Уход за человеком с деменцией — это большая ответственность. Она требует как физических, так и умственных усилий и влияет на весь образ жизни. Вам потребуется много сил, терпения, сострадания и понимания.
Уход за пожилыми людьми: сиделка или специализированный частный центр?
С древних времен люди искали секрет вечной молодости. И хотя последние достижения медицины позволяют продлить жизнь на многие годы, чудодейственного лекарства пока не изобретено. Рано или поздно приходит время, когда годы берут свое, и наши пожилые родственники, которые когда-то заботились о нас, сами нуждаются в уходе и заботе.
Уход за пожилыми людьми — непростая и очень серьезная задача. Это требует не только настойчивости и терпения, но и умения относиться к человеку. К сожалению, с возрастом характер не меняется в лучшую сторону. Пожилому человеку, который устал и одинок, может быть трудно контролировать свое настроение. Часто эти люди уходят в себя, становятся чрезмерно обидчивыми и подозрительными, часто страдают от депрессии. Поэтому человек, занимающийся уходом за пожилыми людьми, должен быть чувствительным, стрессоустойчивым и спокойным человеком.
Однако этого недостаточно. Человек, решивший взять на себя роль сиделки, должен быть физически сильным, знать все об уходе за лежачими больными, уметь готовить специальную диету, выполнять все необходимые гигиенические мероприятия и т.д.
Более того, пожилые люди, как и маленькие дети, нуждаются в круглосуточном внимании — зачастую они совершенно беспомощны из-за возрастных изменений и болезней. А молодые родственники разрываются между необходимостью управлять своей жизнью и необходимостью помочь пожилому человеку. Эта помощь не временная, а постоянная — если дети с годами становятся все более самостоятельными, то в старости все происходит с точностью до наоборот. Если ваш родственник нуждается в уходе, вы должны быть готовы к тому, что ситуация не улучшится и что со временем потребуется больше усилий, времени и внимания. Это очень сложная ситуация, и самый эффективный и лучший выход для всех заинтересованных сторон — доверить уход за пожилыми людьми профессионалам.
Профессиональные услуги ухода за людьми преклонного возраста
Существует два способа организации ухода за пожилыми людьми: приходящая сиделка или специализированная организация по уходу на дому. Оба варианта имеют свои преимущества и недостатки.
Сиделка
Сиделка обычно является квалифицированной медсестрой, прошедшей специальное обучение и знающей секреты ухода за пожилыми людьми. Это непростая профессия, которой могут заниматься только те, кто не только имеет хорошее образование, но и обладает особыми личными качествами: Терпение, трудолюбие, чувство юмора, сострадание и честность. Такое сочетание встречается редко, и поэтому по-настоящему хороших сиделок не так много.
Сиделки могут быть посетителями (оплата почасовая) или резидентами (оплата фиксированной суммы за определенный период времени).
- Преимущества. Преимуществом сиделок является их гибкость — клиент оплачивает столько часов, сколько нужно сиделке. Сиделка приходит к вам домой, поэтому пациенту не нужно переезжать. Это может быть большим преимуществом, поскольку многие пожилые люди не хотят делать серьезные изменения, особенно менять место жительства. При этом семье не придется расставаться с родственником.
- Недостатки Многие люди испытывают дискомфорт от постоянного присутствия незнакомого человека в их доме, и это правда, что сиделка должна проводить много времени в вашем доме. Однако это не так, если пожилой родственник живет один.
- Вы должны быть готовы к тому, что по какой-то причине тщательно подобранная сиделка не подойдет пациенту или не наладит с ним отношения, и тогда весь процесс поиска придется начинать заново.
- Наконец, самой большой проблемой является вопрос доверия. Вы должны быть полностью уверены в сиделке — в ее честности, порядочности и профессионализме — это человек, который большую часть времени проводит наедине с инвалидом, и часто его работа никем не контролируется. Некоторую (но не стопроцентную) гарантию дают хорошие рекомендации и отбор сиделки специализированным агентством, ответственным за проверку всех работников.
- Цены: Стоимость услуг работника по уходу зависит от его опыта, навыков и личной квалификации, а также от объема работы. Чем больше часов вы оплачиваете вместе, тем дешевле будут стоить их часы работы. Средний час работы сиделки стоит 300-800 рублей, или около 2 000 рублей, если вы оплачиваете 24 часа за раз. Любые медицинские процедуры, необходимые пациенту, оплачиваются отдельно. Месячная зарплата сиделки с проживанием составляет 50 000-70 000 рублей. Чем выше квалификация сиделки, тем выше цена услуг. Помимо зарплаты, клиент должен обеспечить ее питанием и жильем.
Специализированный пансионат, или дом для престарелых (уход за пожилыми с проживанием)
Специализированные дома престарелых также обеспечивают уход за пожилыми людьми. Современный пансионат — это своего рода комфортабельная гостиница. Обычно они расположены в зеленых и тихих местах за городом или в городских районах.
Частные дома престарелых предлагают не только жилье и уход. Они специально оборудованы для пожилых людей с ограниченными возможностями и предлагают широкий спектр социальных и медицинских услуг. Кроме того, жители домов имеют возможность вернуться в общество. Изоляция пожилых людей от общества — очень острая проблема, ведь тоска по дому и одиночество выкачивают жизненные силы быстрее, чем любая болезнь. В частных домах престарелых люди могут общаться и развлекаться. Основное внимание уделяется культурным программам: регулярно проводятся концерты, пикники, художественные и ремесленные мастер-классы, кинопоказы и музыкальные вечера.
Говоря о домах престарелых, нельзя, конечно, не упомянуть о негативном имидже этих учреждений в нашей стране. Из-за нехватки средств и персонала государственные дома престарелых далеки от типичных частных школ-интернатов, описанных выше. Единственным преимуществом государственных учреждений является их низкая стоимость. Однако стоимость проживания в частном пансионате тоже не особенно высока, особенно если учесть, что в нее входит все — от ежедневного ухода и питания до социального и медицинского обслуживания. Конечно, частный пансионат стоит дороже, но кто хочет экономить на благополучии близкого человека?
В западных странах система домов престарелых для пожилых людей очень хорошо развита. В США их десятки тысяч, а в каждой европейской стране есть как минимум несколько тысяч комфортабельных учреждений для пожилых людей. И имидж этих центров там гораздо лучше, чем в России — отправка родственника в интернат воспринимается не как отказ от ребенка, а как хорошо оплачиваемый отдых в лучших условиях. Кстати, стоимость проживания в европейских пансионатах значительно выше, чем в аналогичных российских.
- Преимущества. В пансионатах имеется необходимое сложное оборудование, которое просто невозможно установить в домашних условиях: Пандусы для инвалидных колясок, поручни и т.д. В то время как сиделка может обеспечить лишь базовую поддержку и комфорт, в интернатах большое внимание уделяется улучшению качества жизни: повара готовят питательное и разнообразное меню, а компания сверстников позволяет постояльцу снова почувствовать себя нормальным человеком.
- В общежитиях вы можете выбрать гибкую программу, соответствующую вашим потребностям и возможностям. Срок пребывания может быть ограничен несколькими днями, неделями или месяцами; возможно также постоянное проживание.
- Еще одно преимущество гостевых домов в том, что их штат обычно довольно большой, и для каждого постояльца можно найти подходящую сиделку.
- Недостатки. В последние 10 лет частные дома престарелых становятся все более популярными, регулярно открываются новые дома, поэтому сейчас существует множество вариантов. Поэтому потребуется некоторое время, чтобы найти идеальное место для вашего любимого человека. Не стоит выбирать хостел, просто взглянув на его веб-сайт. Вы обязательно должны посетить это место, увидеть все своими глазами, поговорить с персоналом и, если возможно, с другими гостями.
- Другой недостаток школ-интернатов скорее психологический, чем практический. Пожилые люди не всегда с энтузиазмом относятся к идее переезда в специальный дом отдыха. Поэтому, если есть возможность, стоит взять с собой родственника для первоначальной экскурсии по пансионату, чтобы он смог своими глазами увидеть условия проживания.
- Цены. Цены на уход за пожилыми людьми в пансионате сопоставимы со стоимостью услуг сиделки, но клиенты получают гораздо больше почти за те же деньги. Средняя стоимость суток проживания в пансионате зависит от уровня заведения и составляет от 1 500 до 12 000 рублей в сутки, а стоимость месяца начинается от 35 000 рублей.
Кожа пожилых людей становится тоньше и суше, поэтому они не любят часто мыться. Мытье фланелью может вызвать раны на коже. Поэтому для ухода за телом следует выбирать щадящие средства: Детское мыло, нейтральный шампунь, мягкая фланель и полотенце.
Как помочь пожилому родственнику?
Прежде всего, вам нужно знать, в каком уходе нуждается ваш пожилой родственник. Многое зависит от состояния их здоровья. Если пожилой родственник мобилен и может позаботиться о себе, он может позаботиться о домашнем хозяйстве: Покупка продуктов, помощь по дому. Совсем другая ситуация, если родственник серьезно болен и не может сам о себе позаботиться.
Качественный уход всегда состоит из двух вещей — заботы о физическом и психическом состоянии, говорит Мария Мыльникова, тренер и преподаватель школы домашнего ухода «Внимание и забота».
Физическое состояние
Прежде всего, необходимо ежедневно проверять состояние кожи. Между тем, существует множество профессиональных средств по уходу за телом для тяжелобольных людей, которые облегчают заботу о гигиене тела.
Во-вторых, важно обратить внимание на сбалансированное питание и употребление алкоголя. Люди с ограниченной подвижностью и пожилые люди должны пить достаточное количество жидкости каждый день. Это снижает риск образования тромбов, пневмонии и многих других проблем, вплоть до спутанности сознания и вспышек агрессии.
Пожилому человеку необходимы ежедневные физические упражнения. Отсутствие физических упражнений может привести к различным осложнениям.
«Один из основных принципов долгосрочного ухода во всем мире — «то, что человек может сделать сам, он должен делать сам». Если он может вымыть живот и голову, но не спину, ухаживающий помогает вымыть спину, но не моет голову и живот больного. Каждое самостоятельное движение имеет огромное значение для тяжелобольного человека, — пояснила Мыльникова.
Психическое состояние
Другой стороной надлежащего ухода является забота об эмоциональном состоянии пожилого родственника. Мария настаивает на том, что пожилым людям больше нужны товарищеские отношения, чем финансовая поддержка.
«Подойдите к ним для разговора, выслушайте их истории, расскажите им что-нибудь сами. Но не забывайте о своих границах, не стесняйтесь прерывать долгий разговор под предлогом работы. Лучше общаться регулярно и понемногу», — говорит Мыльникова.
Мыльникова подчеркивает, что к пожилому родственнику, даже если он или она уже не может встать с кровати, нужно относиться как к человеку.
«У него есть психические и эмоциональные потребности», — сказала Мыльникова.
Необходимо организовать свободное время пожилого человека: Вы можете приносить ему книги, журналы, краски, лучики. Включите его любимую музыку и фильмы, пригласите в гости его друзей. Пригласите в гости парикмахера или мастера маникюра.
Напомните другим членам семьи, чтобы они навещали и звонили близкому человеку. Важно не перебивать человека и дать ему выговориться, даже если он хочет поговорить на такие сложные темы, как смерть. Разговор об этом помогает пожилому человеку справиться со стрессом и одиночеством, говорит Мария.
Как не выгореть самому, ухаживая за родственником?
Прежде всего, необходимо составить план ухода и распределить обязанности между членами семьи, подчеркивает Мыльникова.
«Мы советуем вам разделить бремя ухода за больным между всеми членами семьи. Тогда каждый чувствует, что участвует в важном для семьи процессе, а «главный ухаживающий» не умирает от усталости и груза ответственности на своих плечах», — говорит Мария. Даже детям можно давать небольшие задания, чтобы помочь им научиться ухаживать за своими близкими.
Во-вторых, поделитесь проблемами со своим пожилым родственником. Вовлекайте его или ее в жизнь семьи и позволяйте ему или ей сопереживать. Такое открытое общение поможет снизить эмоциональную напряженность в отношениях.
В-третьих, следите за своим эмоциональным состоянием. Выгорание может оказать негативное влияние на человека, помогающего пожилому или тяжело больному родственнику, а также на качество ухода, который получает близкий человек.
Мэри перечислила несколько признаков выгорания: в голове крутятся негативные мысли, жизнь кажется мрачной и полной неудач, растет разочарование. Вам хочется кричать или спрятаться, ворчание кажется мелочным, а требования глупыми. Если это так, то вам необходимо выделить в своем расписании часы, посвященные только вашим собственным интересам.
Caritas-Charitas предлагает консультации для тяжелобольных людей и их семей. Благотворительная организация «Ближе к сердцу» помогает родственникам тяжелобольных людей. Существует множество источников бесплатной психологической помощи: консультационные центры, интернет-форумы и онлайн-консультации психологов в Москве, Санкт-Петербурге и по всей России.
Где найти сиделку?
Не всегда есть возможность заботиться о своих близких, особенно если они серьезно больны. Во-первых, это требует много времени и сил, и потребность в работе остается. Во-вторых, людям часто эмоционально трудно принять изменения, произошедшие в их близких.
А также увеличить продолжительность их жизни». Непрофессионал же рискует сломать себе спину и нервы и навсегда остаться с комплексом вины за то, что не смог помочь», — говорит Мыльникова.
Если вы не можете позволить себе нанять сиделку, вы можете попытаться получить помощь от государства. Одинокий пожилой человек может рассчитывать на бесплатную помощь социального работника, который приходит несколько раз в неделю, чтобы помочь по хозяйству. Эта помощь включает ветеранов Второй мировой войны, людей с инвалидностью первой группы и людей старше 80 лет. Данная схема предусмотрена Федеральным законом №442-ФЗ.
В Москве подать заявление на получение социальной помощи можно в центрах государственных услуг «Мои документы».
В регионах вы можете обратиться за помощью в службы социального обеспечения. Существуют специальные сайты для подбора домашнего персонала, такие как «The Helper», или организации по уходу. Однако Мария отмечает, что компании не несут юридической ответственности за специалистов, которых они выбирают.
Лучше всего искать сиделку по рекомендации знакомых, говорит Мария. Вы должны рассказать о своем поиске как можно большему количеству людей — друзьям, соседям, коллегам, членам различных групп социальных сетей. Вы также можете поискать сиделку в сообществах самопомощи или специализированных группах.
Не все могут ухаживать за пожилыми людьми старше 80 лет. Лицо, осуществляющее уход, которое подает заявление на получение пособия по уходу, должно соответствовать определенным требованиям законодательства:
В чем заключается уход за пожилыми людьми после 80 лет
Пенсионеры могут испытывать трудности при выполнении повседневных задач. Если старение сопровождается болезнью, требуется дополнительный уход и поддержка со стороны. Помощь может понадобиться для выполнения самых простых задач.
Следите за сном пожилого человека
Средняя продолжительность сна должна составлять не менее 7-8 часов. Пожилые люди часто страдают от бессонницы. Это состояние истощает и без того ослабленный организм и вызывает пониженное настроение, агрессию и раздражительность. Хороший и длительный отдых помогает нервной системе восстановиться.
Важно обеспечить комфортные условия, т.е. гигиенический сон:
- Удобная и чистая кровать,
- Удобная кровать, одеяло и подушка,
- тишина и отсутствие беспокоящих шумов,
- спальню, где регулярно проводятся эфиры,
- Оптимальная температура в помещении не должна превышать 18-22 градусов,
- соблюдение распорядка дня,
- регулярные прогулки на свежем воздухе,
- сбалансированное и полноценное питание.
Старайтесь быть активными, чтобы ночью вы чувствовали естественную потребность во сне. В то же время старайтесь не допускать, чтобы вы засыпали днем или перед сном.
Сделать запрос на подбор школы-интерната
Личная гигиена в пожилом возрасте
Благополучие во многом зависит от того, насколько малоподвижен ваш образ жизни. Эти процедуры не являются сложными. Важно, чтобы вы не упустили ни одной детали.
- Уход за зубами. Идея о том, что зубы выпадают с возрастом, ошибочна. Недостаточный уход и нерегулярные визиты к стоматологу часто являются тому причиной. Зубы следует чистить дважды в день, по рекомендации врача может быть назначена добавка кальция. При правильном уходе пенсионеры будут иметь красивую улыбку как можно дольше и не испытывать трудностей при пережевывании пищи.
- Уход за кожей и телом. Возрастные изменения проявляются в сухости и шероховатости кожи. Кожа теряет былую упругость и эластичность. Для поддержания здоровья кожи необходимо использовать увлажняющие средства. Гигиеническую процедуру следует проводить 2-4 раза в неделю, промывая с мылом только морщины. После ванны или душа кожу следует не вытирать, а высушивать, чтобы не повредить ее без необходимости.
- Гигиена для ног. Риск грибковых заболеваний увеличивается с возрастом. Чтобы избежать трещин, увлажняйте ноги. При выборе обуви отдавайте предпочтение удобным и практичным моделям из натуральных материалов. Покупки следует совершать вечером на отекших ногах.
- Строгая гигиена. Пожилые люди очень консервативны и предпочитают избегать этого вопроса. Гигиена половых органов очень важна, так как в бальзаковском возрасте человек подвержен всевозможным инфекциям и заболеваниям. Они должны посещать специалиста не реже двух раз в год. В остальном ежедневная гигиена ничем не отличается от гигиены молодых людей.
- Видение. Очень важно выполнять гимнастические упражнения, чтобы сохранить зрение как можно дольше. Рекомендуется регулярно посещать офтальмолога.
Будьте готовы к несчастным случаям
Ослабление организма, замедленные реакции и ухудшение состояния могут привести к несчастным случаям. Следует отметить, что период восстановления после травмы является длительным и трудным. Чтобы свести к минимуму риск получения травмы, рекомендуется убрать ненужную мебель, а имеющуюся расставить вдоль стен, постелить на пол мягкие ковры и установить поручни, если есть лестницы или ступеньки. В ванной комнате следует использовать резиновые коврики.
Что входит в обязанности опекуна
Уход означает тяжелую работу и ежедневные обязанности:
- Ходить по магазинам и готовить еду,
- помогать по хозяйству,
- помощь в соблюдении правил гигиены,
- наблюдение за состоянием здоровья пациента и уход за ним.
Эти обязанности могут взять на себя родственники или посторонний человек, с которым заключен специальный договор. Сиделка получает финансовую компенсацию за выполнение своих задач в соответствии с договором.
Пособие по уходу
Сумма компенсации составляет 1 200 рублей. Сумма определяется Указом Президента № 175 от 26 февраля 2013 года и выделяется на каждого пожилого человека, для которого определен уход. Сумма невелика, поэтому в основном ее просят родственники. Индексация не предусмотрена, но жителям северных или других регионов может быть предоставлена региональная надбавка.
Ухаживать за пожилыми людьми нелегко: это ежедневная, порой тяжелая и рутинная работа. Со временем появляются психологические жалобы: Сиделка устает, пожилой человек привязывается и становится зависимым. Все чувствуют себя плохо. Чтобы избежать этого, их нужно предупреждать с самого начала.
Кожа пожилых людей становится тоньше и суше, поэтому они не любят часто мыться. Мытье фланелью может вызвать раны на коже. Поэтому для ухода за телом следует выбирать щадящие средства: Детское мыло, нейтральный шампунь, мягкая фланель и полотенце.
- Если возможно, примите душ и избегайте ванной комнаты. Для ежедневного мытья лучше всего использовать pH-нейтральный гель и мыться без рубашки. Кожные складки, изгибы на конечностях и гениталиях должны тщательно очищаться ежедневно. Остальные части тела можно мыть обычной водой.
- Мойте теплой водой, не холодной и не горячей.
- Для удобства положите в ванну резиновый коврик и прикрепите к бортам поручни и специальные ручки.
- После умывания нанесите на кожу увлажняющий крем.
- При недержании мочи и для пожилых людей, прикованных к постели, используйте прокладки для мочи, специальные подгузники, памперсы.
- Чтобы избежать зуда в области промежности и ануса, подмывайтесь после посещения туалета и носите белье из натуральных материалов.
- Наносите дезодоранты на чистую и сухую кожу.
- Чтобы избавиться от запаха старости, проветривайте дом и используйте легкие ароматические эссенции.
Как ухаживать за глазами, ушами и носом
Чистите глаза, уши и нос два раза в неделю.
- Уход за глазами. Смочите ватные диски в растворе фурацилина. Попросите человека перевернуть голову вверх ногами. Протрите глаза от внешних уголков внутрь. Вытрите излишки сухой тканью в том же направлении.
- Позаботьтесь о своих ушах. Вымойте руки, смочите ватные палочки раствором перекиси (3 %), отожмите. Левой рукой оттяните слуховой проход, а правой поместите ватную турунду в слуховой проход. Очистите ухо от скопившейся ушной серы, повернув его и вытерев ухо тканью или полотенцем. Не используйте спички или щупы при чистке ушей.
- Уход за носом. Вам понадобятся четыре жгута, два из которых смочены в 3% перекиси. Вкрутите ватный шарик с раствором в ноздрю по часовой стрелке. После очистки протрите ноздрю таким же образом сухой щеткой.
Психологическая забота
Психическое благополучие особенно важно для пожилых людей. Вашим близким полезно знать следующее:
- Обеспечить человеку внимание, заботу, чувство стабильности и помощь в преодолении трудностей.
- Пожилой человек нуждается в сочувствии, терпении, понимании и внимании.
- Возможно, у него/нее есть много хороших воспоминаний о своей жизни. Помогите ему/ей вспомнить их: посмотрите вместе семейные альбомы, посмотрите старые фильмы, послушайте музыку его/ее молодости и т.д. Если у человека есть родственники и друзья, помогите им общаться и организовывайте общественные собрания и встречи.
- Распространенная проблема 80-летних — потеря смысла жизни. Кажется, что все осталось позади. Те, у кого хорошая память и хорошее понимание вещей, легче с этим справляются. Задача родственников — помочь человеку найти смысл и счастье в его нынешних годах. Терпеливо слушайте истории, которые рассказывает человек, даже если они повторяются несколько раз. Вы должны найти к ним индивидуальный подход, поощрять их общаться с близкими и призывать не отказываться от своих старых интересов. Контакты с внешним миром, развлечения, разговоры с друзьями и т.д. отвлекают страдающего человека от грустных мыслей.
Особенности характера в пожилом возрасте и поведение близких
- Избегайте ненужной критики и ссор.
- Обращайте внимание на жалобы на здоровье.
- Как можно больше слушайте клиента.
- Относитесь к пожилым людям как к детям в трудную минуту. Попросите их рассказать, что их беспокоит, и помогите им справиться с этим.
- Не смейтесь над переживаниями и страхами пожилого человека.
- Будьте уважительны, терпеливы и спокойны.
- Не заставляйте кого-то делать что-то, если он не хочет этого делать.
- Похвала.
- Пусть у них будут свои секреты.
- При необходимости обратитесь к консультанту.
Выплата пособия по уходу за пожилым
Согласно российскому законодательству, неработающие лица, осуществляющие уход за инвалидами I группы, престарелыми, нуждающимися в уходе, лицами, достигшими 80 лет, и детьми-инвалидами до 18 лет, получают пособие по уходу за престарелыми.
Помощник по уходу за пожилым человеком старше 80 лет имеет право на ежемесячное пособие в размере 1 200 рублей. Кроме того, в зависимости от региона страны взимается региональный тариф. Коэффициент составляет 1,6 для Тюменского, Южно-Сахалинского и Ненецкого автономных округов и 1,8 для Крайнего Севера. Деньги выплачиваются пенсионеру вместе с пенсией, и он отдает их своему сиделке, когда получает их.
Для получения дополнительной информации об уходе за одинокими нетрудоспособными людьми обращайтесь в Пенсионный фонд Российской Федерации.
Очень хорошо, если человек старше 80 лет может хорошо соображать и самостоятельно ходить. Развитие слабоумия и переломы костей могут вызвать дополнительные трудности, поэтому их следует избегать.
Дополнительные советы по уходу за людьми пожилого возраста
Каждый отдельный случай может иметь свои особенности, но есть рекомендации, которые применимы ко всем.
Если в семье есть пожилой родственник:
- Рекомендуется выделить ему отдельную комнату, регулярно проветривать ее и следить за температурой воздуха (не менее 18 градусов Цельсия),
- Предоставьте пожилому человеку кровать нормальной высоты (ноги должны доставать до пола, когда он сидит),
- Уберите из комнаты глубокие кресла, с которых трудно встать,
- снизить вероятность несчастных случаев (например, путем установки поручней, удаления ненужной мебели, укладки нескользящего напольного покрытия и т.д.).
Правильный уход за пожилым человеком может быть довольно сложным. Важно иметь терпение и искреннее желание помочь. Если нет возможности ухаживать за пожилым человеком самостоятельно, лучше всего прибегнуть к помощи профессионалов. Они создают все условия для того, чтобы пожилые люди могли жить полноценной жизнью.
