэтому лучше пропустить этот пункт,
- Продолжайте процесс опорожнения желудка от лишней жидкости,
- Положите взрослого животом вниз на бедро или скамью, затем сильно надавите на спину. Маленького ребенка можно переворачивать и укачивать,
- Очистите ротовую полость от застрявшего песка и водорослей,
- Затем вызовите рвоту, поместив два пальца глубоко в горло и надавив на язык,
- Если возникла рвота, расслабьтесь, так как это указывает на наличие пульса,
- Если рвотный рефлекс отсутствует, следует провести непрямую компрессию грудной клетки,
- Когда наступит время удалить воду из легких, обхватите руками подмышки человека сзади и начните толкать грудную клетку в сторону. Одновременно введите два пальца в горло утопающего,
- Как только человек будет выброшен, поверните его на бок и накройте чем-нибудь теплым: одеялом, полотенцем или верхней одеждой.
Родители должны быть особенно осторожны, если у ребенка наблюдаются такие симптомы. Взрослые могут не понимать, что ребенок был «в воде», и ребенок может не говорить о том, что произошло.
Почему так происходит?
Когда ребенок плавает и ныряет, вода может попасть в дыхательные пути через рот или нос. Затем голосовые связки сокращаются из-за воспаления, отекают и закрываются после того, как ребенок уже вышел из бассейна. Вода в легких может вызвать отек, который закрывает дыхательные пути и затрудняет или делает невозможным дыхание. Это вторичное утопление. Но бывают случаи, когда отеки и спазмы возникают даже без приема воды. Это называется сухим утоплением.
Чем вторичное утопление отличается от сухого?
Сухое» утопление — это защитная реакция, вызванная сужением дыхательных путей. Вода не попадает в легкие, но и воздух тоже, поэтому ребенок не получает кислород. Вторичные симптомы сухого утопления проявляются с задержкой и обычно в течение 24 часов.
Вторичное утопление — это когда вода попадает в легкие и остается там. Ребенка можно «откачать», но часть воды остается в легких и постепенно вызывает отек. Этот отек легких сначала не вызывает никаких проблем для организма, но через несколько часов или дней может привести к смерти. Всегда лучше перестраховаться, когда речь идет о диагностике поведения после купания и признаков сухого утопления. Врачи, которые лечат оба вида утопления, часто лечат легкие случаи, но в очень редких случаях дети, которым не оказали помощь, могут оказаться в больнице, а несвоевременное лечение может даже привести к смерти.
Признаки вторичного и сухого утопления
Симптомы сухого утопления и вторичного утопления одинаковы, и диагноз не вызывает сомнений, если вы заметили любой из следующих симптомов:
- Постоянный кашель
- Затрудненное дыхание
- Затрудненное дыхание.
- Неглубокое, напряженное дыхание, задыхаясь.
- Одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка, одышка.
- Боль в груди
- Усталость и сонливость
- Изменения в поведении, раздражительность, забывчивость (это связано с недостатком кислорода)
- Изменение скорости реакции
- Рвота
- Обесцвечивание губ и пальцев из-за недостатка кислорода.
Первая помощь при утоплении заключается в реанимации с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца (рис. 5).
На какие симптомы сухого утопления нужно обратить внимание?
Среди симптомов сухого утопления есть как довольно распространенные, так и более редкие, но во всех случаях любое изменение в поведении ребенка должно быть тревожным сигналом. Из-за недостатка кислорода он может начать вести себя необычно.
- Учащенное, поверхностное дыхание,
- постоянный кашель неизвестного происхождения,
- трудности с глубоким вдохом,
- боль в области груди,
- лихорадка,
- внезапная слабость,
- сонливость,
- внезапная невнимательность,
- головокружение,
- тошнота и рвота,
- бледная кожа, синие губы.
Родители должны быть особенно осторожны, если у ребенка наблюдаются такие симптомы. Взрослые могут не понимать, что ребенок был «в воде», и ребенок может не говорить о том, что произошло.
Что делать при сухом утоплении?
Любой тревожный симптом, возникающий после купания, и особенно если человек замечает, что вода попала в нос и рот, а родители замечают, что это произошло с их ребенком, должен стать поводом для срочной помощи — лучше вызвать скорую помощь, чем самому идти к врачу.
Паника, даже если ее трудно избежать, может усугубить ситуацию: она мешает приступу разрешиться. Медики могут оказать вам помощь на месте и при необходимости порекомендовать госпитализацию. Это необходимо потому, что нужно исключить другие осложнения: вторичное удушье может привести к бактериальной пневмонии, которая возникает у одного из десяти пациентов. Кроме того, некоторым пациентам с сухим утоплением требуется дополнительный кислород или искусственное дыхание.
Если помощь будет оказана вовремя, шансы на выздоровление высоки. Более того, статистика показывает, что сухое утопление — явление редкое и вряд ли может произойти дважды.
